鄭曉紅 呂芙蓉 付瑜
【摘 要】:目的:通過對頸肩痛患者的表面肌電圖特征進(jìn)行分析來為患者提供治療方法和理論依據(jù)。結(jié)果:有疼痛的的肩部表面肌電圖波動較大,而沒有疼痛的表面肌電圖波動較小,頭部向四周活動疼痛的肩部的振幅會低于于非疼痛肩部的振幅。討論:所以長時間在辦公室工作的人們得頸肩疾病的幾率會大大增加,對與工作有關(guān)的頸肩痛患者應(yīng)定 時進(jìn)行頸肩部肌肉的功能訓(xùn)練,放松局部肌肉,避免肌肉 長時間緊張而引起疼痛或給予合理的物理治療等
【關(guān)鍵詞】:頸肩部肌肉 表面肌電圖 頸肩疼痛患者
【中圖分類號】R681 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783(2018)10-03--01
頸肩痛是一種慢性病變,是由頸部和頸部肌肉損傷造成的,短期可治療,長期不可治療。因此我們要了解頸肩痛的機(jī)理,提供理論依據(jù),針對頸肩疼痛提出治療方案。
1 資料與方法
1.1 一般資料
在2015年到2016年我院隨機(jī)抽取40名頸肩痛患者進(jìn)行表面肌電圖測試,要求長時間在辦公室工作的人并且自愿情況下。男女年齡不限。抽取結(jié)果為男性21例,女性19例,男性年齡在19歲—57歲,體重在56kg—92kg,身高在170cm—192cm,性年齡22歲—56歲,體重44kg—74kg,身高156cm—171cm。左肩疼痛24例,右肩疼痛16例。處在長時間坐著工作時間都在2年以上。孕婦,生病患者除外。
1.2 方法
對40名患者做不同的動作,使用表面肌電圖遙測儀來進(jìn)行數(shù)字記錄和數(shù)字分析。在進(jìn)行表面肌電圖遙測儀進(jìn)行檢測前對所有的疼痛患者進(jìn)行疼痛測試,來把40名患者區(qū)分等級。首先在患者左右兩邊頸肩處涂抹酒精,共測試 4塊肌肉分別是左頸豎脊肌、右頸豎脊肌、左側(cè)斜方肌上支、右 側(cè)斜方肌上支。每塊測試肌肉貼2個電極片,然后在左右兩邊頸肩處貼上電極片,在電極片另一邊連接表面肌電圖遙測儀,進(jìn)行觀測。讓40名患者,采取向前地頭,向后仰頭,向左和向右頭部活動,將手臂向上舉起幾個活動,每個動作盡最大力,保持靜止5秒。表面肌電圖遙測儀分析出不同的電圖。
2 結(jié)果
根據(jù)電圖顯示出,有疼痛側(cè)的電圖波動大,電信號較強(qiáng)。無疼痛側(cè)的電圖波動較小,電信號較弱,信號傳導(dǎo)受阻。長時間坐著工作者肌肉會出現(xiàn)問題,電信號傳導(dǎo)受阻,最終長期堵塞會造成肩周炎等疾病。表一是患者向前低頭的數(shù)據(jù),表二是向上舉臂的數(shù)據(jù),我們發(fā)現(xiàn)兩種動作的疼痛振幅都低于非疼痛振幅,向上舉臂的振幅較高,證明頸肩疼痛會影響各種動作阻塞肌肉,影響我們正常生活。
3 討論
從事計算機(jī)處理工作的人大多數(shù)出現(xiàn)頸背部疼痛,同時研究發(fā)現(xiàn)從事技術(shù)性服務(wù)和行政管理工作的人由于頸背部疼痛,國外也有研究證實長期坐姿和視屏終端作業(yè)能導(dǎo) 致頸部肌肉功能紊亂而出現(xiàn)頸部疼痛。而且疼痛多發(fā)在中年人,現(xiàn)在越來越趨于青年化,而且女性高于男性,頸椎病會有一定的遺傳因素。頸部及背部肌肉功能紊亂引起不適疼痛是國外研究者們關(guān)注的重點(diǎn),據(jù)調(diào)查顯示中國人平均工作時間明顯高于其他國家,工作節(jié)奏較快,更多的白領(lǐng),銀行工作人員長時間坐在電腦前工作,造成頸肩問題,輕者會長時間疼痛,重者會患肩周炎,頸椎病,腰間盤突出等慢性疾病,活動受限制,易得不易治,平時不注意就會加重。
現(xiàn)在人們運(yùn)動越來越少,身體素質(zhì)越來越差?,F(xiàn)在的學(xué)生也會患頸肩痛,長時間在高壓力下學(xué)習(xí),很容易頸肩痛,在工作以后就會加重這種現(xiàn)象,所以越來越多的人會頸肩痛。我們平時多健身運(yùn)動加強(qiáng)體質(zhì)。由實驗結(jié)果可知適當(dāng)?shù)南蛏吓e臂會緩解肌肉酸疼,增加信號頻率,增強(qiáng)電信號強(qiáng)度,阻止頸肩疼痛。上班期間,條件不允許下,可以進(jìn)行向上舉臂來減輕疼痛。放松肌肉。在現(xiàn)在生活,應(yīng)該更注重保養(yǎng),適當(dāng)休息放松壓力。在勞累的工作后,可以進(jìn)行頸部按摩來放松肌肉,我們應(yīng)該在適當(dāng)?shù)慕∩?,在條件不允許的情況下盡力原地運(yùn)動,伸展運(yùn)動?,F(xiàn)在條件受限的情況下,我們可以采取舉臂伸展來減緩疼痛,并且適當(dāng)健身。所以長時間在辦公室工作的人們得頸肩疾病的幾率會大大增加,對與工作有關(guān)的頸肩痛患者應(yīng)定 時進(jìn)行頸肩部肌肉的功能訓(xùn)練,放松局部肌肉,避免肌肉長時間緊張而引起疼痛或給予合理的物理治療等。早期頸肩疼痛患者肌肉疲勞不嚴(yán)重,是可治療的,只要定時進(jìn)行頸肩部肌肉鍛煉,疼痛就能緩解甚至康復(fù)。如果長期的、反復(fù)的肌肉疲勞得不到完全恢復(fù),可引起肌肉骨骼受損,嚴(yán)重會患肩周炎,頸椎病等疾病,難以治療。頸肩疼痛早發(fā)現(xiàn)早治療,大多數(shù)人的忽略才會引起頸肩痛的疾病的泛濫。為了減少頸肩疾病患者增加,我院呼吁廣大群眾重視頸肩疼痛,并且提早治療。經(jīng)常做放松肌肉的訓(xùn)練,預(yù)防頸肩疾病。
參考文獻(xiàn)
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曹龍軍,黃力平,牛巖,邢劍,劉暢格,田強(qiáng).上斜方肌靜力牽伸與等長收縮運(yùn)動干預(yù)對頸肩肌肉疼痛患者的療效觀察[J].中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2017,32(12):1382-1386.