河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院(471000)冀玉霞
1.1 臨床資料 選取我院2016年9月~2017年9月所接收的白血病患兒120例,其中女性患兒61例,男性患兒59例,年齡范圍4~13周歲,中位年齡(9.1±1.5)周歲,病程6~2年,中位病程(11.2±3.1)個月,根據(jù)患兒入院時間分為研究組和參照組,每組各60例,兩組患兒基本臨床數(shù)據(jù)對比無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 參照組患兒在化療中采用西醫(yī)護理干預(yù),研究組患兒在化療中采用中醫(yī)護理干預(yù),主要分為以下幾點:①預(yù)防患兒出現(xiàn)感染,根據(jù)中醫(yī)理論來講,肺是人體主要呼吸器官,患兒周身情況與治療效果具有一定關(guān)聯(lián),因此應(yīng)當(dāng)不斷提高患兒自身免疫能力,并且注意患兒病房的環(huán)境以及清潔,保持病房安靜,給患兒營造良好的休息環(huán)境[1]。②在化療期間可以給患兒進行艾灸治療,艾灸治療方式能夠有效激活患兒免疫活性細胞,逐漸加強患兒自身免疫系統(tǒng),對患兒化療效果具有重要作用,能夠起到有效的輔助治療效果。③白血病患兒在化療中極易出現(xiàn)失眠、下肢腫脹、掉頭發(fā)等各類現(xiàn)象,此時可給予患兒中醫(yī)護理方式對患者進行中藥濕敷或浸泡等方式進行治療。另外患兒在化療期間應(yīng)給與患兒清淡食物和易消化食物,禁止患兒使用生冷和辛辣食物,良好的飲食模式有助于患兒腎臟廢物和毒物的排出,還可采用針灸方式對患兒脾俞和尾俞進行針刺,按摩患兒脾胃穴位,使患兒能夠充分吸收營養(yǎng)和促進患兒消化功能。④為了有效對患兒進行補血,可以采用黃芪、木耳、紅棗等食物進行飲食治療,幫助患兒增強自身氣血,同時采用針灸治療增強患兒氣血運動情況,不斷使患兒氣血恢復(fù)正常,舒筋活血、活絡(luò)生肌等。⑤在患兒出院后,護理工作人員應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)患兒家長學(xué)會按摩方式,對患兒每天進行1次按摩,指導(dǎo)患兒進行適當(dāng)?shù)膽敉忮憻?,不斷加強自身免疫能力,嚴格遵照醫(yī)囑食用藥物,切記不可隨意更換藥物或停藥。
1.3 評價標準 比較兩組患兒化療中出現(xiàn)的并發(fā)癥,比如胃腸道癥狀、貧血、感染、脫發(fā)等,兩組患兒護理滿意度采用我院自制調(diào)查表進行評分,分為滿意、一般、不滿意等三種標準,總滿意度=滿意+一般。
1.4 統(tǒng)計方法 臨床數(shù)據(jù)均輸入SPSS17.0軟件中,兩組患兒不良反應(yīng)以及護理滿意度以率(%)的形式表示,行X2檢驗,組間對比統(tǒng)計學(xué)意義存在(P<0.05)。
兩組并發(fā)癥情況對比,研究組患兒并發(fā)癥發(fā)生率5%(胃腸道癥狀1例、感染2例)顯著低于參照組患兒并發(fā)癥發(fā)生率20%(胃腸道癥狀2例、感染4例、脫發(fā)4例、貧血2例),組間對比具有顯著性差異(P<0.05)。
附表 兩組患兒護理滿意度對比
兩組患兒出院后家長對護理的滿意度對比,研究組患兒護理滿意度93.3%顯著高于參照組患兒護理滿意度75%,組間對比差異性顯著(P<0.05),見附表。
中醫(yī)護理干預(yù)主要以排毒、清血、祛瘀等方向,逐漸扼殺患兒白血病細胞,不斷調(diào)節(jié)患兒免疫能力,提高患兒身體新陳代謝能力,不斷對患兒身體進行調(diào)理,促進患兒早日康復(fù),在化療過程當(dāng)中配合中醫(yī)護理干預(yù)能夠使患兒身體機能逐漸恢復(fù),加強化療治療的效果。根據(jù)王燕、張紅等研究結(jié)果表明[2],采用中醫(yī)護理干預(yù)能夠使白血病患兒在化療過程中逐漸提高白細胞以及血小板水平,加強患兒自身免疫能力,該種護理方式不能能夠止血、抗感染,還能夠促進患兒身體機能的逐漸恢復(fù),逐漸延遲患兒下一次化療時間,以上研究結(jié)果與本文研究結(jié)果相一致,本文研究結(jié)果表明,有效的中醫(yī)護理干預(yù)能夠減少患兒化療中的各類并發(fā)癥,并且患兒以及患兒家長對該種方式的護理滿意度也相對較高。
綜上所述,采用中醫(yī)護理干預(yù)對白血病化療患兒進行護理,能夠有效改善患兒免疫能力,起到抑制患兒腫瘤再生的功效,不斷提高患兒免疫能力以及消除白血病細胞,該種護理干預(yù)對化療中的白血病患兒具有重要臨床作用。