文/王華賓　張貴成

醫(yī)院通常會(huì)配置大量結(jié)構(gòu)復(fù)雜且功能較為健全的醫(yī)療設(shè)備，并且還需要定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行檢查與維護(hù)，以免設(shè)備出現(xiàn)故障而延誤病人的最佳治療時(shí)機(jī)。而在設(shè)備檢修的過程中需要運(yùn)用電路圖紙，這樣能夠盡快了解故障所在的部位及原因，而目前多數(shù)設(shè)備并未配備詳細(xì)的圖紙，因此需要對(duì)無圖紙的設(shè)備提前制定好相應(yīng)的檢修方案，并結(jié)合設(shè)備的特點(diǎn)選擇繪圖或?qū)Ρ鹊葯z修方式。

1　檢修思路

在檢修醫(yī)療設(shè)備的過程中，如果能夠有電路圖紙作為參考，則能使設(shè)備中的故障及時(shí)得到處理，然而由于受到技術(shù)保密、利益等多項(xiàng)因素的影響，部分廠家在出售設(shè)備的過程中未能配備圖紙，進(jìn)而加大了設(shè)備維修的難度。

針對(duì)沒有電路圖紙的情況，在檢修時(shí)必須有明確的檢修思路，具體來說，主要有以下幾點(diǎn)需要注意的問題。

（1）不同的醫(yī)療設(shè)備盡管在功能及結(jié)構(gòu)組成方面差異性較大，但電路原理卻基本相似，因此可掌握設(shè)備的主要元件，并通過分析與類比的方式掌握設(shè)備電路原理的共性，這樣能夠加快故障排除的速度。

（2）在檢修設(shè)備的過程中通常都有一定的順序，即依次采取觀察、聞設(shè)備氣味、詢問及檢測的步驟進(jìn)行處理，這樣能夠有效縮短檢修時(shí)間。

（3）醫(yī)療設(shè)備使用頻率較高，導(dǎo)致設(shè)備故障較為常見，因此在日常檢修的過程中應(yīng)對(duì)故障進(jìn)行記錄并積累經(jīng)驗(yàn)，并且還可根據(jù)以往的檢修經(jīng)驗(yàn)總結(jié)出一定的規(guī)律，明確設(shè)備故障是由元件質(zhì)量不合格或管理方式不恰當(dāng)所引起，這樣就能使之后的檢修工作開展地更加順利。

（4）許多醫(yī)療設(shè)備構(gòu)成較為復(fù)雜，如果盲目檢修，不僅不能解決問題，反而會(huì)損壞設(shè)備，在這種情況下可運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)查詢與設(shè)備相關(guān)的知識(shí)，并在網(wǎng)絡(luò)上尋求檢修方法，進(jìn)而獲取充足的資料，這樣便可加快檢修速度。

2　檢修方法

2.1　繪圖檢修

如果電路較為復(fù)雜，則可選擇繪圖檢修的方式。繪圖指的是在沒有圖紙作為參考的情況下對(duì)設(shè)備進(jìn)行綜合性的分析，進(jìn)而掌握檢修的要點(diǎn)。在分析過程中首先需要尋找同類型的設(shè)備，進(jìn)而在此基礎(chǔ)上完成電路圖的繪制并加以分析。以開關(guān)電源的檢修為例，首先需要詳細(xì)檢查電子元件，之后應(yīng)繪制電路圖，并在接通電源的情況下明確電源輸出是否正常，這樣就可判斷出故障所在的部位。如果在檢修的過程中發(fā)現(xiàn)電源存在過流保護(hù)的現(xiàn)象，則需要對(duì)電壓進(jìn)行監(jiān)測，之后可利用萬用表測定元件，如果發(fā)現(xiàn)異常部件則應(yīng)及時(shí)替換。

2.2　對(duì)比檢修

如果不同設(shè)備存在功能及尺寸相同的儀器，則可采取對(duì)比檢修的方式。以心肺機(jī)的檢測為例，如果設(shè)備的故障類型為血泵停止轉(zhuǎn)動(dòng)，則可通過互換的方式加以處理，這樣就可了解血泵電源是否出現(xiàn)問題，如果在更換之后問題仍未能得到解決，則需要更換電路板，最后可對(duì)電容進(jìn)行測定，明確其是否出現(xiàn)短路問題。之后就可根據(jù)故障的特點(diǎn)完成損壞部件的替換處理，這樣能夠使得設(shè)備在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)正常運(yùn)行狀態(tài)。這樣的處理方式耗時(shí)較短且維修成本較低，因此在檢修設(shè)備的過程中可優(yōu)先考慮這種方式。但需要注意的是，無論是同一設(shè)備還是兩種以上的設(shè)備，必須確保其中的部分構(gòu)件完全相同，否則就會(huì)起反向效果。

2.3　原理分析檢修

如果設(shè)備的電路較為簡單，可對(duì)其原理進(jìn)行深入分析。以心電圖的檢修為例，如果發(fā)現(xiàn)熱筆的溫度異常，則需要拆開電路板，明確各個(gè)三極管的運(yùn)行狀態(tài)，如果發(fā)現(xiàn)燒毀現(xiàn)象，則應(yīng)加以替換。需要注意的是，這種處理方式主要適用于一些電路較為簡單的設(shè)備，可由一般性的技術(shù)人員完成，并且檢修時(shí)間較短，能夠使設(shè)備盡快恢復(fù)正常運(yùn)行狀態(tài)。

2.4　網(wǎng)絡(luò)查證維修

如果設(shè)備是由大型廠家所生產(chǎn)，通常情況下很難及時(shí)聯(lián)系到廠家的技術(shù)維修人員，因此可通過互聯(lián)網(wǎng)查詢與設(shè)備相關(guān)的企業(yè)，并尋求相關(guān)技術(shù)人員的幫助，在其指導(dǎo)下逐步了解故障的特點(diǎn)及原因并加以處理。另外，如果通過檢測發(fā)現(xiàn)設(shè)備的問題在于CPU程序丟失，則需要重新裝入程序并進(jìn)行備份。如果之后再出現(xiàn)類似故障，就可直接運(yùn)用備份資料加以處理，這樣能夠有效縮短檢修時(shí)間。

3　結(jié)語

總而言之，盡管圖紙的缺失使得檢修工作在開展過程中會(huì)面臨許多問題，但當(dāng)前仍有許多可運(yùn)用的檢修方法，因此需要結(jié)合設(shè)備的特性加以選擇。同時(shí)，在檢修前還應(yīng)明確檢修的具體順序，盡可能地縮短檢修時(shí)間。本文就對(duì)此問題進(jìn)行了深入探究，并提出了一些合理化的建議，可對(duì)此方面工作的開展起到一定的指導(dǎo)作用。