劉秀清
【摘? 要】目的:研究康復(fù)新液聯(lián)合重組人干擾素aIb注射液治療小兒皰疹性咽炎的臨床效果。方法:選取2015年11月到2018年11月我院收治的患有皰疹性咽炎的小兒患者36例,采用隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組。分別給予不同方法治療,對(duì)兩組患者的臨床癥狀治療效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果:研究結(jié)果顯示,觀察組患者的臨床癥狀治療效果明顯好于對(duì)照組,兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:康復(fù)新液聯(lián)合重組人干擾素aIb注射液能有效治療小兒皰疹性咽炎,改善臨床癥狀,有利于患兒的健康成長,具一定臨床應(yīng)用與研究?jī)r(jià)值。
【關(guān)鍵詞】康復(fù)新液;重組人干擾素aIb;皰疹性咽炎;聯(lián)合用藥;臨床效果
皰疹性咽炎是一種急性傳染性疾病,主要由柯薩基病毒所致[1],以糞-口或呼吸道為傳播途徑,也可間接經(jīng)食品、衣服、污染的手等傳播。該病傳染性極強(qiáng),沒有明顯地域性,各年齡段人群均可受到感染,但以1~7歲兒童多發(fā)。其臨床癥狀主要有咽喉部疼痛不適、高熱、皰疹等。皰疹位置多在患者口腔、扁桃體等上呼吸道部位,起初為灰白色顆粒狀,隨病情發(fā)展周圍出現(xiàn)紅暈,皰疹處逐漸發(fā)亮,破潰后形成潰瘍,嚴(yán)重影響患者日常工作及生活質(zhì)量。目前,對(duì)皰疹性咽炎的治療方法主要為利巴韋林、干擾素等抗生素或消炎退熱藥物對(duì)癥治療,兼以日常保養(yǎng)為主。西藥消炎作用雖然快捷,但效果有限且有一定副作用,不適用于兒童長期治療。因此,臨床逐漸采取聯(lián)合用藥方式進(jìn)行治療,旨在提高小兒患者治療效果,降低藥物副作用。本研究選取我院收治的患有皰疹性咽炎的小兒患者100例,分為觀察組和對(duì)照組,分別予以不同方法治療,分析對(duì)患者治療效果的影響。現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取2015年11月到2018年11月我院收治的患有皰疹性咽炎的小兒患者36例。采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為觀察組和對(duì)照組。觀察組患者18例,男10例,女8例,平均(4±0.6)歲, 病程0.5d至2d,無高危因素。對(duì)照組患者18例,男9例,女9例,平均(4±0.7)歲, 病程0.5d至3d,無高危因素。兩組患者年齡、病程相比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),基礎(chǔ)資料具有可比性。
1.2 臨床納入與排除標(biāo)準(zhǔn)? (1)具有咽部不適、發(fā)熱、咽喉部皰疹等典型臨床癥狀,通過人民衛(wèi)生出版社出版的《實(shí)用兒科學(xué)》診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]予以確診為皰疹性咽炎;(2)病歷資料齊全;(3)無遺傳病史或先天疾病史;(4)排除有咽喉部有器質(zhì)性病變患者;(5)治療研究征得患者同意,且簽署同意書。
1.3 治療方法
1.3.1對(duì)照組? 對(duì)照組患者遵醫(yī)囑,給予重組人干擾素aIb注射液治療。1歲以下兒童6μg/次,1~3歲10μg/次,3歲以上20μg/次, 1次/d。同時(shí)給予退熱、消炎等對(duì)癥治療。
1.3.2觀察組? 在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予康復(fù)新液聯(lián)合用藥治療。含服康復(fù)新液5~10ml,3次/d,5d為1個(gè)療程。同時(shí)給予退熱、消炎等對(duì)癥治療。
1.4 觀察指標(biāo)? 皰疹、潰瘍、流涎、體溫等臨床癥狀改善情況。
1.5 療效評(píng)價(jià)? 顯效:治療24h內(nèi)體溫恢復(fù)正常且流涎減少或治療72h,咽部小潰瘍和皰疹消失,沒有出現(xiàn)新潰瘍[3];有效:治療72h內(nèi)咽痛減輕,體溫恢復(fù)正常,96h內(nèi)咽部潰瘍及皰疹消失;無效:治療72h后癥狀無改善甚至惡化,體溫仍異常,且出現(xiàn)新潰瘍或皰疹。
1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法? 所有數(shù)據(jù)資料采用SPSS18.0系統(tǒng)軟件分析;計(jì)量資料用(`x±s)表示,并用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用(n,%)表示,并用x2檢驗(yàn);P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
研究結(jié)果顯示,觀察組患者治療效果明顯高于對(duì)照組。兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),具體見表1。
3 討論
皰疹性咽炎是一種傳染性極強(qiáng)的上呼吸道疾病。若不及時(shí)治療,病毒可敬淋巴循環(huán)或血液循環(huán)達(dá)到全身各臟器,引發(fā)各種病變。嚴(yán)重者可出現(xiàn)心肌損傷、肝功能損傷等重大器官損傷[4],嚴(yán)重影響患者健康??祻?fù)新液是由美洲大蠊蟲體提取物制成的一種中藥制劑,具有抗炎、消除炎性水腫、修復(fù)各類潰瘍及創(chuàng)傷創(chuàng)面、促進(jìn)組織修復(fù)的作用。廣泛用于外傷、燙傷、各類炎癥及潰瘍疾病中。重組人干擾素aIb是一種廣譜抗病毒類藥物,進(jìn)入機(jī)體后于干擾素受體相結(jié)合,可產(chǎn)生抗病毒蛋白,增加調(diào)節(jié)免疫球蛋白的生成,從而阻止病毒繁殖,增強(qiáng)人體免疫力。兩種藥物聯(lián)合用藥,既能消除已生成炎癥,促進(jìn)潰瘍愈合,又能阻止新病毒的生成繁殖,標(biāo)本兼治,起到事半功倍的效果。
在本研究中,通過對(duì)不同組別患者運(yùn)用不同方法進(jìn)行治療,結(jié)果顯示觀察組患者的療效明顯高于對(duì)照組。兩組比較差異明顯,結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。綜上所述,康復(fù)新液聯(lián)合重組人干擾素aIb注射液能有效治療小兒皰疹性咽炎,治療效果顯著,具一定臨床應(yīng)用與研究?jī)r(jià)值。
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