沈紅霞

doi：10.3969/j .issn.1007 -614x.2018.5.101

摘要 目的：探討健康教育在宮頸癌、乳腺癌篩查中的應(yīng)用及價(jià)值。方法：選擇適齡女性1 200例，分為對(duì)照組和健康教育組。對(duì)照組采取常規(guī)健康指導(dǎo)，健康教育組采用全面健康教育，比較兩組干預(yù)效果。結(jié)果：健康教育組對(duì)宮頸癌、乳腺癌疾病知識(shí)的認(rèn)知率、參與篩查的積極性評(píng)分、健康教育滿意評(píng)分和疾病篩查率均高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：健康教育在宮頸癌乳腺癌篩查中的應(yīng)用價(jià)值高，有利于提升女性對(duì)宮頸癌、乳腺癌的認(rèn)知水平，提高其參與篩查的積極性和對(duì)健康教育的滿意度。

關(guān)鍵詞 健康教育；宮頸癌、乳腺癌篩查；應(yīng)用價(jià)值

目前，宮頸癌、乳腺癌篩查已經(jīng)成為國(guó)家公共衛(wèi)生項(xiàng)目之一，隨著人們對(duì)宮頸癌、乳腺癌篩查重視度的提高，宮頸癌、乳腺癌符合篩查條件的女性的檢出率和早期治療率也有所提高。近年來(lái)宮頸癌、乳腺癌多發(fā)生于年輕女性，但因多數(shù)人對(duì)宮頸癌乳腺癌相關(guān)知識(shí)了解程度低下，加上其早期無(wú)明顯癥狀，成為健康隱患，危害人類健康，降低女性生活質(zhì)量[1、2]。因此，加強(qiáng)對(duì)女性宮頸癌、乳腺癌的知識(shí)教育刻不容緩。本研究分析了健康教育在宮頸癌、乳腺癌篩查中的應(yīng)用及價(jià)值，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2013年6月- 2017年7月選擇符合宮頸癌、乳腺癌篩查年齡的適齡女性1 200例，根據(jù)數(shù)字表法分對(duì)照組和健康教育組。健康教育組共600例，年齡35～ 64歲，平均（50.28±3.71）歲。對(duì)照組共600例，年齡35～ 64歲，平均（50.42±3.21）歲。兩組_般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

方法：對(duì)照組采取常規(guī)健康指導(dǎo)，單純對(duì)其口頭講解預(yù)防宮頸癌、乳腺癌的一些注意事項(xiàng)等。健康教育組則實(shí)施全面健康教育，具體如下：①開展宮頸癌乳腺癌知識(shí)講座：每個(gè)月在團(tuán)結(jié)湖街道辦事處會(huì)議室或團(tuán)結(jié)湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展宮頸癌、乳腺癌相關(guān)知識(shí)講座，并邀請(qǐng)本組成員參加，使其明確頸癌、乳腺癌發(fā)病原因、預(yù)防方法、危害性等?？赏ㄟ^(guò)生動(dòng)形象動(dòng)畫、圖片等的應(yīng)用和現(xiàn)場(chǎng)講解、互動(dòng)等多種方式，提高符合篩查條件的女性的認(rèn)知。還可通過(guò)一對(duì)一交流和面對(duì)面交流，設(shè)立咨詢平臺(tái)等方式，方便符合篩查條件的女性更好學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，消除其關(guān)于宮頸癌、乳腺癌的疑慮。②網(wǎng)絡(luò)社區(qū)成立：通過(guò)建立微信群、在博客和微博等平臺(tái)傳播宮頸癌、乳腺癌相關(guān)健康資料，和符合篩查條件的女性分享和學(xué)習(xí)宮頸癌、乳腺癌相關(guān)知識(shí)，使其培養(yǎng)良好生活習(xí)慣。③健康宣傳：在中心或社區(qū)宣傳欄等張貼宮頸癌、乳腺癌的預(yù)防知識(shí)和篩查知識(shí)，并附上健康咨詢熱線，方便符合篩查條件的女性咨詢。④發(fā)放宮頸癌、乳腺癌篩查健康手冊(cè)：將宮頸癌、乳腺癌篩查知識(shí)制作成為手冊(cè)發(fā)放至每個(gè)符合篩查條件的女性和家庭，以加大宣傳力度，提高符合篩查條件的女性認(rèn)知水平。

觀察指標(biāo)：比較兩組對(duì)宮頸癌、乳腺癌知識(shí)的認(rèn)知率（將知曉程度分為100分，其中> 90分為完全知曉，70～ 90分為部分知曉，< 70分為知曉）；參與篩查的積極性評(píng)分、健康教育滿意評(píng)分（、滿分100分，分值越高說(shuō)明積極性和滿意度越高）；篩查率。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS 20.0分析，計(jì)量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用為（%）表示，采用X 2檢驗(yàn)，P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組對(duì)宮頸癌、乳腺癌知識(shí)的認(rèn)知率比較：健康教育組對(duì)宮頸癌、乳腺癌知識(shí)的認(rèn)知率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

兩組參與篩查的積極性評(píng)分、健康教育滿意評(píng)分比較：健康教育組參與篩查的積極性評(píng)分、健康教育滿意評(píng)分高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

宮頸癌、乳腺癌篩查率比較：健康教育組宮頸癌、乳腺癌篩查率97.83%，高于對(duì)照組的83%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。同時(shí)，篩查人數(shù)逐年遞增。其中，2013年274例，2015年286例，2017年319例。

討論

目前，多數(shù)女性保健意識(shí)差，保健知識(shí)缺乏，加上避孕措施不當(dāng)，人工流產(chǎn)逐年增多，容易增加宮頸癌、乳腺癌患病風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)女性生命安全造成嚴(yán)重威脅[3、4]。近年來(lái)，我國(guó)宮頸癌、乳腺癌發(fā)病率有所升高，且有年輕化趨勢(shì)，發(fā)病早期無(wú)典型癥狀，但隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)陰道排液和流血，甚至可出現(xiàn)貧血，對(duì)符合篩查條件的女性生命安全造成嚴(yán)重威脅。通過(guò)早期健康教育，可提高女性對(duì)宮頸癌、乳腺癌的認(rèn)知，有利于從源頭減少健康隱患，提高其篩查積極性和參與度，以及早診斷和治療，避免病情加重和惡化[5、6]。

綜上所述，健康教育在宮頸癌、乳腺癌篩查中的應(yīng)用及價(jià)值高，有利于提升符合篩查條件的女性對(duì)宮頸癌、乳腺癌的認(rèn)知水平，提高其參與篩查的積極性和對(duì)健康教育的滿意度，值得推廣。

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