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      優(yōu)質(zhì)護理理念在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)中的效果觀察

      2018-11-05 09:49:56岳玲
      健康大視野 2018年16期
      關(guān)鍵詞:護理效果優(yōu)質(zhì)護理剖宮產(chǎn)

      岳玲

      【摘 要】

      目的:探究優(yōu)質(zhì)護理模式在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)中的應(yīng)用效果。方法:從我院收治的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦中選取68例進行統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)研究分析,隨機分為觀察組(優(yōu)質(zhì)護理理念)和對照組(常規(guī)護理措施),均為34例,對比分析患者護理效果。結(jié)果:觀察組患者的初乳時間、排氣時間和排盡惡露時間與對照組患者相比較,差異顯著,P<0.05;且觀察患者的HAD評分、BSES評分與對照組相比較,也有顯著差異,P<0.05。結(jié)論:在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)中優(yōu)質(zhì)護理理念效果顯著。

      【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護理;剖宮產(chǎn);產(chǎn)后恢復(fù);護理效果

      【中圖分類號】R446.1 【文獻標(biāo)志碼】

      A 【文章編號】1005-0019(2018)16-133-02

      前言

      臨床上,通過應(yīng)用剖宮產(chǎn)手術(shù)可以有效解決高危妊娠,降低圍生期病死率,優(yōu)化妊娠結(jié)局[1]。近年來,剖宮產(chǎn)手術(shù)在婦產(chǎn)科的應(yīng)用越來越廣泛,由于剖宮產(chǎn)會在患者腹部留下一個切口,患者在術(shù)后具有較強的疼痛感,因此,對剖宮產(chǎn)患者術(shù)后實施良好的護理是很有必要的[2]。優(yōu)質(zhì)護理是一種以人為本的護理思想,將其應(yīng)用在婦產(chǎn)科剖宮產(chǎn)患者術(shù)后護理中,可以顯著提高患者的舒適度,促進患者康復(fù)。本次研究中,對34例剖宮產(chǎn)患者實施優(yōu)質(zhì)護理,獲得良好效果,報道如下。

      1 資料與方法

      1.1 臨床資料

      從我院2016年5月—2017年12月收治的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦中選取68例進行統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)研究分析,隨機分為兩組,均為34例,選取對象均自愿參與本次研究,且基本資料的統(tǒng)計學(xué)對比沒有顯著差異性,P>0.05,可對比。

      1.2 方法

      1.2.1 對照組:患者實施常規(guī)護理措施,主要包括護理人員對患者的創(chuàng)口進行清潔護理,并做好健康宣教工作,并給與患者相應(yīng)的用藥引導(dǎo)。

      1.2.2 觀察組:給予患者優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),主要包括:(1)體位護理,護理人員結(jié)合患者的額創(chuàng)口情況,對其進行相對應(yīng)的體位指引,使得患者可以保持舒適體位。術(shù)后2h護理人員要加強對患者的巡視力度,同時護理人員要加強與患者的溝通交流,詢問患者感受,對于患者存在疑問要及時解答。(2)早期活動及哺乳指引,護理人員要結(jié)合患者的實際情況,給予其針對性的活動指引,根據(jù)患者的理解水平、認(rèn)知能力,為患者講解早期運動的優(yōu)勢、重要性,并指引患者進行適當(dāng)?shù)南麓策\動。同時護理人員還應(yīng)該為患者詳細(xì)講解哺乳的相關(guān)知識,引導(dǎo)患者進行哺乳喂養(yǎng),提升患者產(chǎn)后喂養(yǎng)效能感。(3)飲食指導(dǎo),對于剖宮產(chǎn)患者,其在飲食上不僅要考慮到患者本身的腸胃蠕動恢復(fù),同時還應(yīng)該考慮到哺乳需求,因此,護理人員需要對患者的飲食進行相應(yīng)的指導(dǎo),告知患者堅持少食多餐的原則,使用一些清淡易消化的食物,要盡量減少鹽的深入,促進患者體內(nèi)惡露、毒素的排出。(4)心理護理,對于剖宮產(chǎn)患者,其受傷口及身體變化的影響,在心理上難免會產(chǎn)生不適感,因此,護理人員要加強與患者的溝通交流,及時掌握患者的心理狀態(tài),并針對患者的情緒變化,進行相應(yīng)的疏導(dǎo),輔助患者及時掌握母親的角色,有效防范焦慮、抑郁等不良心理對患者的影響。

