吳清萍
(青海省婦女兒童醫(yī)院兒童保健科, 青海 西寧 810001)
嬰幼兒時期是人體生長發(fā)育的黃金時期。此階段的發(fā)育狀況將直接影響人一生的身心健康狀況。近年來,如何對嬰幼兒早期發(fā)育進(jìn)行科學(xué)的干預(yù)已成為臨床上的研究熱點[1]。為了評價對嬰幼兒進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化兒童保健干預(yù)對其早期發(fā)育的影響,筆者對120例在青海省婦女兒童醫(yī)院足月出生的嬰幼兒進(jìn)行了分組比較研究。
將2014年4月至2015年5月在青海省婦女兒童醫(yī)院出生的120例嬰幼兒納入本研究。所選嬰幼兒均為足月兒,其家長均知情并自愿參與本研究。其中排除患有新生兒窒息、黃疸及其他先天性疾病的患兒。采用隨機(jī)數(shù)表法將這120例嬰幼兒隨機(jī)分為觀察組與對照組(60例/組)。觀察組60例嬰幼兒中有男性36例,女性24例;其年齡為4個月~2.5歲,平均年齡(1.34±0.33)歲。對照組60例嬰幼兒中有男性33例,女性27例;其年齡為6個月~3歲,平均年齡(1.42±0.40)歲。兩組嬰幼兒的性別、年齡等基本資料相比,P>0.05。
對對照組嬰幼兒進(jìn)行常規(guī)的兒童保健干預(yù),包括對其家長進(jìn)行常規(guī)的喂養(yǎng)指導(dǎo)、早期教育指導(dǎo)等。對觀察組嬰幼兒進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化兒童保健干預(yù)。方法是:1)進(jìn)行喂養(yǎng)指導(dǎo)。告知嬰幼兒家長在嬰幼兒出生后6個月內(nèi)需堅持對其進(jìn)行純母乳喂養(yǎng)。若母乳不足可適當(dāng)?shù)厥褂门浞侥谭蹖ζ溥M(jìn)行喂養(yǎng)。在此階段,嬰幼兒母親需要盡量增加健腦食品的攝入量,以提高其乳汁的質(zhì)量。在嬰幼兒出生6個月后,合理地為其添加富含微量營養(yǎng)素的輔食。在嬰幼兒斷乳后需要保證其蛋白質(zhì)及鈣的攝入量。隨著其年齡的增長逐漸讓其增加進(jìn)食量,一旦其出現(xiàn)偏食的情況,應(yīng)盡早予以糾正,以防止其發(fā)生營養(yǎng)不良。2)進(jìn)行疾病防治及疫苗接種指導(dǎo)。對嬰幼兒家長進(jìn)行有關(guān)嬰幼兒常見疾?。ㄈ绺篂a、貧血、肺炎等)知識的健康宣教,向其講解對上述疾病進(jìn)行防治的方法。囑咐其每天對嬰幼兒的皮膚進(jìn)行清潔,嚴(yán)格按照疫苗接種計劃帶嬰幼兒到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種疫苗。3)進(jìn)行早期教育指導(dǎo)。向嬰幼兒家長介紹實施早期教育的重要性,提高其對早期教育的重視程度。通過組織其觀看影片、向其發(fā)放宣傳冊等方式提高其對早期教育的認(rèn)識程度。定期對嬰幼兒進(jìn)行0-6歲兒童神經(jīng)心理發(fā)育測試,了解其進(jìn)行大運(yùn)動、精細(xì)動作、認(rèn)知、語言、社會交往等能力的發(fā)展情況,并對其家長進(jìn)行有針對性的早期教育指導(dǎo)。
記錄兩組嬰幼兒的各項身體發(fā)育指標(biāo),包括身高、體重、智力發(fā)育指數(shù)(MDI)和心理運(yùn)動發(fā)育指數(shù)(PDI)。觀察兩組嬰幼兒接受干預(yù)期間嬰幼兒常見病的發(fā)生率。
采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件對本文中的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。嬰幼兒的身高、體重、MDI、PDI等計量資料用(±s)表示,采用t檢驗,嬰幼兒常見病的發(fā)生率等計數(shù)資料用%表示,采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
接受干預(yù)前,兩組嬰幼兒的身高、體重、MDI、PDI相比,P>0.05。接受干預(yù)后,觀察組嬰幼兒的身高、MDI、PDI均高于對照組嬰幼兒,其體重大于對照組嬰幼兒,P<0.05。詳見表1。
表1 兩組嬰幼兒接受干預(yù)前后其各項身體發(fā)育指標(biāo)的對比(±s )
表1 兩組嬰幼兒接受干預(yù)前后其各項身體發(fā)育指標(biāo)的對比(±s )
組別 例數(shù) 平均身高(cm)干預(yù)前 干預(yù)后平均體重(kg)干預(yù)前 干預(yù)后觀察組對照組t值P值60 60 56.75±1.20 55.93±1.45 0.069>0.05 79.86±3.05 71.40±2.44 8.253<0.05 3.11±0.78 3.12±0.54 1.854>0.05 10.68±2.11 9.89±2.67 11.661<0.05組別 例數(shù) 平均MDI干預(yù)前 干預(yù)后平均PDI干預(yù)前 干預(yù)后112.34±5.50 104.56±4.74 7.185<0.05觀察組對照組t值P值60 60 89.33±2.90 86.58±2.67 0.008>0.05 118.53±4.53 103.80±3.22 7.133<0.05 71.65±1.65 70.89±1.75 1.104>0.05
在接受干預(yù)期間,觀察組嬰幼兒腹瀉、貧血、上呼吸道感染、濕疹、肺炎的發(fā)生率均低于對照組嬰幼兒,P<0.05。詳見表2。
表2 接受干預(yù)期間兩組嬰幼兒常見病發(fā)生率的對比[n(%)]
標(biāo)準(zhǔn)化兒童保健干預(yù)是一種新興的兒童保健干預(yù)方法[2-3]。相關(guān)的文獻(xiàn)指出,對嬰幼兒實施標(biāo)準(zhǔn)化兒童保健干預(yù)具有以下優(yōu)點[4-5]:1)對嬰幼兒家長進(jìn)行科學(xué)的喂養(yǎng)指導(dǎo),能夠保證嬰幼兒在成長發(fā)育的過程中獲得充足的營養(yǎng)。2)對嬰幼兒家長進(jìn)行嬰幼兒常見疾病的防治宣教,能夠有效地降低嬰幼兒上述疾病的發(fā)病率,以免對其生長發(fā)育造成影響。3)對嬰幼兒家長進(jìn)行早期教育指導(dǎo)能夠確保嬰幼兒各方面能力的正常發(fā)展,有利于其腦部的早期發(fā)育。本研究的結(jié)果顯示,接受干預(yù)后,觀察組嬰幼兒的身高、MDI、PDI均高于對照組嬰幼兒,其體重大于對照組嬰幼兒。在接受干預(yù)期間,觀察組嬰幼兒腹瀉、貧血、上呼吸道感染、濕疹、肺炎的發(fā)生率均低于對照組嬰幼兒。
綜上所述,對嬰幼兒進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化兒童保健干預(yù)的效果較好,有利于其早期發(fā)育。