• 
    

    
    

      99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

      通腑降濁湯治療慢性腎衰竭50例臨床觀察

      2018-10-29 09:23:36陳院
      中國現代藥物應用 2018年19期
      關鍵詞:通腑尿素氮血鈣

      陳院

      慢性腎衰竭是由多種因素導致的腎實質性損害, 患者腎臟無法維持基本功能, 臨床主要出現以水電解質紊亂、酸堿失衡, 代謝產物潴留, 全身系統(tǒng)受累等為表現[1]。常規(guī)西醫(yī)保守治療費用高, 痛苦大, 效果也不夠理想, 為探究通腑降濁湯治療慢性腎衰竭的臨床效果, 本文研究報告如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料 收集2016年3月~2017年3月本院收治的100例慢性腎衰竭患者, 納入標準:①西醫(yī)診斷均與《腎臟內科疾病》診斷標準相吻合[2], 中醫(yī)診斷均與《古今中醫(yī)腎病辨治精要》相吻合[3];②患者均未進行血液及腹膜透析;③電解質紊亂、感染等癥狀得到有效控制;④本研究經醫(yī)院倫理委員會同意, 且患者均知情。排除標準:嚴重心腎疾病、已接受其他治療或不配合者或哺乳期婦女。將患者隨機分為對照組和觀察組, 每組50例。對照組中男22例, 女28例;年齡19~78歲, 平均年齡(50.9±10.7)歲;病程2.0~11.0年,平均病程(4.3±2.3)年。觀察組中男23例, 女27例;年齡19~77歲 , 平均年齡 (51.2±10.6)歲 ;病程 2.5~13.0年 , 平均病程(5.1±2.7)年。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05), 具有可比性。

      1.2 方法 兩組患者均接受糾酸、控制血壓、飲食控制等基礎治療。

      1.2.1 觀察組 患者采用通腑降濁湯治療, 基本藥方:生大黃40 g, 六月雪30 g, 蒲公英30 g, 煅牡蠣30 g, 槐花30 g, 桂枝10 g, 紅花10 g, 使用煎藥機煎汁200 ml, 保留灌腸1次/d,連續(xù)治療2個月。

      1.2.2 對照組 患者采用尿毒清顆粒(康臣藥業(yè)有限公司, 國藥準字Z20073256)治療, 6:00、12:00、18:00服1袋,22:00服2袋, 2次服藥間隔時間≤8 h, 4次/d, 溫開水沖服,連續(xù)治療2個月。

      1.3 觀察指標及療效判定標準 ①比較兩組臨床治療效果。顯效:患者臨床癥狀大幅度改善, 血肌酐下降幅度>20%;有效:患者臨床癥狀減輕, 血肌酐下降幅度>10%;無效:未達到上述指標[4]??傆行?顯效率+有效率。②比較兩組治療前后血尿素氮、血肌酐、血磷、甲狀旁腺激素、血鈣、血紅蛋白等指標變化。

      1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS23.0統(tǒng)計學軟件對數據進行處理。計量資料以均數±標準差()表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

      2 結果

      2.1 兩組臨床治療效果比較 觀察組顯效30例, 有效16例,無效4例, 治療總有效率為92.0%;對照組顯效12例, 有效26例, 無效12例, 治療總有效率76.0%;觀察組患者的治療總有效率顯著高于對照組, 差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

      2.2 兩組治療前后各項血液標本指標比較 治療前兩組血尿素氮、血肌酐、血磷、甲狀旁腺激素、血鈣、血紅蛋白水平比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);治療后觀察組血尿素氮(12.3±2.5)mmol/L、血肌酐 (245.9±45.8)μmol/L、血磷 (1.1±0.2)mmol/L、甲狀旁腺激素(140.2±21.2)ng/L、血鈣(2.3±0.5)mmol/L、血紅蛋白(118.9±12.4)g/L均顯著優(yōu)于對照組的(16.2±2.9)mmol/L、(398.5±86.5)μmol/L、(1.6±0.4)mmol/L、(221.3±30.2)ng/L、(1.8±0.2)mmol/L、(105.0±5.6)g/L, 差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。

      表1 兩組臨床治療效果比較(n, %)

      表2 兩組治療前后各項血液標本指標比較( )

      表2 兩組治療前后各項血液標本指標比較( )

