■施眾城／福建電力職業(yè)技術(shù)學(xué)院

一、前言

近年來(lái)高校大學(xué)生自殺、自殘事件時(shí)有發(fā)生。究其原因大多涉及學(xué)業(yè)就業(yè)失敗、戀愛(ài)糾紛、網(wǎng)絡(luò)貸款、情緒障礙等多方面。其中，情緒障礙問(wèn)題，特別是抑郁情緒越來(lái)越成為高校心理危機(jī)事件發(fā)生的主要原因。相關(guān)調(diào)查研究表明大學(xué)生抑郁情緒比例達(dá)20%以上，重度抑郁占3%左右。抑郁是一種由情緒低落、冷漠、悲觀、失望等構(gòu)成的復(fù)合型負(fù)面情緒，常常與焦慮、恐懼等感受交織。大學(xué)生多有抑郁體驗(yàn)，大多數(shù)是一種短暫而微弱的心境狀態(tài)，當(dāng)時(shí)過(guò)境遷，抑郁也就不治而愈了。但若伴隨有自卑心態(tài)，對(duì)自己評(píng)價(jià)過(guò)低，自怨自艾，一旦失敗或沒(méi)有達(dá)到預(yù)期目標(biāo)就片面自責(zé)，認(rèn)為自己能力不足，愧對(duì)老師父母，進(jìn)而對(duì)生活產(chǎn)生消極情緒，失去信心。抑郁情緒若是發(fā)展下去，甚至可能產(chǎn)生自殺的念頭和行為。

近年來(lái)國(guó)內(nèi)外學(xué)者對(duì)抑郁與人格的相關(guān)研究甚多。一般來(lái)說(shuō)，抑郁情緒多發(fā)生在性格內(nèi)向，好孤僻、敏感多疑、依賴性強(qiáng)、易悲天憫人的人格特征的個(gè)體身上。人格因素可能使個(gè)體易于產(chǎn)生抑郁，人格也可能被抑郁的情緒影響或改變。因此，對(duì)抑郁情緒進(jìn)行預(yù)防和在抑郁情緒出現(xiàn)的早期對(duì)其進(jìn)行干預(yù)就顯得格外必要。

大量文獻(xiàn)顯示健身氣功八段錦對(duì)抑郁狀態(tài)個(gè)體的身心調(diào)節(jié)有較好的效果。本文通過(guò)對(duì)一名有輕度抑郁狀態(tài)的大學(xué)生進(jìn)行練習(xí)健身氣功八段錦的心理調(diào)節(jié)，觀察其情緒狀態(tài)的變化，分析健身氣功八段錦對(duì)大學(xué)生抑郁狀態(tài)的調(diào)節(jié)，從而開(kāi)展身心同治的改善抑郁情緒的身心輔導(dǎo)方法的嘗試。

二、案例分析

（一）基本情況

小剛（化名），男，19歲，高職大一學(xué)生。自述睡眠情況不理想，較難入睡，易醒，常說(shuō)夢(mèng)話。某日小剛突然給父母發(fā)短信，說(shuō)“對(duì)不起父母”之類的話語(yǔ)。情緒莫名低落，流淚，而后在宿舍的衛(wèi)生間里，小剛用自己的水果刀在左手手腕的靜動(dòng)脈處劃了一個(gè)小口，宿舍同學(xué)發(fā)現(xiàn)后第一時(shí)間報(bào)告輔導(dǎo)員，學(xué)校啟動(dòng)心理危機(jī)應(yīng)急預(yù)案，心理老師介入干預(yù)。

在心理干預(yù)過(guò)程中心理老師了解到，小剛內(nèi)心傾向于自我內(nèi)疚，對(duì)目前在讀大專院校常感沮喪，時(shí)有罪惡感，感覺(jué)對(duì)不起父母。容易緊張焦慮，睡眠困難，對(duì)此煩惱不已，極度缺乏信心。心理干預(yù)后，小剛情緒較為穩(wěn)定，校方建議家長(zhǎng)帶小剛到心理健康專科門(mén)診進(jìn)行心理診斷。

