問 婧

（江蘇省寶應縣人民醫(yī)院，江蘇 揚州 225800）

1 山藥，天花粉和白芷

白芷切片后會發(fā)生與天花粉、山藥片的混淆。白芷外形為圓錐形，長度分布為10 cm～25 cm之間，外表為棕色，根部的頭部呈現(xiàn)四棱形狀，同時在外表呈現(xiàn)凸起皺紋，有橫向的植根痕跡排列成四縱形式，頂部為凹陷的莖痕，質(zhì)地相對較為堅實，且斷面呈現(xiàn)白色或者是粉狀的形式，外形呈現(xiàn)環(huán)狀，表現(xiàn)為方形或者圓形，有棕色的油點，氣味較為芬芳，味道較苦。山藥外形為圓柱形式，直徑分布略長，通常為15～30 cm之間，且直徑為1.5 cm以上，最長有6 cm，表面呈現(xiàn)黃白或淡黃色，通常外部有縱溝槽，且皺紋相對較為明顯，外表有淺棕色殘留，味道較淡，味略酸咀嚼后較粘。而天花粉圓柱形相對不規(guī)則，呈現(xiàn)紡錘或者是瓣塊的形狀，長度分布為8～16 cm，直徑分布為1.5 cm以上至5.5 cm，外表為黃白色或者是淡黃的顏色，同時表面有皺紋及凹陷的橫長皮孔形式，部分存在黃棕色的外皮，質(zhì)地較硬，斷面為白色或者是淡黃色，同時橫切面有放射形狀的排列形式，縱面呈現(xiàn)條紋狀，味道略苦。

2 苦杏仁與桃仁

（1）苦杏仁能夠潤腸、通便，同時對于咳嗽、哮喘有一定的抑制功能，在進行鑒別時，注意重點為外形與氣味，苦杏仁的外部顏色為黃棕色，為扁心形結(jié)構(gòu)，有較為清晰的弧形脈絡，氣味較苦，有較多的分支結(jié)構(gòu)，香氣相對較為特殊，這種香氣通常桃仁并不具備。（2）桃仁通常能夠活血化瘀，同時有較為脆薄的邊緣結(jié)構(gòu)。在進行鑒別時注意重點為，桃仁的形狀呈現(xiàn)扁平、卵形，同時基部鈍圓，呈現(xiàn)紅棕色，外表有放射形狀的脈絡結(jié)構(gòu)，味道相對較苦，沒有獨特的氣味。

3 紫蘇子與菟絲子

（1）紫蘇子的功效為潤腸、化痰、平潤等，在進行鑒別時主要對于其顏色及外形的鑒別，紫蘇子的顏色呈現(xiàn)灰褐色或者是灰棕色，有較為明顯的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，一端呈現(xiàn)點狀的果柄痕跡，另一側(cè)為灰白色，有脆薄的外皮，在咬破后能夠聞到相對較為清香的氣味，這種香氣菟絲子并不具備。（2）菟絲子能夠明目、止瀉，在進行鑒別時，主要要點為菟絲子通常直徑分布為1～5 mm之間，為扁球形結(jié)構(gòu)，表明的顏色為黃棕色或者是灰棕色，表面有相對凸起的結(jié)構(gòu)，外皮較為粗糙，兩側(cè)呈現(xiàn)凹陷，咬破后味道苦澀，相對于紫蘇子，其外表較為粘，進行加熱之后同時還有卷旋的胚形狀。

4 合歡皮與秦皮

（1）合歡皮及秦皮進行鑒別時要點為合歡皮為半筒形狀，外表呈現(xiàn)1～3 mm的厚皮，同時外表相對較為粗糙，呈現(xiàn)灰色或者灰棕色的結(jié)構(gòu)，呈現(xiàn)橫縱的皺紋形式，呈現(xiàn)橫向的皮孔或者為橢圓形的皮孔結(jié)構(gòu)，整體為棕紅色的形狀顏色，其內(nèi)表面是淡黃色或者黃白顏色，有生脆的質(zhì)地，容易被折斷。（2）秦皮的主要功效為明目、燥濕、解毒、清熱等，鑒別時，主要從外形及顏色雙方展開，通常顏色為條狀或者是卷條狀的結(jié)構(gòu)，呈現(xiàn)1.5～3.0 mm的厚皮[2]，內(nèi)部表面為黃棕色的形式，外部相對較為光滑，有不規(guī)則的龜裂結(jié)構(gòu)，質(zhì)地較為硬脆，容易被折斷，同時斷面為黃白顏色，能夠被剝離折斷，味道相對較苦，呈現(xiàn)藍色熒光的形式。

5 桔梗與黃芪

（1）桔梗主要功效為宣肺、化痰，在進行鑒別時，主要重點在于外形及特征，通常情況下桔梗為圓形，為較薄的片狀結(jié)構(gòu)，直徑分布為0.5-2.5，外表的顏色通常呈現(xiàn)黃白色或者是白色，有不規(guī)則的溝紋結(jié)構(gòu)，切面為類白色，同時有較為明顯的環(huán)狀形式，木質(zhì)內(nèi)部呈現(xiàn)放射狀，為淡黃色的顏色類型，容易被折斷，同時有有微苦的味道，無棉狀纖維感。（2）黃芪的作用為利水消腫、補氣升陽，通常鑒別過程中的重點為外形呈現(xiàn)橢圓形的薄片結(jié)構(gòu)，直徑分布為1.0～3.5 mm，通常外表呈現(xiàn)淡褐色或者是灰黃色的形式，有橫向及皺紋形式的結(jié)構(gòu)，外面可見脫落的瘢痕，有放射形式的花紋呈現(xiàn)，質(zhì)地較輕，同時有較為明顯的層環(huán)結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)，外表有放射的環(huán)紋寬狀結(jié)構(gòu)，黃白的金井玉欄有輕微的甜腥氣息。

6 結(jié) 論

本文基于對常見的中藥飲片的特點、功效及常規(guī)鑒別方法進行探討，每種飲片有獨特的形式特點，因此需要在科學的理論基礎(chǔ)上，嚴格進行甄別，中藥調(diào)劑師通過不斷地豐富自身的理論知識，積累全面的經(jīng)驗，完成對于藥材的形狀的了解，對于差異相對較大的飲片結(jié)構(gòu)，應該完成分析對比之后，根據(jù)經(jīng)驗進行判定，減少發(fā)生中藥飲片混淆的可能，為醫(yī)院藥用水平的提升提供重要的依據(jù)，推動醫(yī)學水平的進步。