聯(lián)合用藥治療慢性布魯菌病骨關(guān)節(jié)疼痛的療效分析

曹紅梅 王麗靜 王秋

【摘 要】

目的：探究聯(lián)合用藥治療慢性布魯菌病骨關(guān)節(jié)疼痛的效果。方法：以常規(guī)治療組（n=51例）和聯(lián)合治療組（n=49例）的形式將100例慢性布魯菌病骨關(guān)節(jié)疼痛患者進行分組，進而對兩組患者經(jīng)過治療后關(guān)節(jié)疼痛的改善情況進行比較。結(jié)果：聯(lián)合治療組經(jīng)過治療后的VAS評分（2.21±0.66）分明顯低于常規(guī)治療組經(jīng)過治療后的VAS評分（5.24±1.09）分，而聯(lián)合治療組經(jīng)過治療后的FMA評分（90.15±5.26）分則高于常規(guī)治療組治療后的FMA評分（83.63±4.22）分（P<0.05）。結(jié)論：醫(yī)護人員為了幫助慢性布魯菌病患者緩解疾病的疼痛，就需要將多西環(huán)素片聯(lián)合利福平運用到患者的治療過程中。

【關(guān)鍵詞】 多西環(huán)素；利福平；慢性布魯菌；治療效果

【中圖分類號】

R181.3+2 【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2018）21-094-01

慢性布魯菌病的產(chǎn)生與布魯菌有著緊密的聯(lián)系，患者患上這種疾病之后，就會導致患者出現(xiàn)多汗、關(guān)節(jié)疼痛、睪丸炎等并發(fā)癥疾病，對于患者的生活質(zhì)量的提升有著嚴重的阻礙[1]。由于該病早期并無明顯的癥狀，因而很容易導致患者的疾病在不斷的發(fā)展過程中變成慢性布魯菌病骨關(guān)節(jié)炎。因此為了避免這些問題的出現(xiàn)，醫(yī)護人員需要將高質(zhì)量的醫(yī)療措施運用到患者疾病的治療過程中。因此我院將100例慢性布魯菌病骨關(guān)節(jié)疼痛患者進行了疾病方面的治療研究工作，研究成果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 2018年2月至2018年7月期間我院將100例慢性布魯菌病骨關(guān)節(jié)疼痛患者通過常規(guī)治療組（n=51例）和聯(lián)合治療組（n=49例）的形式進行分組研究，其中常規(guī)治療組擁有男性病患25例，占據(jù)該組人數(shù)的49.02%，而女性病患則占據(jù)著50.98%，患者的平均年齡為46.23歲。而聯(lián)合治療組男性病患人數(shù)為24例，占據(jù)著該組人數(shù)的48.98%，而女性病患則占據(jù)著51.02%，患者的平均年齡為47.41歲。

1.2 治療方式 常規(guī)治療組在對患者進行治療期間，為了幫助患者恢復(fù)自身的身體健康，就需要將多西環(huán)素片這種藥物運用到患者疾病的治療過程中。醫(yī)護人員可以為患者使用多西環(huán)素片，并且指導患者在飯后通過口服的方式每天服用1次這種藥物，并且將服用的劑量控制在每次200毫克。而聯(lián)合治療組在對患者進行治療期間，不僅需要為患者服用與常規(guī)治療組相同劑量的多西環(huán)素片，同時還要將利福平運用到患者疾病的治療過程中。醫(yī)護人員在對患者指導服用這種藥物期間，需要讓患者每天服用1次這種藥物，并且將服用的劑量控制在每次450毫克，同時也需要通過口服的方式進行治療，擁有良好的治療效果。醫(yī)護人員為了對兩組患者的治療效果進行對比，以2個月為一個療程開展治療，進而對兩組患者的治療效果進行比較和分析。

1.3 觀察指標 對2組治療前后VAS評分和FMA評分進行比較和分析。其中VAS評分滿分為10分，患者評分越高，則表明患者的疼痛情況越嚴重。而FMA評分的滿分則為100分，患者評分越高，則表明患者的運動能力越高。

1.4 統(tǒng)計學分析 將100例慢性布魯菌病骨關(guān)節(jié)疼痛患者運用SPSS統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，對兩組之間的差異進行比較時以P<0.05的方式體現(xiàn)，使用x±s表現(xiàn)計量數(shù)據(jù)，并且通過t的方式對兩組之間的數(shù)據(jù)進行檢驗。

2 結(jié)果

聯(lián)合治療組經(jīng)過治療后的VAS評分和FMA評分均明顯優(yōu)于常規(guī)治療組（P<0.05），詳見表1。

3 討論

布魯菌通常寄生于人體單核巨噬細胞中，如果不對這種疾病的治療工作的開展提高重視，就會給患者的踝骨、膝蓋等負重關(guān)節(jié)帶來損害，不僅會影響患者的正常運動，同時還會給患者帶來劇烈的疼痛，致使患者受到低熱、關(guān)節(jié)疼痛等問題的影響。因而在對慢性布魯菌病骨關(guān)節(jié)炎的臨床治療中，就需要采取有效的措施幫助患者進行低熱、關(guān)節(jié)疼痛癥狀的緩解。而這其中，多西環(huán)素作為一種由土霉素衍生而來的半合成四環(huán)素類抗生素，如果將這種藥物運用到患者疾病的治療過程中，就可以在治療的過程中對患者細胞中敏感微生物蛋白合成的方式阻止布魯菌對細胞組織的感染，進而消除骨關(guān)節(jié)的炎癥反應(yīng)，對于患者疾病問題的改善有著極大的幫助[2]。而利福平則是一種利福霉素類的半合成藥物，具有廣譜抗菌作用，在布魯菌病的臨床治療中，通過抑制RNA多聚酶來阻止布魯氏桿菌的DNA繁殖過程，從而幫助患者進行布魯菌問題的解決[3]。因此為了幫助患者緩解疾病的疼痛，促使患者運動功能水平的提升，醫(yī)護人員就需要將這兩種藥物聯(lián)合運用到患者疾病的治療過程中。

結(jié)合我院所進行的研究顯示，將多西環(huán)素聯(lián)合利福平運用到慢性布魯菌患者疾病的治療過程中，患者治療后運動功能和疼痛問題的改善情況均明顯優(yōu)于使用單一治療的患者（P<0.05）。以此表明，多西環(huán)素聯(lián)合利福平對慢性布魯菌病骨關(guān)節(jié)疼痛問題的改善有著極大的幫助。

綜上所述，醫(yī)護人員為了幫助慢性布魯菌病患者緩解疾病的疼痛，就需要將多西環(huán)素片聯(lián)合利福平運用到患者的治療過程中。

參考文獻

[1] 鄭永智，陳飛飛，王上增.多西環(huán)素聯(lián)合利福平對慢性布魯桿菌病骨關(guān)節(jié)疼痛療效分析[J].中國地方病防治雜志，2016，31（3）：331.

[2] 孫洪濤.利福平聯(lián)合多西環(huán)素及左氧氟沙星治療布氏桿菌病的臨床療效觀察[J].中國衛(wèi)生標準管理，2015，6（22）：123-124.

[3] 劉肅，張鑫，馬朋朋，等.聯(lián)合用藥治療慢性布魯桿菌病骨關(guān)節(jié)疼痛的療效分析[J].中國地方病防治雜志，2017，1（3）：357-357.