陳輝

十一長假又來了，對(duì)糖尿病患者而言，出門旅行存在一定風(fēng)險(xiǎn)，旅行中如何攜帶、保存藥物，如何控制飲食，如何防止身體劃傷等是需要做一些功課的。

胰島素可上飛機(jī)，但不能托運(yùn)

南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院副院長內(nèi)分泌代謝科主任沈潔提醒糖尿病旅客，可以攜帶足夠的胰島素制劑及帶針頭的皮下注射器在飛機(jī)上使用，但須出示醫(yī)療證明（在就診的專科醫(yī)生處開具即可）。

藥品和注射劑應(yīng)包裝完整，保持藥品上的標(biāo)識(shí)以證明攜帶的藥物沒有被調(diào)換。乘飛機(jī)時(shí)，胰島素應(yīng)隨身攜帶，不能托運(yùn)。因?yàn)樾欣钆摰臏囟纫话阍?℃以下，胰島素會(huì)因溫度過低而結(jié)冰，且劇烈震動(dòng)也會(huì)破壞藥物的生物活性，導(dǎo)致藥效降低或喪失。

胰島素放酒店冰箱冷藏室存放

胰島素的穩(wěn)定性受多種因素影響，如溫度、光照和振動(dòng)等，其中溫度是最主要的因素之一。低于0℃時(shí)，胰島素活性會(huì)遭到破壞，而溫度超過25℃則活性降低。

沈潔提醒，對(duì)于未開封的胰島素（瓶裝胰島素、胰島素筆芯和胰島素預(yù)充注射筆）應(yīng)貯存在2℃-8℃環(huán)境中，如冰箱的冷藏室；已開封的胰島素可室溫保存，外界溫度高時(shí)（>30℃）最好存在2℃-8℃環(huán)境下，保存期為開啟后28天內(nèi)，超過28天不能使用。

不管開封還是未開封的胰島素都應(yīng)避免陽光直射，最好用避光袋裝好保存。

旅途中應(yīng)注意監(jiān)測血糖

旅途中很多糖友受不了美食的誘惑，暴飲暴食，這對(duì)血糖控制非常不好，注意每天的食物攝入量，旅途中也不能放松警惕。

一些人到東南亞地區(qū)旅游容易出現(xiàn)急性胃腸炎，一旦發(fā)生腹痛、嘔吐、腹瀉等癥狀應(yīng)采取以下措施：停用所有降糖藥物，包括胰島素，然后及時(shí)檢測血糖、酮體來指導(dǎo)用藥，補(bǔ)充足夠的液體，注意尿量變化。持續(xù)嘔吐、腹瀉者終止旅游，就地診治。

旅行時(shí)的活動(dòng)、生活、飲食方式等都與平常不同，不能按時(shí)就餐、運(yùn)動(dòng)量的加大和飲食量的增大都將影響血糖值，因此定時(shí)監(jiān)測血糖對(duì)指導(dǎo)旅行中用藥非常重要。

注意足部護(hù)理

外出旅行難免行走多，糖尿病患者應(yīng)選擇合適的鞋子，必須穿襪子，以避免一些劃傷和蚊蟲叮咬。每天晚上用溫水洗腳，檢查足部是否有傷口，檢查仔細(xì)，包括腳趾中間也需要掰開查看。

洗腳后用潤膚露涂抹足部，腳趾間不抹，保持足部干潔。若發(fā)現(xiàn)傷口，一定要及時(shí)處理。

【其他注意事項(xiàng)】

準(zhǔn)備足夠的藥物及必備用品，最好準(zhǔn)備平常用量的兩倍。包括胰島素、口服藥物、血糖儀、試紙條、酒精棉簽、針頭等。

旅途中若在飛機(jī)或者車上的行程時(shí)間較長時(shí)，糖友應(yīng)多起身活動(dòng)，以免發(fā)生下肢靜脈血栓，另外，飛機(jī)上空氣較干燥，為防止脫水，應(yīng)多補(bǔ)充白開水，以免因血液黏稠度高，增加腦中風(fēng)的機(jī)會(huì)，但切勿補(bǔ)充果汁。

既往出現(xiàn)過低血糖的患者應(yīng)隨身攜帶糖塊、餅干等避免低血糖的發(fā)生。