肝胃百合湯治療胃潰瘍肝胃不和證的臨床療效及特點(diǎn)

趙崇輝

（正寧縣宮河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 甘肅 慶陽 745305）

潰瘍病或消化性潰瘍是一種常見的消化道疾病，常發(fā)生于食管、胃或十二指腸，主要是由于幽門螺桿菌感染、藥物、飲食不規(guī)律，長(zhǎng)期吸煙、飲酒及飲用濃茶等引起，期臨床癥狀表現(xiàn)為腹部疼痛、反酸、胃出血、胃穿孔等。采用中醫(yī)療法和西醫(yī)療法都能達(dá)到一定的治療效果，西醫(yī)療效見效快，但對(duì)人體損傷較大，中醫(yī)綜合治療效果顯著，且副作用小[1]。為分析肝胃百合湯治療胃潰瘍肝胃不和證的臨床療效，本次研究選取了我院2017年1月至2018年5月收治的100例患者進(jìn)行分組，并施予不同的治療方法，現(xiàn)將具體執(zhí)行情況匯報(bào)如下。

1.病歷資料及治療方法

1.1 病歷資料

本次研究選取我院于2017年1月至2018年5月收治的100例胃潰瘍肝胃不合證患者，所選患者經(jīng)臨床內(nèi)鏡檢查均確診為胃潰瘍。采用隨機(jī)分組法，分為對(duì)照組和觀察組，各50例。觀察組：男性27例，女性23例，年齡在25～51歲之間，平均年齡（36.45±2.85）歲。對(duì)照組：男性26例，女性24例，年齡在25～50歲之間，平均年齡（35.82±2.96）歲。對(duì)比兩組病例資料，其結(jié)果顯示無統(tǒng)計(jì)意義（P＞0.05），可進(jìn)行對(duì)比。

1.2 治療方法

對(duì)照組施予常規(guī)西藥療法，給予患者H2受體拮抗藥、丙谷胺及奧美拉唑等等損害較小的藥物，同時(shí)給予患者硫糖鋁、鉍劑、甘珀酸等保護(hù)胃黏膜的藥物，按說明每天三次，持續(xù)6周。

觀察組則施予肝胃百合湯治療，具體治療情況如下：肝胃百合湯是一種中藥湯藥，藥方成分：百合30克，柴胡、郁金香、烏藥、川楝子、黃芩、丹參各15克，甘草6克。根據(jù)患者個(gè)體差異進(jìn)行辨證治療，胃脘灼熱者，加蒲公英；疼痛徹及胸背者，加九香蟲；伴腸上皮化生者，加半枝蓮、白花蛇舌草；脾氣虛者，去黃芩、川楝子，加淮山藥、太子參；便結(jié)者，加胡麻仁；納差者，加山楂或麥芽；反酸者，加瓦楞子或生牡蠣；嚴(yán)重潰瘍患者添加白及和烏賊骨。諸藥以開水煎煮，早晚口服，每天一劑，持續(xù)6周。此外，對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)宣教，叮囑患者注意休息，注意飲食控制，飲食規(guī)律，禁止煙酒，少吃腌制、生冷等刺激性食物，選擇富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，切忌熬夜。

1.3 指標(biāo)觀察與療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組患者的治療效果、不良反應(yīng)以及臨床癥狀消失時(shí)間，臨床效果分為顯效、有效和無效，顯效：治療后，臨床癥狀完全消失，生命體征正常，經(jīng)檢查胃潰瘍完全愈合；有效：治療后，臨床癥狀及生命體征一定程度上得到改善，胃潰瘍有所改善；無效：治療后，臨床癥狀及生命體征未有改善，胃潰瘍加重。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析

本次研究所用數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0處理，[n（%）]表示計(jì)數(shù)資料，χ2檢驗(yàn)；（）表示計(jì)量資料，t檢驗(yàn)，P＜0.05提示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的治療效果及不良反應(yīng)情況

經(jīng)過治療后，觀察組的治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05。詳情如表1所示。

表1 兩組患者的治療效果及不良反應(yīng)情況比較[n（%）]

2.2 對(duì)比兩組患者的臨床癥狀消失時(shí)間

經(jīng)治療后，觀察組的臨床癥狀消失時(shí)間明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05。詳情如表2所示。

表2 兩組患者的臨床癥狀消失時(shí)間比較（d）

3.討論

胃潰瘍是一種常見的消化道疾病，其發(fā)病率較高，病程較長(zhǎng)。幽門螺旋菌感染、飲食、作息不規(guī)律、胃酸和胃蛋白酶自身消化、遺傳因素是引發(fā)胃潰瘍的主要因素。該病的早期臨床癥狀不明顯，但嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)胃穿孔、出血、腹痛等癥狀，影響患者日常生活與身體健康[2]。常規(guī)的西藥治療方式雖然獲得一定療效，但其副作用較大，不良反應(yīng)多。而隨著中醫(yī)學(xué)理論在臨床中的廣泛應(yīng)用，其對(duì)于胃潰瘍治療的指導(dǎo)作用也日益凸顯，中醫(yī)認(rèn)為胃潰瘍是由于飲食失衡、寒氣入侵、脾胃失調(diào)等造成胃功能受損而引起，在治療時(shí)應(yīng)注重溫胃健脾、祛濕保暖，規(guī)律飲食[3]。本次研究中，觀察組治療效果和不良反應(yīng)顯著優(yōu)于對(duì)照組，臨床癥狀消失時(shí)間明顯優(yōu)于對(duì)照組，說明中藥肝胃百合湯中的郁金、丹參有疏肝暖胃、活血通絡(luò)的功效，因此，肝胃百合湯臨床療效顯著且副作用小。

綜上所述，肝胃百合湯治療胃潰瘍肝胃不和證患者的臨床療效顯著且副作用小，有助于患者早日康復(fù)，值得臨床推廣及應(yīng)用。