當增才讓，娘毛扎西

（青海省藏醫(yī)院，青海 西寧 810007）

支氣管哮喘屬于臨床常見疾病，通常是因多種細胞及其組分導致的異質(zhì)性疾病，以氣道慢性炎癥為主要特征，患者通常會出現(xiàn)氣促、咳嗽、胸悶、喘息等癥狀，不僅影響身體健康，而且降低生活質(zhì)量，因此需要對其治療方法進行深入研究[1]。本文從藏醫(yī)院擇取66例支氣管哮喘患者，探討對支氣管哮喘患者行以藏醫(yī)藥治療的臨床效果，詳見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從藏醫(yī)院擇取2017年5月～2019年6月66例支氣管哮喘患者，將其隨機分成兩組，對照組33例患者中，男20例，女13例，病例擇取年齡8～77歲，平均（42.16±3.85）歲，病例擇取病程2～36年，平均（19.48±3.47）年；研究組33例患者中，男21例，女12例，病例擇取年齡10～78歲，平均（42.20±3.61）歲，病例擇取病程1.5～37年，平均（19.51±3.39）年；組間經(jīng)統(tǒng)計學分析無意義，可比。

1.2 方法

對照組33例患者行以常規(guī)西藥治療，選用天津金耀藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的氨茶堿針劑（國藥準字H12020987）0.25 mg+焦作福瑞堂制藥有限公司生產(chǎn)的地塞米松（國藥準字H41021269）10 mg+250 mL葡萄糖注射液（5%），靜脈滴注，持續(xù)用藥3天，待病情改善之后，每天減少地塞米松使用劑量，直至每天2 mg。研究組33例患者行以藏醫(yī)藥治療，早6點于空腹狀態(tài)下口服1 g仁青常覺（西藏甘露藏藥股份有限公司；國藥準字Z54020057）；上午8點用四味藏木香湯送服2 g七味葡萄散（內(nèi)蒙古蒙藥股份有限公司；國藥準字Z20027160），四味藏木香湯組成包括1 g干姜、2 g寬筋藤、3 g藏木香以及3 g懸鉤木；中午12點口服2 g十五味龍膽花丸卡擦（青海帝瑪爾藏藥藥業(yè)有限公司；國藥準字Z63020233）；晚上口服2 g十五味沉香丸（西藏金哈達藥業(yè)有限公司；國藥準字Z20113026），按此用藥流程，每3天1次，持續(xù)用藥6個月。

1.3 臨床觀察指標

對所選患者進行為期1年隨訪，評估臨床療效：臨床癥狀均消失，肺啰音消失為臨床控制；哮喘癥狀明顯改善，偶有肺啰音為顯效；臨床癥狀減輕，少量肺啰音為好轉(zhuǎn)；臨床癥狀及肺啰音均無改變?yōu)闊o效，臨床控制+顯效+好轉(zhuǎn)=總有效。

1.4 統(tǒng)計學方法

利用統(tǒng)計學軟件（SPSS 17.0）進行統(tǒng)計分析，計量資料通過（±s）表達，用t值檢驗，計數(shù)資料通過（%）表達，用x2檢驗，若P＜0.05確認組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過為期1年的隨訪，研究組13例達到臨床控制效果39.39%，10例治療顯效30.30%，9例治療好轉(zhuǎn)27.27%，1例治療無效3.03%，總有效率為96.97%，對照組10例達到臨床控制效果30.30%，10例治療顯效30.30%，7例治療好轉(zhuǎn)21.21%，6例治療無效18.18%，總有效率為81.82%，研究組臨床總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

藏醫(yī)認為，支氣管哮喘屬于奧米疊瓦、哮喘證范疇，通常是因勞倦、外感以及飲食不當?shù)纫蛩貙е耓2]。針對支氣管哮喘，西醫(yī)治療以抗過敏藥物、抗感染藥物為主，很難徹底根除疾病，同時有不良反應產(chǎn)生，依從性一般。藏醫(yī)藥治療以止咳平喘、清熱利肺為主，不僅可以使消化系統(tǒng)得到調(diào)理，還可以使免疫功能得到調(diào)節(jié)，進而達到治愈效果[3]。本次研究通過仁青常覺+四味藏木香湯+七味葡萄散+十五味龍膽花丸卡擦+十五味沉香丸治療，結(jié)果顯示，研究組臨床總有效率高于對照組，說明藏醫(yī)藥治療支氣管哮喘的效果更佳。

對支氣管哮喘患者行以藏醫(yī)藥治療的臨床效果確切，具有顯著臨床價值。