◎ 孔繁祥
有一回,一個患者問我:“大夫,我的眼珠為什么不那么黑白分明呢,看起來總是黃黃的,像得了肝病一樣。我去看醫(yī)生,做了肝膽檢查,也沒有什么毛病,我怎么會這樣呢?”我說:“眼睛黃的原因有很多種,需要辨證施治,比如眼睛發(fā)黃和濕熱有關(guān)也說不定,需要配合各種檢查才能找出病因。”
后來我給患者進(jìn)行了一番檢查,結(jié)果證明她體內(nèi)有濕熱,而眼睛黃的問題也可以從濕熱方面去究因。
在中醫(yī)臨床上,眼睛的情況是常用來診病的一個重要依據(jù),是望診的重要內(nèi)容,主要是診察眼睛的神態(tài)和顏色的變化。一般來說,眼白發(fā)黃主要跟肝膽有關(guān)。臨床鞏膜色黃、肝黃、尿黃的為黃疸,但這是很特殊的一種體征表現(xiàn)。當(dāng)然黃疸也屬濕熱病。所以,你的眼睛發(fā)黃,先去查肝膽,如果沒有病理性的原因,則要考慮濕熱體質(zhì)和氣血問題。
從中醫(yī)角度來說,五臟六腑之精氣皆注于目,是指眼睛與身體的經(jīng)脈相通,眼睛的任何變化都與五臟六腑有關(guān)。如果你的眼睛有異常,大多是氣血出了問題,但氣血不足、氣血瘀滯等一般會出現(xiàn)眼睛暗淡無光、眼干、眼上有血絲等癥狀,不會出現(xiàn)眼睛黃的癥狀。
如果眼睛“黃而不黃(即看起來有點黃,但不是黃疸的那種病理性黃的現(xiàn)象)”,且伴有上眼皮水腫,眼屎很多,那么就可以斷定為濕熱所致。中醫(yī)認(rèn)為,上眼皮水腫是脾濕的表現(xiàn),下眼皮水腫是陽虛的表現(xiàn),而眼屎多大多跟濕熱有關(guān)。所以,當(dāng)你的眼睛發(fā)黃時要考慮去醫(yī)院檢查,就很容易確定病因。