黃劍峰
寶寶拉肚子了,媽媽可能會聽從民間的各種說法:停母乳、換羊乳、換腹瀉奶粉、只喝米湯水,還有奶和水要少喂。到底怎樣處理才是對的呢?我們可以根據(jù)世界衛(wèi)生組腹瀉治療策略和我國兒童急性感染性腹瀉病臨床實(shí)踐指南來做。
腹瀉期間可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng),并鼓勵(lì)母親增加哺乳次數(shù)和哺乳時(shí)間,確保寶寶能夠獲得足夠的營養(yǎng)和能量來戰(zhàn)勝疾病。繼續(xù)母乳喂養(yǎng)也能加速腸功能,包括消化和吸收多種營養(yǎng)素能力的恢復(fù)。相反,限制飲食或稀釋飲食會導(dǎo)致兒童體重減輕,腹瀉病程加長,且腸功能恢復(fù)緩慢。6個(gè)月以下混合喂養(yǎng)的嬰兒也應(yīng)該增加母乳喂養(yǎng)量。
如果寶寶已添加輔食,腹瀉期間應(yīng)該給予精心烹調(diào)、搗碎或磨碎易消化的谷物、蔬菜和肉、魚或蛋等作為輔食來源。不推薦含高濃度單糖的食物,包括碳酸飲料、果凍、罐裝果汁、甜點(diǎn)心和其他含糖飲料。
少量多次喂養(yǎng)而不是大量少次,不然寶寶會由于胃腸不適而嘔吐。腹瀉停止后,繼續(xù)給予能量豐富的食物,并且每天進(jìn)食次數(shù)應(yīng)該比平常適當(dāng)增多,至少持續(xù)2周。
如果母乳喂養(yǎng)迅速引起腹瀉而且有的脫水表現(xiàn),可轉(zhuǎn)用無乳糖或低乳糖配方奶喂養(yǎng)。待腹瀉緩解后3天后,可逐步轉(zhuǎn)為常規(guī)母乳喂養(yǎng)。如果經(jīng)過上面的調(diào)整,寶寶腹瀉還是沒能緩解,就需要到小兒消化??漆槍Σ∫蜻M(jìn)行治療,并配合適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)干預(yù)。