      1.3 觀察指標(biāo)

      對兩組患者護理后初乳時間、排氣時間和排盡惡露時間、HAD評分及BSES評分進行觀察比較[3]。

      1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

      用SPSS18.0統(tǒng)計軟件包處理分析數(shù)據(jù),計量資料(x—±s),t檢驗;計數(shù)資料用%表示,χ2檢驗。P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 對比兩組患者初乳時間、排氣時間和排盡惡露時間

      觀察組患者護理后初乳時間、排氣時間和排盡惡露時間均優(yōu)于對照組患者,詳情見表1:

      2.2 對比兩組患者HAD、BSES評分

      兩組患者護理后HAD、BSES評分情況如下表2所示。

      3 討論

      近年來,伴隨著醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展,婦產(chǎn)科剖宮產(chǎn)率也越來越高,調(diào)查顯示,我國是世界上剖宮產(chǎn)最高的國家,并且呈現(xiàn)逐漸上升的發(fā)展趨勢[4]。對剖宮產(chǎn)患者來說,其產(chǎn)后恢復(fù)情況會對其生活質(zhì)量帶來極大的影響,而良好的護理模式則是影響剖宮產(chǎn)患者產(chǎn)后恢復(fù)的重要因素[5]。因此,在實際中,必須結(jié)合患者的具體情況,選擇適宜的護理服務(wù)措施。優(yōu)質(zhì)護理是一種現(xiàn)代化的護理模式,其強調(diào)細(xì)致化、規(guī)范化、優(yōu)質(zhì)化護理,其不僅看重對患者生理上的護理,也看重對患者心理上的護理,可以全面滿足患者的護理需求[6]。將優(yōu)質(zhì)護理措施應(yīng)用在剖宮產(chǎn)患者護理中,通過體位護理、早期活動及哺乳指引,可以有效促進患者初乳、排氣,便于患者康復(fù)。本次研究中,觀察組護理后低于24h初乳、排氣的患者比率分別是55.9%、76.5%,對比對照組患者的5.9%、58.8%,差異顯著,P<0.05,且觀察組患者的喂養(yǎng)能力評分為(68.6±1.3)分,優(yōu)于對照組患者的(56.2±1.4)分。同時對患者實施心理護理措施,可以顯著改善患者的不良心理,促使患者保持更加積極的心理狀態(tài),本次研究中觀察患者的焦慮陰性比率、抑郁陰性比率、心理活動評分分別是97.1%、94.1%、(76.3±1.5)分,相比對照組患者的58.8%、61.8%、(59.1±1.2)分,差異顯著,P<0.05。綜上所述,在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)中實施優(yōu)質(zhì)護理措施,可以顯著改善患者心理狀態(tài),緩解患者的焦慮、抑郁不良心理,并且能促使患者快速掌握哺乳喂養(yǎng)能力,縮短患者排除惡露時間,促進了患者康復(fù),護理效果良好,值得臨床推廣應(yīng)用。

      參考文獻

      [1] 鐘書芹,陳燕.應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)緩解剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后疼痛等不適的效果分析[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2017(12):1477-1480.

      [2] 劉蕓,胡月玲.手術(shù)室開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后康復(fù)和泌乳功能的影響[J].西部中醫(yī)藥,2014,27(10):155-157.

      [3] 黃忠怡.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦護理中的應(yīng)用效果研究[J].中國急救醫(yī)學(xué),2017 (s2):141-142.

      [4] 劉亞娜.優(yōu)質(zhì)護理在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦當(dāng)中的應(yīng)用[J].中國婦幼健康研究,2016(s2):116.

      [5] A Lofters,S Guilcher,N Maulkhan,etc.Patients living with disabilities: The need for high-quality primary care[J].Canadian Family Physician Me decin De Fam,2016,62(8):457.

      [6] 楊紅艷,張波,段志英,等.早產(chǎn)母嬰分離產(chǎn)婦產(chǎn)后護理新模式的應(yīng)用[J].中國護理管理,2015 (s1):163.

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