文/林文潔(上海第九人民醫(yī)院血液科) 編輯/清風(fēng)
李大媽一年前發(fā)現(xiàn)右側(cè)脖子靠近耳朵的地方出現(xiàn)一個(gè)“肉疙瘩”,只有黃豆大小,不痛不癢,就沒(méi)當(dāng)回事。不到半年的時(shí)間這個(gè)“肉疙瘩”越來(lái)越大,從黃豆變成鴿子蛋大小,不僅如此,人也消瘦下來(lái),經(jīng)常有點(diǎn)小熱度,晚上出汗特別多。李大媽到醫(yī)院就診,才知道這個(gè)肉疙瘩就是腫大的淋巴結(jié),做了淋巴結(jié)活檢,病理診斷為非霍奇金淋巴瘤,經(jīng)過(guò)6個(gè)療程聯(lián)合化療,李大媽的“肉疙瘩”越來(lái)越小,最后消失不見(jiàn)。
淋巴結(jié)是機(jī)體免疫器官,其生理功能包括:濾過(guò)與吞噬功能、免疫功能和造血功能。人體約有500—600個(gè)淋巴結(jié),分布在全身各個(gè)部位。正常淋巴結(jié)直徑多在0.2—0.5㎝,常呈組群分布,質(zhì)地柔軟,表面光滑,無(wú)壓痛,與周圍組織無(wú)粘連。除頜下、腹股溝、腋下等處偶能觸及1—2個(gè)外,一般不易觸及。淋巴結(jié)腫大是淋巴結(jié)因內(nèi)部細(xì)胞增生或腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)而體積增大的現(xiàn)象,是臨床常見(jiàn)的體征。
淋巴結(jié)腫大非常多見(jiàn),可發(fā)生于任何年齡段人群,可見(jiàn)于多種疾病,有良性,也有惡性,其常見(jiàn)原因包括感染、腫瘤(包括淋巴瘤和實(shí)體腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移)、反應(yīng)性增生和風(fēng)濕免疫性疾病。
淋巴結(jié)腫大患者應(yīng)及時(shí)就診,積極尋找病因。