社區(qū)管理聯(lián)合運動干預(yù)對2型糖尿病患者的影響探討

陶賢春

【摘 要】目的：研究社區(qū)管理聯(lián)合運動干預(yù)對2 型糖尿病患者的影響。方法：隨機抽取本社區(qū)內(nèi)2016年6月—2017年6月的104例2型糖尿病患者，分為觀察組和對照組，每組52例。在原有糖尿病治療方案的基礎(chǔ)上，對照組給予社區(qū)管理干預(yù)方式，觀察組采用社區(qū)管理聯(lián)合運動干預(yù)的方式。分別對兩組患者在干預(yù)前后的體重、腹圍、血脂進行評定。結(jié)果：觀察組在進過社區(qū)管理聯(lián)合運動干預(yù)方式治療6-12個月之后，患者體重、腹圍、血脂均低于對照組的（P<0.05）。結(jié)論：社區(qū)管理聯(lián)合運動干預(yù)可以有效的改善糖尿病患者的身體狀況，血糖的控制效果顯而易見，希望能夠引起患者和家屬的重視。

【關(guān)鍵詞】2型糖尿??；社區(qū)管理；運動干預(yù)；影響

【中圖分類號】

R715 【文獻標(biāo)志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）12-280-02

2型糖尿病與人的生活、飲食等情況密不可分。長期的高血糖會造成血管病變，或加大血管病變，使患者的生活質(zhì)量嚴(yán)重下降，并且威脅到了生命[1]。其治療的目的是控制血糖、維持正常生活、減少并發(fā)癥的發(fā)生，不過目前尚沒有根治的方法。在經(jīng)過了一段時間的觀察后，發(fā)現(xiàn)社區(qū)管理聯(lián)合運動干預(yù)方式對2型糖尿病有很好的的治療效果，但是很多社區(qū)沒有或缺乏專業(yè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，加之絕大多數(shù)的患者沒有規(guī)律的運動計劃，從而影響了社區(qū)管理聯(lián)合運動干預(yù)方式的治療效果。本文就針對社區(qū)管理聯(lián)合運動干預(yù) ？型糖尿病患者的影響進行了探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機抽取我社區(qū)內(nèi)2016年6月—2017年6月的104例2型糖尿病患者，分為觀察組和對照組，每組52例。觀察組男女比例30：22，年齡37—76歲，平均年齡（50.5±7.7）歲。對照組男女比例29：23，年齡34—71歲，平均年齡（53.1±8.5）歲，兩組患者一般資料對比差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具備可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組給予社區(qū)入戶的管理辦法，及時將一些與2型糖尿病患者飲食、運動量、藥物調(diào)節(jié)等相關(guān)的學(xué)習(xí)手冊發(fā)放給患者，提高患者尊醫(yī)服囑的認(rèn)知能力。并督促患者改變飲食習(xí)慣，降低日常生活中鹽和糖的攝入量，從而達到改變患者飲食習(xí)慣的目的。還要指導(dǎo)患者結(jié)合口服或注射類藥物來控制患者的體內(nèi)血糖含量[2]。

1.2.2 觀察組在對照組社區(qū)管理方式的基礎(chǔ)上，再加上運動量干預(yù)。可以組織或過聘請專業(yè)人士向患者教授簡單的舞蹈、太極拳、健步走等相關(guān)的運動，與此同時相關(guān)的工作人員要對患者的脈搏、心率、血壓進行監(jiān)測，不能超過相關(guān)指標(biāo)的最大值，運動時間要控制在40分鐘到1小時左右，不能過度。及時了解患者在運動后的精神狀況、身體狀況及睡眠質(zhì)量，如果患者自我感覺良好，沒有身體不適的表現(xiàn)，則可以堅持用此方式，如果有與此相反的情況出現(xiàn)，則應(yīng)該立即停止運動干預(yù)，待其作進一步檢查后，具備運動條件后再開展鍛煉。一般情況下，患者的運動時間可以在早飯后的一個半小時左右開始，堅持6—12個月左右時間[3]。需要注意的是，管理人員在運動開始前要及時提醒患者隨身攜帶一些含糖的食物以防止低血糖或其他不良反應(yīng)的出現(xiàn)。

1.3 觀察指標(biāo) 在飲食控制配合藥物治療的同時，加以運動干預(yù)6—12個月分別對患者的體重、腹圍進行檢測，并與干預(yù)前的各項指標(biāo)進行對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料以（x±s）表示，t檢驗。

2 結(jié)果

在經(jīng)過干預(yù)12個月后的患者與干預(yù)前相比，觀察組患者體重指數(shù)、腹圍及血脂均明顯下降，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

糖尿病是一種常見的終身性疾病，是由于胰腺不能產(chǎn)生足夠人體所利用的胰島素時導(dǎo)致的疾病。胰島素是一種可以調(diào)節(jié)人體血糖的必須因素，隨著血糖的不穩(wěn)定，會使病情不容易控制，特別是時間越長就會引起更多的并發(fā)癥，給人體帶來一系列的嚴(yán)重?fù)p傷。為了實現(xiàn)對2型糖尿病患者的有效管控，在藥物控制的基礎(chǔ)上還要注重改變患者的飲食結(jié)構(gòu)及習(xí)慣，并采取有效的運動干預(yù)措施，以達到對患者體內(nèi)的血糖控制的目的。近年來社區(qū)內(nèi)的2型糖尿病患者人數(shù)不斷呈上升趨勢，這一疾病已成為了一種較嚴(yán)重的公共類問題，所以要做好社區(qū)管理聯(lián)合運動干預(yù)的工作，從而有效的幫助2型糖尿 』頰嚦刂蒲仟？]。因此，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要建立健全對2型糖尿病患者的綜合管理制度，合理的為患者提供科學(xué)、有效的控制措施，幫助患者樹立健康信念，積極為患者和家屬講解相關(guān)健康知識，提高患者對疾病的認(rèn)知水平。不僅如此，還要幫助糖尿病患者了解該疾病的發(fā)展過程和并發(fā)癥的發(fā)生，使患者提高自我管理能力，合理的管控自身飲食、運動及一些用藥行為，從而達到更好的治療效果。通過近年來的臨床實踐證明，社區(qū)管理聯(lián)合運動干預(yù)措施的應(yīng)用，可以增強體內(nèi)胰島素受體的數(shù)量，使得患者降低對胰島素的抵抗。

通過本文中的數(shù)據(jù)對比情況來看，患者的體重指數(shù)和腹圍及血脂均有明顯的下降，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），由此可證，社區(qū)管理聯(lián)合運動干預(yù)還能夠使患者的體重、血脂得到很好的控制，以實現(xiàn)調(diào)控血糖的目標(biāo)。

參考文獻

[1] 王慶霞.社區(qū)管理+運動干預(yù)對2型糖尿病患者的影響觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，4（68）：13358+13360.

[2] 羅秀芳.社區(qū)管理聯(lián)合運動干預(yù)對2型糖尿病患者的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，4（11）：2009.

[3] 蘇忠嫻.社區(qū)管理聯(lián)合運動干預(yù)對2型糖尿病患者的影響[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐，2017，30（01）：145-146.

[4] 張宇林，張茜，劉菊紅.運動干預(yù)及社區(qū)管理對2型糖尿病患者的影響研究[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2014，17（22）：2634-2636+2647.