呼吸道感染應(yīng)用阿奇霉素治療的藥理特性及臨床效果觀察

趙冰

【摘 要】

目的：分析呼吸道感染患者使用阿奇霉素治療的藥理特性以及臨床的具體實(shí)效。方法：擇取我院76例呼吸道感染患者，收治時(shí)間為2016年12月至2017年12月，采用抽簽法予以分組。將38例應(yīng)用紅霉素治療的患者作為對(duì)照組，將38例應(yīng)用阿奇霉素治療的患者作為觀察組，對(duì)比2組患者的治療效果。結(jié)果：與對(duì)照組的治療的總有效率對(duì)比（78.95%），觀察組患者的治療總有效率（97.37%）更高，組間差異顯著（P<0.05）存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率5.26%低于對(duì)照組的23.68%，組間差異顯著（P<0.05）存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在呼吸道感染的治療中，阿奇霉素的效果好，不良反應(yīng)率低，可以在臨床上進(jìn)行研究和使用。

【關(guān)鍵詞】 呼吸道感染；阿奇霉素；藥理特性；效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R249 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）14-087-01

將76例呼吸道感染患者納入本文研究，予以不同治療方式，分析阿奇霉素的藥理特性以及治療效果。

1 資料和方法

1.1 基線資料

選擇2016年12月至2017年12月期間，我院收治的76例呼吸道感染患者，予以抽簽法分為對(duì)照組和觀察組，各38例，分別予以紅霉素和阿奇霉素治療。對(duì)照組中，男性患者21例、女性患者17例；患者的年齡最小25歲，年齡最大69歲，平均年齡為（45.65±5.65）歲。觀察組中，男性患者20例，女性患者18例；患者的年齡最小為24歲，年齡最大為68歲，平均年齡為（45.23±5.12）歲。2組資料以SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件校準(zhǔn)分析，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①自愿參與本文研究；②資料完整，配合調(diào)查；③具有良好的表達(dá)能力，無(wú)精神疾病。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患有其他呼吸道疾病患者；②對(duì)本文使用的藥物過(guò)敏的患者。

1.2 一般方法

對(duì)照組予以紅霉素治療：將紅霉素（亞寶藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20010554）注入葡萄糖溶液[1]（遂成藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H41023719）中，為患者靜脈滴注治療，每日1次，治療時(shí)間為7天至10天。

觀察組予以阿奇霉素治療：將阿奇霉素（亞寶藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20010554）注入葡萄糖溶液中[2]，為患者靜脈滴注治療，使用劑量：初次使用控制阿奇霉素500mg，后調(diào)整到750mg。每日1次，治療時(shí)間為5天。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）對(duì)比2組的治療有效率。治療效果結(jié)合患者的實(shí)驗(yàn)室檢查、臨床表現(xiàn)與X線進(jìn)行綜合評(píng)定?；颊咧委熀髮?shí)驗(yàn)室檢查、X線檢查結(jié)果均恢復(fù)正常，患者的臨床癥狀消失為治愈；治療后患者的病情顯著好轉(zhuǎn)，病灶大部分被吸收。外周血紅細(xì)胞和總數(shù)基本恢復(fù)為顯效；治療后患者的臨床癥狀部分消失，外周血紅細(xì)胞和總數(shù)明顯改善，病灶吸收超過(guò)50%為好轉(zhuǎn)；未達(dá)以上條件且患者的臨床癥狀未出現(xiàn)明顯變化為無(wú)效。總有效率為痊愈率+顯效率+好轉(zhuǎn)率。（2）觀察2組的不良反應(yīng)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS21.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)匯總分析，采用（%）表示患者的治療有效率與不良反應(yīng)發(fā)生情況，予以卡方檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比2組的治療有效率

與對(duì)照組的治療的總有效率對(duì)比，觀察組患者的治療總有效率更高，組間差異顯著（P<0.05）存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見(jiàn)表1。

2.2 對(duì)比2組的不良反應(yīng)情況

觀察組患者共出現(xiàn)2例不良反應(yīng)（不良反應(yīng)發(fā)生率為5.26%），其中有1例惡心（2.63%）、1例發(fā)熱（2.63%）。對(duì)照組患者共出現(xiàn)9例不良反應(yīng)（不良反應(yīng)發(fā)生率為23.68%），其中有3例頭昏（7.89%）、2例關(guān)節(jié)痛（5.26%）、2例腹痛（5.26%）、1例關(guān)節(jié)痛（2.63%）、1例發(fā)熱（2.63%）。2組的不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比，（X2=5.2084，P=0.0224），差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

呼吸道感染是臨床的多發(fā)疾病之一，且該疾病無(wú)特定的發(fā)病人群，不同年齡階段人都可能罹患該疾病[3]。該疾病最為有效的治療方法就是采用抗生素治療，消除呼吸道感染病灶區(qū)域病原體，促進(jìn)患者快恢復(fù)健康[4]。但是，現(xiàn)階段臨床中抗生素種類(lèi)較多，抗生素應(yīng)用規(guī)范性尚有待于提升，導(dǎo)致患者耐藥菌之增多，其病情發(fā)生反復(fù)，為后期治療帶來(lái)了極大的困擾[5]。紅霉素作為堿性抗生素的一種，其抗菌譜與青霉素具有相似性，可以有效對(duì)化膿性鏈球菌、等革蘭陽(yáng)性均起到抑制作用。但是，乳酸糖紅霉素這種藥物本身有刺激性，對(duì)患者的胃腸道有著一定的影響，在一定程度上，會(huì)使患者血膽紅素大幅度升高，容易出現(xiàn)耐藥菌。并且使用這種藥物的療程時(shí)間較長(zhǎng)，容易復(fù)發(fā)。

阿奇霉素（Azithromycin Tablets）的藥理特性和臨床效果分析：阿奇霉素與紅霉素在抗菌機(jī)理上具有共同性，對(duì)革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌，多數(shù)革蘭陰性細(xì)菌有效。主要用于敏感菌引起的呼吸道、皮膚、軟組織及泌尿生殖道感染。阿奇霉素的半衰期長(zhǎng)，有文獻(xiàn)研究發(fā)現(xiàn)阿奇霉素可以協(xié)同免疫系統(tǒng)功能，提升患者的機(jī)體免疫力，適用于兒童以及老年患者。根據(jù)本文的研究顯示，觀察組的治療有效率更高，不良反應(yīng)發(fā)生率更低，說(shuō)明呼吸道感染予以阿奇霉素的治療效果顯著。

綜上所述，在呼吸道感染的治療中，阿奇霉素顯著，安全性高，可以降低患者的不良反應(yīng)，提升治療效果，具有臨床推廣使用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 倪林鳳.呼吸道感染采用阿奇霉素治療的藥理特性和臨床效果[J].中國(guó)處方藥，2017（1）：88-88，89.

[2] 王志敏.呼吸道感染應(yīng)用阿奇霉素治療的藥理特性及臨床分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2017，（3）：116-118.

[3] 韓波.呼吸道感染采用阿奇霉素治療的藥理特性和臨床觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，（4）：147-148.

[4] 劉娜，李曄.阿奇霉素藥理作用和臨床應(yīng)用效果分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2017（25）：22-23.

[5] 劉小麗.阿奇霉素治療呼吸道感染的藥理特性和療效評(píng)價(jià)[J].北方藥學(xué)，2018（2）：177，176.