金 蘭
(吉林省延吉市市醫(yī)院,吉林 延邊 133000)
慢性支氣管炎屬于內(nèi)科疾病之一,這一疾病不僅發(fā)病率高,而且病程長,另外容易反復(fù),患者通常會出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰以及喘息等癥狀[1]。伴隨病情進(jìn)一步發(fā)展,可發(fā)展為肺源性慢性心臟病,嚴(yán)重影響患者身體健康,降低患者生活質(zhì)量[2]。本文觀察對慢性支氣管炎患者行以中醫(yī)內(nèi)科治療的臨床效果,報告如下文所示。
從市醫(yī)院擇取2018年3月~2019年5月44例慢性支氣管炎患者,以治療方法為依據(jù)將其分成對照組和研究組,對照組22例患者中,男12例,女10例,病例擇取年齡37~79歲,平均(51.52±6.74)歲,病程3~16年,平均(7.85±2.10)年;研究組22例患者中,男13例,女9例,年齡38~78歲,平均(51.60±6.81)歲,病程3.5~16年,平均(7.77±2.13)年;在性別、年齡、病程等方面對比上,組間無統(tǒng)計學(xué)層面差異,對比結(jié)果有價值。
對照組22例患者行以西醫(yī)治療,抗生素治療、支氣管擴(kuò)張藥物治療,嚴(yán)重者給予吸氧治療。研究組22例患者行以中醫(yī)內(nèi)科治療,對患者行以中醫(yī)辯證施治:①風(fēng)寒襲肺型:中藥組方包括杏仁10 g、麻黃8 g、甘草8 g。②燥熱型:中藥組方包括杏仁15 g、梨皮10 g、桑葉10 g、川貝10 g。③風(fēng)熱犯肺型:桑葉15 g、菊花10 g、杏仁10 g、薄荷5 g。④痰濕型:中藥組方包括茯苓20 g、法半夏15 g、陳皮10 g、甘草10 g、厚樸10 g。⑤脾腎陽虛型:中藥組方包括山藥25 g、黨參25 g、茯苓20 g、陳皮10 g、肉桂10 g、法半夏8 g、附子8 g。⑥痰熱型:中藥組方包括黃芩20 g、杏仁20 g、法半夏15 g、貝母15 g、蘇子15 g。上述組方均為水煎服,每天1劑,分早晚2次服用。
臨床療效評估標(biāo)準(zhǔn)如下:臨床癥狀均消失,肺部哮鳴音消失為顯效;臨床癥狀得到改善,肺部哮鳴音減輕為有效;臨床癥狀無變化為無效,顯效例數(shù)和有效例數(shù)之和為總有效例數(shù)。統(tǒng)計不良反應(yīng)情況。
利用統(tǒng)計學(xué)軟件(SPSS 17.0)進(jìn)行統(tǒng)計分析,計量資料通過(±s)表達(dá),用t值檢驗(yàn),計數(shù)資料通過(%)表達(dá),用x2檢驗(yàn),若P<0.05確認(rèn)組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義。
從臨床總有效率上來看,研究組無效2例、有效7例、顯效13例,總有效率為90.91%,對照組無效6例、有效6例、顯效10例,總有效率為72.73%,研究組高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);從不良反應(yīng)發(fā)生率上來看,研究組1例口苦口干,無其他不良反應(yīng),發(fā)生率為4.55%,對照組3例口苦口干、1例嘔吐、2例頭暈,發(fā)生率為27.27%,研究組低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
臨床中,對于慢性支氣管炎患者來說,西醫(yī)治療盡管可以取得一定效果,但容易發(fā)生不良反應(yīng),影響治療效果[3]。據(jù)相關(guān)研究指出,中醫(yī)內(nèi)科治療慢性支氣管炎的效果顯著。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,慢性支氣管炎患者不同階段所表現(xiàn)出的臨床癥狀和病情不同,所以需要結(jié)合中醫(yī)辯證施治原理進(jìn)行治療,這樣才能達(dá)到對癥下藥的目的,使病情得到控制,改善臨床癥狀,以養(yǎng)肺止咳平喘[4]。本次研究中針對風(fēng)寒襲肺型、燥熱型、風(fēng)熱犯肺型、痰濕型、脾腎陽虛型、痰熱型給予針對性中藥組方治療,并與西醫(yī)治療作對比,結(jié)果顯示,研究組臨床總有效率比西醫(yī)治療高,不良反應(yīng)發(fā)生率比西醫(yī)治療低,可見中醫(yī)內(nèi)科治療效果顯著。
對慢性支氣管炎患者來說,中醫(yī)內(nèi)科治療的實(shí)施可取得良好效果,而且安全性良好,具有顯著臨床價值。