心理門(mén)診配合心理量表輔助檢查。其中，HAMA（漢密爾頓焦慮量表）20分，提示患者肯定有焦慮（具有臨床意義的焦慮癥狀）；HAMD（漢密爾頓抑郁量表）31分，提示患者肯定有抑郁（具有臨床意義的抑郁癥狀，可能是輕或中度的抑郁）。由于患者抑郁情緒沒(méi)有連續(xù)超過(guò)兩周，所以心理門(mén)診暫不診斷為抑郁癥，做出“抑郁焦慮狀態(tài)”的診斷。另外，MMPI（明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格測(cè)驗(yàn)）顯示患者心理狀態(tài)重度異常，兩點(diǎn)峰型42，提示心理問(wèn)題與個(gè)性及情緒有關(guān)（焦慮、抑郁、激越）。心理門(mén)診出具的醫(yī)囑為藥物治療+心理咨詢。

通過(guò)一個(gè)月的藥物調(diào)節(jié)和心理咨詢，小剛情緒穩(wěn)定，正常復(fù)學(xué)。除了每周心理輔導(dǎo)老師的心理咨詢輔導(dǎo)外，輔導(dǎo)員與小剛溝通，以練習(xí)健身氣功八段錦為心理調(diào)節(jié)的主要方法，共同制定了身心調(diào)節(jié)的方案。

（二）調(diào)節(jié)方案

身心調(diào)節(jié)方案按照國(guó)家體育總局健身氣功管理中心編創(chuàng)推廣的健身氣功·八段錦進(jìn)行訓(xùn)練操作。同時(shí)輔以每天的體育鍛煉慢跑，研究表明適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉對(duì)緩解輕中度的抑郁癥狀有顯著效果。

此外，輔導(dǎo)員還安排小剛擔(dān)任宿舍舍長(zhǎng)，參與班級(jí)管理工作，提高小剛的自我管理、協(xié)調(diào)合作、人際溝通的能力，提高其責(zé)任心。鼓勵(lì)小剛參加學(xué)校志愿者服務(wù)活動(dòng)，通過(guò)“大手牽小手”幫助小學(xué)生過(guò)馬路等活動(dòng)，讓小剛體會(huì)生命的珍貴,奉獻(xiàn)的美好。

（三）訓(xùn)練

1、集中訓(xùn)練

2周，每周3次，每次40分鐘。集中訓(xùn)練是為了讓小剛學(xué)習(xí)和理解健身氣功·八段錦

功法的過(guò)程。通過(guò)集中訓(xùn)練，掌握八段錦的操作要領(lǐng)，目的是使小剛能熟練掌握和正確操作健身氣功·八段錦功法的練習(xí)。

2、輔導(dǎo)訓(xùn)練

6周，每天1次，每次20分鐘。輔導(dǎo)訓(xùn)練是為了指導(dǎo)并訓(xùn)練小剛掌握操作健身氣功·八段錦功法的過(guò)程，主要是為了觀察和反饋小剛每周的訓(xùn)練效能。每次訓(xùn)練結(jié)束后，輔導(dǎo)員詢問(wèn)小剛訓(xùn)練的感受，同時(shí)了解小剛一周來(lái)學(xué)習(xí)、生活、班級(jí)工作的情況并答疑解惑，共同制定下周的身心調(diào)節(jié)計(jì)劃。

（四）觀察

對(duì)小剛在練習(xí)健身氣功·八段錦前后的抑郁狀態(tài)及神經(jīng)質(zhì)人格狀態(tài)的量表數(shù)據(jù)進(jìn)行比較分析，發(fā)現(xiàn)小剛在進(jìn)行練習(xí)健身氣功·八段錦的心理調(diào)節(jié)干預(yù)下，抑郁狀態(tài)和神經(jīng)質(zhì)人格（見(jiàn)的前后比較有明顯降低。其中,抑郁自評(píng)量表（SDS）訓(xùn)練前為61分，訓(xùn)練后為43分；艾森克人格問(wèn)卷（EPQ）中神經(jīng)質(zhì)人格（N）訓(xùn)練前為60.27分，訓(xùn)練后為45.58分。