      注:與對照組治療后比較, aP<0.05

      組別 例數 時間 血尿素氮(mmol/L)血肌酐(μmol/L)血磷(mmol/L)甲狀旁腺激素(ng/L)血鈣(mmol/L) 血紅蛋白(g/L)觀察組 50 治療前 23.9±4.6 435.2±102.5 1.9±0.9 263.2±45.2 1.7±0.2 95.5±10.0治療后 12.3±2.5a 245.9±45.8a 1.1±0.2a 140.2±21.2a 2.3±0.5a 118.9±12.4a對照組 50 治療前 23.8±4.5 438.5±103.1 1.9±0.8 262.0±44.3 1.7±0.1 95.3±10.2治療后 16.2±2.9 398.5±86.5 1.6±0.4 221.3±30.2 1.8±0.2 105.0±5.6

      3 討論

      我國中醫(yī)主張慢性腎衰竭屬于腎勞、關格、水腫等范疇,陰陽氣血虛、脾腎衰竭為本, 瘀血、濕濁為標, 脾腎衰竭導致機體升清降濁功能失調, 無法及時運化毒素、水液, 進而導致邪毒、濕濁潴留[5]。故而, 補脾腎、瀉濁利濕是治療該病的主要原則。尿毒清顆粒健脾利濕、活血化瘀, 但服藥時間有嚴格要求, 老年患者很容易因遺忘或不按時服藥而影響療效。

      在本文研究中, 應用通腑降濁湯對觀察組患者進行治療,大黃具有解毒活血、通腑降濁的功效, 為君藥[6];煅牡蠣斂陰潛陽, 止汗?jié)? 助于大黃去除濕邪;槐花、六月雪、蒲公英為臣藥, 具有解毒利濕的功效, 紅花活血祛瘀、桂枝通陽利水, 諸藥合用, 共奏解毒化瘀、利濕降濁之功效。通過中藥保留灌腸方式治療, 藥液通過毛細血管、腸腺等進入機體循環(huán)系統(tǒng), 并將潴留的尿素氮、肌酐等中小分子物質排出體外, 與此同時, 積極調解酸堿、水電解質平衡, 大幅度改善腎小球功能, 延緩腎衰竭。通過本文研究證實, 觀察組患者的治療總有效率92.0%顯著高于對照組的76.0%, 差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療前兩組血尿素氮、血肌酐、血磷、甲狀旁腺激素、血鈣、血紅蛋白水平比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);治療后觀察組血尿素氮、血肌酐、血磷、甲狀旁腺激素、血鈣、血紅蛋白水平均顯著優(yōu)于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。提示通腑降濁湯治療慢性腎衰竭的有效性。

      綜上所述, 通腑降濁湯治療慢性腎衰竭效果顯著, 能有效改善患者臨床癥狀及各項血液指標, 值得臨床推廣。

      猜你喜歡
      通腑尿素氮血鈣
      急性上消化道出血時尿素氮變化、變化規(guī)律及變化的意義分析
      血鈣正常 可能也需補鈣
      氟斑牙患兒ERα啟動子區(qū)甲基化率與血鈣和尿氟的相關性
      術前血鈣及中性粒細胞淋巴細胞計數比對腎透明細胞癌預后的價值分析
      骨質疏松與血鈣高低有關嗎
      通腑降氣湯治療腑氣郁滯型便秘60例
      脲酶/硝化抑制劑對尿素氮在白漿土中轉化的影響
      不同密閉材料硫包衣尿素氮素釋放特性及對夏玉米生長的影響
      包膜尿素氮素釋放特性及其采用接觸式施肥對春玉米生長的影響
      通腑法的臨床應用
      晋中市| 建宁县| 突泉县| 富宁县| 会东县| 平和县| 从化市| 富民县| 海城市| 灌阳县| 平度市| 临汾市| 惠水县| 额敏县| 大同县| 盈江县| 扎鲁特旗| 安吉县| 峨边| 青浦区| 萍乡市| 兴海县| 安西县| 宜州市| 舞阳县| 隆化县| 米脂县| 沽源县| 庐江县| 临沭县| 漳州市| 台安县| 河北省| 龙门县| 东乡族自治县| 长葛市| 鲜城| 邛崃市| 龙口市| 垫江县| 天全县|