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      二甲雙胍治療社區(qū)糖尿病的臨床療效與安全性的分析

      2019-01-04 00:56:12丁慶民
      關(guān)鍵詞:瑞格血糖病人

      丁慶民

      (吉林省蛟河市民主社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,吉林 吉林 132500)

      在臨床治療中糖尿病屬于常見疾病,根據(jù)筆者收集資料證實,糖尿病發(fā)病率呈逐年上升趨勢,而且發(fā)病年齡呈年輕化趨勢[1]。糖尿病是一種以血糖上升為表現(xiàn)的疾病,在患病后如果病人沒有得到有效的治療,將誘發(fā)其他疾病[2]。糖尿病在臨床治療中,以藥物治療為主,常用藥物為瑞格列奈片,此藥物雖然有一定的治療效果,但不太理想。為此我科室采用了二甲雙胍治療方式,具體實施情況如下[3]。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      選取2018年5月~2019年2月我社區(qū)88例糖尿病病人進行調(diào)查。將病人平均分為2組,各44例。對比組中的男21例、女23例,年齡45~76歲,平均60.5歲。實驗組中的男23例、女21例,年齡44~77歲,平均60.5歲。兩組病人之間差異較小,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

      1.2 方法

      對比組采用常規(guī)治療方式,即為常規(guī)降壓藥物治療,選用藥物為瑞格列奈片,每天3次,每次0.5 mg,服藥期間應(yīng)根據(jù)病人實際情況調(diào)整藥量。

      實驗組采用二甲雙胍治療方式,起始服藥劑量為0.5 g,每天2次,服用7天后調(diào)整藥量,調(diào)整為1 mg,整體服藥期間應(yīng)根據(jù)病人實際情況調(diào)整藥量,最高不可以超過2.5 g。

      1.3 觀察指標

      觀察治療后病人血糖指標以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。血糖指標從HbAlc、EPG方面進行評價。不良反應(yīng)為嘔吐、惡心、心悸。

      1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

      根據(jù)觀察指標統(tǒng)計相關(guān)數(shù)據(jù),將需要對比的資料輸入到統(tǒng)計學(xué)軟件(SPSS 17.0)中進行查詢,但P值低于0.05的時候說明差異明顯,具有統(tǒng)計學(xué)的意義。

      2 結(jié) 果

      2.1 血糖指標

      治療后兩組病人的血糖指標都有所改善,對比組HbAlc為9.1±1.4,實驗組為11.5±1.9,對比租的HbAlc水平和實驗組相比較低,兩組差異明顯,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);對比組EPG為7.9±1.7,實驗組為6.1±1.1,對比組和實驗組EPG水平相比較高,兩組差異明顯,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

      2.2 不良反應(yīng)分析

      對比組有11例病人出現(xiàn)了不良反應(yīng),其中嘔吐為3例、惡心為4例、心悸為4例,構(gòu)成比為25%;實驗組有2例病人出現(xiàn)了不良反應(yīng),其中嘔吐為3例、惡心為4例、心悸為4例,構(gòu)成比為25%,對比組不良反應(yīng)發(fā)生率和實驗組相比較高,兩組差異明顯,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

      3 討 論

      糖尿病在臨床治療中屬于比較常見的一種疾病,具有發(fā)病率高、發(fā)病年齡廣泛的特點[4]。糖尿病在臨床治療中以藥物治療為主,常用藥物為瑞格列奈片,此藥物雖然可以改善病人的臨床癥狀和體征,也有一定的效果,但不是十分的理想。為了提升治療效果,給予病人最佳的治療方式,采用了二甲雙胍的治療方式[5]。二甲雙胍。二甲雙胍屬于糖尿癥治療的基礎(chǔ)藥物,可有效的提高四周組織無氧酵解,提升胰島素的敏感性,對腎臟、肝臟過度的糖原可起到抑制的作用。此外二甲雙胍對患者體內(nèi)葡萄糖、肝糖元異生可起到顯著降低的作用,而且本藥在腸道中就可吸收,對外周組織利用情況起到提高的作用,從而達到改善臨床癥狀的目的。

      綜上所述,二甲雙胍可以作為糖尿病治療的首選方案,此方案值得臨床應(yīng)用和推廣。

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