秘方氣死名醫(yī)

楊秉輝

【中圖分類號】R151.4+1 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）11-006-01

某省山區(qū)有一農(nóng)婦，名喚王細妹。這王細妹長相、性格都好，只是有個怪病，一跑就“心口疼”，干不了多少農(nóng)活。細妹21歲嫁到宅后村做媳婦，婆家不要她干重活，丈夫?qū)ζ拮由跏翘蹛?，婆媳也和睦。第二年細妹給婆家添了個孫子，把公婆歡喜得不得了。

關(guān)于細妹的毛病，也曾到縣里看過，說是冠心病。冠心病的全稱是“冠狀動脈粥樣硬化性心臟病”，多發(fā)生于中老年。動脈粥樣硬化，血液中脂質(zhì)成分阻塞冠狀動脈，以致冠狀動脈血流減少，心肌缺血，人體有較多活動時心肌血供不足發(fā)生心絞痛。細妹的癥狀與之相似，在活動時心口痛，故縣醫(yī)院的醫(yī)生說是冠心病。但縣里的醫(yī)生也覺得奇怪，這么年輕的人怎么會生這病。細妹已經(jīng)得病十來年，只要不干重活就行，自然也懶得去省里檢查。

有一回，省里有專家下來，聽說宅后村有個年輕婦女有冠心病，特意跑來看看。專家到底有經(jīng)驗，問問情況，又拿聽診器聽一聽，說：“這不是冠心病，是風心病，即風濕性心臟病，二尖瓣輕度閉鎖不全與主動脈瓣狹窄?！边@些什么瓣、什么狹窄之類的話，王細妹和家里人聽不懂，只是請教專家“吃什么方子”。專家笑笑說：“要做手術(shù)，換瓣，換雙瓣。”王細妹和她家的人還是聽不懂，專家看著她們茫然的樣子，解釋說：“這個病只有開刀能治?！彼麄兛偹懵牰耍銌枺骸伴_在哪里呢？”專家道：“心臟病，自然是開心臟啦?！币谛呐K上開刀，對王細妹一家來說真猶如天方夜譚。

出了門，專家的學生問道：“老師，她是風心病，怎么癥狀像冠心病呢？”專家解釋道：“她的主動脈瓣狹窄，心臟搏出的血少，冠狀動脈開口在主動脈根部，得到的血自然也就少，因此有了類似冠心病的癥狀?！?/p>

專家是找上門來的，王細妹他們本身并無求醫(yī)的想法。而且他們還有個治病的“方子”，這方子萬試萬靈，據(jù)說是在娘家的時候，那邊村子里的土郎中傳的：發(fā)病的時候就躺下，喝碗糖開水就好。真的，一碗糖開水喝下去，不出幾分鐘，心口就不疼了。他們說“秘方氣死名醫(yī)”，這話是不錯的。風心病現(xiàn)在已經(jīng)比較少見了，但還是有。以類似心絞痛樣癥狀為主要表現(xiàn)的，確實不多。已經(jīng)形成的瓣膜病變，服藥確實不能糾正，根治的辦法是通過手術(shù)換上人工瓣膜。換瓣手術(shù)已經(jīng)比較成熟，不過，花費不少，而且術(shù)后需要長年服用抗凝劑。服用抗凝劑又需要定期檢測凝血功能，調(diào)整劑量。這對于一個山區(qū)的農(nóng)民來說確實是十分不便的。鄉(xiāng)村醫(yī)生的辦法倒好，發(fā)病的時候躺下來，喝碗糖水。糖水當然不能治風心病，病人的癥狀緩解，實在是“躺下來”休息的結(jié)果。糖水要躺下來喝，糖水成了促成休息的載體。不管這鄉(xiāng)村醫(yī)生對主動脈瓣與冠狀動脈血供的關(guān)系了解多少，叫人躺下來喝糖水，確是一種智慧。當然，病人的狀況尚好，也可以暫不考慮手術(shù)之事，所謂“因地制宜、因人制宜”，為醫(yī)生者是應(yīng)該有這能力的。

（摘自《財務(wù)科長范得“痔”：醫(yī)學教授告訴你看病的學問》復旦大學出版社圖/童玲）