李茂春 劉忠鳳
代謝綜合征是一種常見的臨床疾病,主要是指人體的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物等物質(zhì)發(fā)生代謝紊亂的病理狀態(tài),是一組復(fù)雜的代謝紊亂癥候群,較易導(dǎo)致糖尿病等心腦血管疾病,對患者具有較為嚴(yán)重的不良影響[1]。臨床中主要采取以改善胰島素抵抗為基礎(chǔ)的治療原則,然而并未對患者的生活方式進行改善,因而無法加深患者的注意,從而無法獲得深入效果[2]。隨著臨床醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,目前臨床醫(yī)生主要通過改善患者的生活方式對其進行治療,并獲得顯著的治療效果[3]。本文將重點探討改善生活方式對代謝綜合征各指標(biāo)的影響。
1.1 一般資料 選擇本醫(yī)院2016年1月-2018年1月收治的102例代謝綜合征患者,運用隨機數(shù)字表法將其分為對照組與實驗組。對照組51例患者,男28例,女23例,年齡36~57歲,平均年齡(46.5±4.9)歲;實驗組51例患者,男29例,女22例,年齡37~58歲,平均年齡(47.4±5.1)歲。①納入標(biāo)準(zhǔn):符合中華醫(yī)學(xué)會糖尿病分會制定的代謝綜合征的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),即血壓超過140/90 mmHg、空腹血糖超過6.1 mmol/L,TG超過1.7 mmol/L;未患有其他嚴(yán)重的合并癥。②排除標(biāo)準(zhǔn):患有嚴(yán)重的合并成與神經(jīng)性疾??;患者家屬不同意研究目的與方式。將此次的研究目的與方法告知兩組患者及其家屬,由家屬自愿簽署知情同意書,同時此實驗經(jīng)倫理委員會同意。兩組患者的性別、年齡、病情等資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 對照組 對照組患者未施以生活方式干預(yù),僅單純的予以藥物、飲食護理等。
1.2.2 實驗組 實驗組患者施以改善生活方式:①戒煙:由于煙草中含有一氧化碳,將會增加血液黏稠度,進而將會增加患者患有血栓的概率,因而需要告知患者戒煙。②運動:可要求患者進行走步鍛煉,并且在承受范圍內(nèi)每日增加行走的步數(shù),同時適當(dāng)?shù)倪M行一切其他的劇烈運動,以此對血糖與體重進行控制。③飲食指導(dǎo):確保告知患者多食用低脂肪、低糖的食物,同時需要多食用蔬菜、水果、全麥、魚類以及禽類等食物,并且嚴(yán)格控制動物脂肪、膽固醇與食鹽的攝入。④指導(dǎo)患者家屬相應(yīng)的護理方式,并且指導(dǎo)其輔助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保持正確的作息規(guī)律,以此來控制疾病的發(fā)展。生活干預(yù)時間為1年。
1.3 觀察指標(biāo) 兩組患者的BMI指數(shù)、空腹血糖、血清甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)與血壓等情況等情況比較。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 由 SPSS 18.0軟件包處理分析數(shù)據(jù),計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
實驗組患者的BMI指數(shù)、血清甘油三酯與血壓明顯低于對照組,空腹血糖達標(biāo)率、高密度脂蛋白膽固醇明顯高于對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。
表1 兩組患者的各項代謝指標(biāo)比較
代謝綜合征是一種常見的臨床疾病,將會對患者造成嚴(yán)重的不良影響,同時還將導(dǎo)致患者出現(xiàn)諸多心腦血管疾病。以往只是單純的對患者進行飲食與藥物護理等,雖然能夠獲得短期性效果,然而一旦停藥,加之患者未能夠有效的注意飲食,因而將會導(dǎo)致疾病發(fā)展更加嚴(yán)重[4]。
隨著臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展與健康意識的提升,目前臨床中主要通過改善患者的生活方式進行疾病的護理與治療[5],主要通過對患者的日常運動、飲食與生活習(xí)慣等方面對患者的生活進行積極有效的干預(yù),以此使患者形成正確的生活方式,為疾病的控制提供可靠的保障[6]。依據(jù)本項研究結(jié)果可知,通過對患者的生活進行干預(yù)與改善,患者的BMI指數(shù)、空腹血糖、TG、HDL-C與血壓等指標(biāo)均獲得顯著下降,其主要原因在于此種方式加強對患者各項指標(biāo)的測量密度,同時使患者養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,因而在較大程度上改善了疾病狀況。
綜上所述,改善生活方式對代謝綜合征各指標(biāo)的改善具有積極影響,能夠有效的提升指標(biāo)的達標(biāo)率,并且為臨床醫(yī)務(wù)人員提供了可靠的護理信息,可作為未來一段時間內(nèi)改善代謝綜合征患者各項代謝指標(biāo)的主要方式。由于樣本容量有限,因而關(guān)于改善生活方式對代謝綜合征各指標(biāo)的改善所產(chǎn)生的深遠(yuǎn)影響需要進一步觀察。