（五）分析與討論

抑郁是一種復(fù)合型負(fù)面情緒，表現(xiàn)為個(gè)體出現(xiàn)情緒低落、思維遲緩、精力減退，出現(xiàn)睡眠、食欲甚至是軀體障礙等問(wèn)題，對(duì)身心造成明顯的影響，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致自傷自殺行為。抑郁情緒如果持續(xù)得不到緩解就有可能引發(fā)抑郁癥。抑郁癥具有復(fù)發(fā)率高，難以治愈等特點(diǎn)，而大學(xué)生處于人生早期，如果不能及早地幫助他們走出抑郁的負(fù)面情緒，導(dǎo)致的不良后果可能會(huì)影響其一生。

健身氣功·八段錦講究“三調(diào)合一”，即調(diào)心、調(diào)身、調(diào)息，是傳統(tǒng)養(yǎng)生學(xué)說(shuō)與強(qiáng)身健體的方法結(jié)合起來(lái)的健身功法，對(duì)人體具有暢通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、活動(dòng)筋骨、滑利關(guān)節(jié)的作用。首先，從心理調(diào)節(jié)的角度來(lái)看，健身氣功·八段錦要求練習(xí)者在練功前和練習(xí)每一勢(shì)時(shí)都要進(jìn)行心理調(diào)節(jié)。練功前必須做到心靜神凝，練習(xí)每一勢(shì)時(shí)都要求練習(xí)者要進(jìn)入該勢(shì)的意境。這樣便可提高練習(xí)者的情緒穩(wěn)定性，保持心理健康狀態(tài)。其次，從調(diào)身的角度來(lái)看，健身氣功·八段錦每一勢(shì)都對(duì)調(diào)節(jié)身心有好處。第一勢(shì)“兩手托天理三焦”主要是四肢和軀干的伸展運(yùn)動(dòng)；第二勢(shì)“左右開(kāi)弓似射雕”有利于抒發(fā)胸氣，消除胸悶，并能疏理肝氣；第五勢(shì)“搖頭擺尾去心火”可調(diào)節(jié)思慮過(guò)度、內(nèi)火旺盛等癥狀；第六勢(shì)“兩手攀足固腎腰”有疏通帶脈及通任督的作用，并能醒腦、明目；第八勢(shì)“背后七顛百病消”由于腳跟有節(jié)律的彈性震動(dòng)，可以加強(qiáng)全身神經(jīng)的調(diào)節(jié)作用。第三，從調(diào)息的角度來(lái)看，健身氣功·八段錦具有豐富的內(nèi)涵。通過(guò)調(diào)息可以疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)暢氣血。氣血是構(gòu)成人體的重要組成部分，是維持人體生命活動(dòng)不可缺少的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。氣血不和百病生，氣血調(diào)和可以降低人體的緊張和憂慮，愉悅身心。

三、結(jié)語(yǔ)

通過(guò)八周的健身氣功·八段錦的功法練習(xí)，輔以適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉、每周的心理談話及積極參與集體活動(dòng)，小剛的抑郁情緒得到明顯的改善， 測(cè)試量表的得分發(fā)生了明顯的變化，且隨著練習(xí)的次數(shù)增加，“三調(diào)合一”的逐漸深入，量表得分逐漸下降。研究結(jié)果表明，健身氣功·八段錦對(duì)于改善大學(xué)生的抑郁狀態(tài)具有調(diào)節(jié)作用。

本次研究?jī)H就單個(gè)個(gè)體的抑郁狀態(tài)在健身氣功·八段錦練習(xí)前后的差異進(jìn)行了比較分析。今后將擴(kuò)大樣本的廣度和深度，加入其它的考察指標(biāo)，為健身氣功·八段錦的調(diào)節(jié)情緒、心理狀態(tài)的效應(yīng)提供更加全面、客觀的科學(xué)依據(jù)。