劉啟明

【摘要】目的 探究早期康復(fù)治療對(duì)橈骨遠(yuǎn)端骨折術(shù)后腕關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的影響。方法 選取我院2016年2月～2018年4月收治的橈骨遠(yuǎn)端骨折患者106例，采用隨機(jī)分組法，將患者分成對(duì)照組和觀察組，每組患者數(shù)量為53例。對(duì)照組采用自行功能鍛煉方法，觀察組采用早期康復(fù)治療方法。結(jié)果 治療前，兩組患者的Cooney評(píng)分及MBI評(píng)分無顯著差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后，觀察組患者的Cooney評(píng)分及MBI評(píng)分均高于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。與對(duì)照組相比，觀察組在術(shù)后不同周內(nèi)，背伸活動(dòng)度及屈曲活動(dòng)度均較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在橈骨遠(yuǎn)端骨折術(shù)后治療中，應(yīng)用早期康復(fù)治療方法，有助于促進(jìn)患者腕關(guān)節(jié)功能的快速恢復(fù)，使患者獲得良好的腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度，幫助患者快速恢復(fù)健康，提升患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】早期康復(fù)治療；橈骨遠(yuǎn)端骨折；腕關(guān)節(jié)；功能恢復(fù)

【中圖分類號(hào)】R683 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2018.29..02

橈骨遠(yuǎn)端骨折多發(fā)于老年患者中，是臨床上一項(xiàng)常見的骨折損傷性疾病，具有手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大及手術(shù)難度高等特點(diǎn)，術(shù)后會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)一系列的病發(fā)癥，其中最常見的便是患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形及僵硬等情況，導(dǎo)致患者腕關(guān)節(jié)功能出現(xiàn)嚴(yán)重的損傷，對(duì)患者的日常生活及工作均造成了較大的影響。本文將本院收治的106例橈骨遠(yuǎn)端骨折患者作為研究對(duì)象，探究早期康復(fù)治療對(duì)橈骨遠(yuǎn)端骨折術(shù)后腕關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年2月～2018年4月收治的橈骨遠(yuǎn)端骨折患者106例，采用隨機(jī)分組法，將患者分成對(duì)照組和觀察組，每組患者數(shù)量為53例。對(duì)照組男26例，女27例，年齡21～65歲，平均（42.6±2.3）歲。觀察組男28例，女25例，年齡22～68歲，平均（42.8±2.5）歲。一般資料對(duì)比兩組患者之間的差異不顯著；差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組在醫(yī)師指導(dǎo)下做自行功能鍛煉，觀察組采用早期康復(fù)治療方法，康復(fù)治療需在術(shù)后3天進(jìn)行，指導(dǎo)患者做肘關(guān)節(jié)、指關(guān)節(jié)屈伸功能鍛煉，每日共100次，分上下午完成，每次的鍛煉時(shí)間持續(xù)30 min。術(shù)后4天，患者在康復(fù)師的指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)腕關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，護(hù)理人員需針對(duì)患者病情的實(shí)際情況為患者制定出完善的疼痛耐受程度治療方案，將患者掌屈的度數(shù)控制在20°范圍內(nèi)，每日2次，每次訓(xùn)練的時(shí)間控制在20 min以上。在術(shù)后7天，應(yīng)在前期訓(xùn)練的基礎(chǔ)上增加患者的運(yùn)動(dòng)難度，每次運(yùn)動(dòng)的時(shí)間應(yīng)控制在大于30 min，以患者未出現(xiàn)不良反應(yīng)為標(biāo)準(zhǔn)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察治療前后兩組患者的Cooney及MBI腕關(guān)節(jié)功能評(píng)分；觀察兩組患者在1周、2周、4周、8周及12周背伸活動(dòng)度評(píng)分、屈曲活動(dòng)度評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究得出數(shù)據(jù)通過SPSS 18.0軟件統(tǒng)計(jì)處理，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示計(jì)量資料，以t檢驗(yàn)；以數(shù)（n）或率（%）表示計(jì)數(shù)資料，以x2檢驗(yàn)，P<0.05說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療前后兩組患者腕關(guān)節(jié)功能評(píng)分對(duì)比

治療前，兩組患者的Cooney評(píng)分及MBI評(píng)分無顯著差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后，觀察組患者的Cooney評(píng)分及MBI評(píng)分均高于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

橈骨遠(yuǎn)端骨折是老年患者的一種多發(fā)疾病，該種疾病的發(fā)生，會(huì)引發(fā)老年患者的關(guān)節(jié)面出現(xiàn)嚴(yán)重的破壞，骨質(zhì)疏松癥狀加重。目前，臨床上應(yīng)用效果最好的治療犯法是復(fù)位技術(shù)，但是由于缺乏后期護(hù)理管理，導(dǎo)致患者的康復(fù)效果不好，進(jìn)而影響著患者腕關(guān)節(jié)功能的快速恢復(fù)。給予患者早期康復(fù)治療，有助于促進(jìn)患者術(shù)后關(guān)節(jié)功能的快速恢復(fù)，強(qiáng)化患者的肢體能力，提升患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，在橈骨遠(yuǎn)端骨折術(shù)后治療中，應(yīng)用早期康復(fù)治療方法，有助于促進(jìn)患者腕關(guān)節(jié)功能的快速恢復(fù)，使患者獲得良好的腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度，幫助患者快速恢復(fù)健康，提升患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 陶 蕾，宋慧玲，孔習(xí)相.早期康復(fù)治療對(duì)橈骨遠(yuǎn)端骨折術(shù)后腕關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的影響[J].醫(yī)療裝備，2018，31（04）：104-105.

本文編輯：趙小龍