紀光偉

前不久，18歲的大學生趙峰（化名）在宿舍突然摔倒在地，不省人事。在這千鈞一發(fā)之際，室友們有條不紊，分工合作，有人立刻開始胸外按壓，有人撥打“120”，有人跑去取AED（全自動體外除顫儀）。

心臟驟停發(fā)生后，如果在4～6分鐘內得不到有效救治，存活的可能性微乎其微。我國心臟驟停的搶救成功率不足1%，而在發(fā)達國家達到60%左右。這個成功的案例告訴我們什么呢？

掌握心肺復蘇技能

盡管學生們不是專業(yè)人員，但接受了心肺復蘇的培訓，這是成功救治的先決條件。

如何進行心肺復蘇？我們在長期的心肺復蘇普及中，總結出“五字訣”：呼、叫、壓、抬、吹。當發(fā)現(xiàn)有人倒地后，記住這么做——

呼：用雙手輕拍病人雙肩，在病人左右耳邊呼喚病人“師傅，你醒醒”。左右呼喚，是怕病人有單側的耳聾而影響判斷。病人如無反應，則要呼叫。

叫：來人啊！來人?。≌埬俏淮餮坨R的師傅幫忙打“120”好嗎？（一定要指定有特征的人，避免圍觀的人相互指望，延誤搶救時間）

壓：病人平臥，身體無扭曲，用右手的食指和中指從氣管正中滑向一側頸動脈搏動處，如無搏動，應松解病人的衣服及褲帶，行胸外心臟按壓。

按壓的部位：取兩乳頭連線中點，用左手掌跟緊貼病人的胸部，兩手重疊，左手五指翹起，雙臂伸直，使肩肘腕在一條直線上，用上身力量用力按壓30次，按壓頻率為100～120次/分，成人按壓深度5～6厘米，兒童按壓深度5厘米，嬰兒為4厘米。

抬：把病人的頭偏向一側，清理口腔內分泌物或假牙。注意保護頸椎，仰頭抬頜。

吹：左手捏住病人的鼻子，右手抬起下頜，口對口吹氣。

按壓與人工呼吸的比例為30：2。

做完5個循環(huán)后評估一次。如果心跳呼吸沒有恢復，則應繼續(xù)按壓，等待救援人員的到來。

使用AED急救設備

在某大學校園，安裝AED不到一個月就派上了用場。同學按照AED的指示為趙峰進行了2次電除顫。AED的早期除顫對心臟驟停的搶救有著重要意義。

在除顫前首先須確定被搶救者具有“三無癥狀”：無意識、無脈搏、無呼吸。

具體的操作步驟為：

1.如確認患者呼吸停止，要立即進行心肺復蘇，進行兩分鐘心肺復蘇。

2.打開AED設備，解開患者衣服。

3.按照使用說明，將兩個電極片貼在患者左側胸部及右上胸部。

4.停止心肺復蘇，不要接觸患者，等待AED分析心律；若AED顯示“建議電擊”，大聲喊出“旁人離開”，然后按照機器面板上閃爍的電擊按鍵對病人進行電擊。

5.除顫后應再次進行2分鐘心肺復蘇，完成后等待AED分析心律。

6.患者尚未蘇醒和120來前，應AED和心肺復蘇交替使用。

在趙峰被送到北醫(yī)三院后，醫(yī)院立即實施亞低溫治療。趙峰終于在心臟驟停后的第4天蘇醒，第7天，他的神志完全恢復正常。