由于人們認(rèn)識的提高與醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,我國特殊兒童的出生率在不斷下降中。但是任何一個“折翼天使”的出生都會給家庭帶來不同程度的生理和心理傷害。同時,由于家長們對孩子的維護(hù)和欠缺特殊教育方面的知識,很多特殊兒童錯過了最佳干預(yù)期,即使在以后加大干預(yù)的力度,孩子都不能獲得較好的康復(fù)效果,甚至于無法融入社會。所以,家長們首先要對特殊兒童的存在有正確的認(rèn)識,如發(fā)現(xiàn)孩子有異常,要盡早帶孩子到專業(yè)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行評估診斷,以便于讓孩子得到最適宜的早期干預(yù),把障礙帶來的負(fù)面影響降到最低。
正視和發(fā)現(xiàn)特殊兒童
就如同世界上沒有兩片完全相同的樹葉一樣,世界上也沒有完全相同的兩個人。即使是雙胞胎,也會有很多細(xì)微之處不盡相同。所以,“不相同”即是生命的一個重要特征。如此說來,特殊兒童只是和普通兒童的“不相同”多一點而已,但這一點“不相同”卻被人們無限放大——給他們特殊的名字、特殊的學(xué)校、特殊的器材、特殊的工作等等,這些人為的區(qū)分方式將他們從主流社會剝離出來。家長往往都是最先發(fā)現(xiàn)孩子異常的人,如果采取消極逃避的態(tài)度,會造成因為干預(yù)的缺失而產(chǎn)生更加嚴(yán)重的后果,影響到孩子未來的發(fā)展。所以作為家長,可以采用如下方法來對異常做初步的判斷。
早期異?,F(xiàn)象的觀察
兒童對聲音無反應(yīng)或反應(yīng)遲鈍;眼球不會跟隨運動物體移動;表情呆滯,學(xué)語遲;肢體動作不協(xié)調(diào)或發(fā)育遲緩;身體器官尺寸不符合正常比例等等。這些異?,F(xiàn)象比較容易發(fā)現(xiàn),家長稍作觀察即可,發(fā)現(xiàn)異常之后應(yīng)盡早把孩子送到專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷。
發(fā)育對照檢查
各個年齡段的兒童都會有身高、體重、頭圍等標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù),也有感知覺、注意力、記憶、思維、語言等心理方面的指標(biāo),可參考《0~3歲兒童學(xué)習(xí)與發(fā)展指南》和《3~6歲兒童學(xué)習(xí)與發(fā)展指南》,對比其中的項目來初步判斷兒童的情況。
特殊兒童的診斷
家長做的初步觀察和對照,只能給科學(xué)的診斷和評估作為參考,并不能作為最終的結(jié)果。特殊兒童的診斷和評估一般首先要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查,包括健康檢查、特殊檢查和病史詢問等。切記不可輕信小診所、小機(jī)構(gòu)的診斷結(jié)果。曾經(jīng)遇到過把自閉癥兒童診斷為聽力障礙兒童的先例,這對于日后的康復(fù)訓(xùn)練和教育計劃的制訂都有嚴(yán)重的不利影響。得到科學(xué)的醫(yī)學(xué)診斷之后才可以到大型特殊教育機(jī)構(gòu)、特殊教育學(xué)校進(jìn)行學(xué)習(xí)和適應(yīng)性行為方面的教育診斷,便于進(jìn)一步為干預(yù)做準(zhǔn)備。
特殊兒童的早期干預(yù)
醫(yī)學(xué)干預(yù)
如果兒童的障礙可以通過治療來獲得康復(fù),首先就要到醫(yī)院接受物理治療:超聲波、光治療、電治療、冷治療、中藥治療等。例如會導(dǎo)致重度智力障礙的苯丙酮尿癥就是一種遺傳性代謝異常疾病,病因是兒童體內(nèi)缺少一種酶,可以通過醫(yī)學(xué)干預(yù)來讓兒童的智力正常發(fā)育。
機(jī)構(gòu)干預(yù)
如果兒童的障礙已經(jīng)超出了醫(yī)學(xué)干預(yù)的范疇,或者需要其他輔助治療來幫助醫(yī)學(xué)干預(yù)的進(jìn)行,首選即是機(jī)構(gòu)干預(yù)。機(jī)構(gòu)干預(yù)一般可以分為幾種療法:運動療法、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、心理治療、游戲治療、音樂治療、美術(shù)治療和言語治療等。其中感覺統(tǒng)合訓(xùn)練對于各類特殊兒童的問題行為都有很好的療效,尤其是自閉癥和多動癥兒童。言語治療則主要針對的是聽力障礙、言語障礙和自閉癥兒童,具有顯著的療效。障礙程度較輕,并得到較好的早期干預(yù)的兒童,可以達(dá)到正常兒童的發(fā)展水平,讀普通學(xué)校,這是他們?nèi)谌肷鐣牡谝徊健?/p>
家庭干預(yù)
任何教育都不僅是學(xué)校和教師的任務(wù),家庭也在兒童早期的教育中,擔(dān)任著重要的角色。所以,家庭干預(yù)在兒童早期干預(yù)中有著不可替代的作用。家庭干預(yù)可以從以下幾方面開始:
1.提供營養(yǎng)均衡的三餐,避免提供刺激性食物和過量零食。
2.帶領(lǐng)孩子進(jìn)行體育鍛煉,訓(xùn)練身體的靈活性,也能促進(jìn)智力的發(fā)育。
3.完成機(jī)構(gòu)安排的“家庭作業(yè)”,作為機(jī)構(gòu)干預(yù)的延續(xù)和補充。
4.訓(xùn)練孩子的自理能力,不能因為孩子存在障礙就溺愛他們,這是他們?nèi)蘸螵毩⑸詈腿谌肷鐣谋貍浼寄堋?/p>
5.多聽孩子說話,鼓勵孩子說話,切記指責(zé)和代勞。
6.給孩子樹立榜樣,以自己的言行舉止和生活態(tài)度來影響孩子。
7.鼓勵孩子與同齡人交往,不能因為孩子存在障礙就把他們護(hù)在家里,也不能因為受到其他孩子的嘲笑而拒絕孩子的正常交往。
當(dāng)然,再好的家庭干預(yù)也要持之以恒,不能因為孩子學(xué)得慢而灰心,要做好打持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備,以莫大的毅力來幫助孩子成長。
早期干預(yù)給孩子帶來的改變是顯著的。曾經(jīng)見過一個聾女孩,被診斷出患有智力障礙的可能,家長在經(jīng)歷了最初的心理煎熬之后,選擇了正視孩子的障礙,給孩子做了人工耳蝸手術(shù),經(jīng)過將近兩年的言語治療,最后康復(fù)了,并且其語言能力與正常兒童并無異。
守護(hù)“折翼天使”,家長是責(zé)無旁貸。希望以后能有更多的家長懂得如何守護(hù)自己的“折翼天使”,讓“折翼天使”在愛的天空里翱翔。