李敏春
【摘 要】
目的:探討針灸、超短波聯(lián)合治療貝爾面癱的效果。方法:選取筆者所在醫(yī)院于2017年04月--2018年04月收治的貝爾面癱患者66例,作為本次研究對(duì)象,通過電腦完全隨機(jī)分組法,將之分為常規(guī)組與研究組,兩組分別有33例。常規(guī)組患者予以針灸治療,研究組則在針灸基礎(chǔ)上,與超短波聯(lián)合予以進(jìn)一步治療。結(jié)果:研究組WHOQOL-BREF量表評(píng)分、面神經(jīng)麻痹程度評(píng)分等指標(biāo)改善情況顯著優(yōu)于常規(guī)組,組間差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:針灸、超短波聯(lián)合治療貝爾面癱的效果確切,可顯著改善患者面神經(jīng)麻痹程度,提高其生活質(zhì)量。值得臨床借鑒普及。
【關(guān)鍵詞】 針灸;超短波;貝爾面癱;效果
【中圖分類號(hào)】R715 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】
B 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)14-099-02
貝爾面癱屬于周圍神經(jīng)病變,在臨床中比較常見,大部分患者以面部肌群運(yùn)動(dòng)障礙為主要表現(xiàn),比如面紋消失、面部肌肉松弛,如果病情十分嚴(yán)重的話,還會(huì)導(dǎo)致患者無法抬眉、閉眼、鼓腮,對(duì)患者的身心健康造成了嚴(yán)重影響[1]。為改善患者臨床癥狀,促使其預(yù)后質(zhì)量提高,本文特此以筆者所在醫(yī)院收治的66例貝爾面癱患者為研究對(duì)象,探討了針灸聯(lián)合超短波治療的效果?,F(xiàn)做如下報(bào)道:
1 一般資料與方法
1.1 一般資料
研究對(duì)象為筆者所在醫(yī)院收治的貝爾面癱患者66例,收治時(shí)間為2017年04月--2018年04月。通過電腦完全隨機(jī)分組法,將之分為常規(guī)組與研究組,兩組分別有33例。研究組中16例男性研究對(duì)象,17例女性研究對(duì)象,年齡22-70歲,平均(44.5±7.5)歲;常規(guī)組中17例男性研究對(duì)象,16例女性研究對(duì)象,年齡22-73歲,平均(44.6±7.4)歲。均簽署知情同意書,經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員審查通過。對(duì)比兩組臨床資料,結(jié)果無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可比性較大。
1.2 方法
常規(guī)組患者予以針灸治療,方法為:主要選擇患側(cè)地倉、太陽、頰車、合谷等穴位,再輔以牽正、風(fēng)池、陽白、翳風(fēng)、魚腰、四白以及迎香等穴位,每次針刺輔穴2個(gè)、主血3個(gè),針刺得氣后留置30min,然后拔除。
研究組則在針灸基礎(chǔ)上,與超短波聯(lián)合予以進(jìn)一步治療,方法為:選擇WG-1五官超短波治療儀,由上海天呈科技有限公司所產(chǎn),波長設(shè)定為6m,功率參數(shù)為40W,電流以患者耐受為宜,通常為40mA,頻率50Hz,在患者雙耳后乳突部位置于一對(duì)圓形直徑8cm大小的電極,從無熱量逐步到微熱在傳統(tǒng)的骨盆間隙牽引治療法中,能夠讓患者腰椎間盤的壓力得到有效的減輕,并通過松解粘連以及促進(jìn)局部血液循環(huán)的模式,來進(jìn)行腰椎間盤癥的有效治療[4]。但是在近年的臨床研究中發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致腰椎間盤突出癥除了突出物壓迫神經(jīng)根之外,還會(huì)受到其它因素的影響,也就導(dǎo)致了骨盤間隙牽引治療法具備有一定的治療局限性,也就無法獲得良好的治療效果。在本次研究中,觀察組患者的治療總有效率為95.56%(43例),較之于對(duì)照組患者的77.78%(35例)有了顯著的提升(P<0.05)。此外本次研究中觀察組患者無不良反應(yīng)發(fā)生,但是對(duì)照組患者有8例不良反應(yīng)癥狀,不良反應(yīng)發(fā)生率為17.78%,因此說觀察組患者的治療安全性要顯著高于對(duì)照組患者(P<0.05)。綜上所述,給予腰椎間盤突出患者采用中醫(yī)針灸理療的治療模式,能夠有效提升治療效果,降低不良反應(yīng)的發(fā)生,值得臨床應(yīng)用跟推廣。
1.3 觀察指標(biāo)
采用WHOQOL-BREF量表評(píng)估兩組患者生存質(zhì)量,同時(shí)記錄兩組面神經(jīng)麻痹程度。評(píng)分越高,表明患者改善情況越好。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
將所得數(shù)據(jù)錄入SPSS22.0軟件,予以統(tǒng)計(jì)分析。以[n(%)]為計(jì)數(shù)資料,用卡方比較組間差異;以(x±s)為計(jì)量資料,用t比較組間差異。以P<0.05表示組間結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
研究組WHOQOL-BREF量表評(píng)分、面神經(jīng)麻痹程度評(píng)分等指標(biāo)改善情況顯著優(yōu)于常規(guī)組,組間差異顯著(P<0.05)。見表1。
3 討論
近兩年來,隨著人們生活飲食習(xí)慣的改變,加之社會(huì)壓力劇增、生活環(huán)境的污染,導(dǎo)致貝爾面癱發(fā)生率逐步呈攀升態(tài)勢,若治療不及時(shí),則會(huì)大大降低患者生活質(zhì)量,影響其身心健康。故而積極探索一種有效的治療方案,優(yōu)化患者預(yù)后,顯得至關(guān)重要。
針灸屬于中醫(yī)療法,在臨床中比較常見,通過對(duì)局部的刺激,來緩解肌肉痙攣,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)血液良好循環(huán)、平衡機(jī)體內(nèi)在的目的[2]。本文中,對(duì)筆者所在醫(yī)院收治的貝爾面癱患者66例進(jìn)行對(duì)照分析,結(jié)果發(fā)現(xiàn),針灸聯(lián)合超短波治療后的研究組WHOQOL-BREF量表評(píng)分(85.4±8.8)分、面神經(jīng)麻痹程度評(píng)分(85.6±20.1)分等均顯著高于單純針灸治療的常規(guī)組(78.9±7.2)分、(71.5±15.6)分,組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),提示針灸聯(lián)合超短波治療貝爾面癱的效果確切。原因分析,是因?yàn)樵卺樉幕A(chǔ)上為患者進(jìn)行超短波治療,可有效深入病變組織,利用交變電磁場,將局部溫度提升,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)血流加速、血管擴(kuò)張等目的,促使血管通透性提高;同時(shí),超短波還能夠?qū)植课⒀h(huán)、組織營養(yǎng)代謝發(fā)揮顯著的改善作用,以減輕神經(jīng)受壓,促使面肌功能加快康復(fù)。
總而言之,在針灸治療基礎(chǔ)之上,為貝爾面癱患者實(shí)施超短波聯(lián)合治療的效果更確切,有助于患者改善面部神經(jīng)麻痹程度,促使其生活質(zhì)量提高。值得臨床進(jìn)一步推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
[1] 蔣杏麗.針?biāo)幝?lián)合治療貝爾面癱急性期臨床觀察[J].中國中醫(yī)急癥,2015,24(02):331-332.
[2] 陳曉琴,李瑛,邙玲玲.不同針灸方法分期治療貝爾面癱療效觀察[J].上海針灸雜志,2014,33(07):613-615.