李少芳 劉芬 龔惠萍

（中山大學腫瘤防治中心 廣東 廣州 510060）

在護理教學中，為了實現(xiàn)護理實習目的，除了需要對理論知識予以了解之外，還應該將其合理應用于實際工作中，以此提升護生綜合能力與職業(yè)道德。近幾年，如何提升護生整體護理技能，逐漸成為臨床帶教工作改革的關鍵，只有創(chuàng)建完整教學管理體系，才能科學利用當前培訓和教育等方式，盡可能選拔優(yōu)秀教師展開臨床護理帶教工作，以取得較為理想帶教工作效果。

1.臨床護理帶教工作問題

1.1 護生方面問題

在對臨床護理帶教工作問題進行分析發(fā)現(xiàn)，如果沒有對護生方面問題進行有效處理，會直接阻礙帶教工作的展開，因此，護生問題具體表現(xiàn)為：首先，護生自身素質(zhì)，即學習方法和自身條件不同，使護生知識能力水平存在一定差異化。其次，學生缺少較強問題應對能力，或者不具備吃苦耐勞精神等，均會影響其護理工作。對于多數(shù)護生來講，在臨床實習過程極易存在緊張情緒，很難與患者進行有效交流，最終造成護理工作質(zhì)量的下降。當面對危險性較高護理操作，普遍還會存在畏懼心理，很難發(fā)揮學生較強動手能力，無法實現(xiàn)學生多方面能力鍛煉。

1.2 教師方面問題

一方面，臨床教師展開教學工作的同時，還需要完成護理工作，極易呈現(xiàn)精力不足的現(xiàn)狀，最終造成教學質(zhì)量持續(xù)下降。對于臨床帶教教師來講，若是沒有準確掌握新技術內(nèi)容，則很難有效解答護生提出問題，從而導致護生學習興趣的下降，無法滿足現(xiàn)代護理要求和標準。另一方面，教學方式比較老舊，即教師進行授課時，如果僅按照教材內(nèi)容進行，沒有結合護生實際情況教學，不僅無法培養(yǎng)護生的思維能力，而且會造成學生學習積極性的下降，無法掌握當前護理知識內(nèi)容。部分教師因工作壓力影響，在面臨護生錯誤操作時，很難維持良好態(tài)度教學，極易挫傷學生自信心，使其出現(xiàn)厭學情緒，在惡性循環(huán)下無法順利進行教學工作，無法實現(xiàn)臨床護理質(zhì)量的提升[1]。

2.臨床護理帶教工作的思想體會

臨床護理帶教工作中，通過對其深入研究發(fā)現(xiàn)，若要保證此項工作的有序進行，有效提高臨床護理水平，需要結合其工作問題制定有效解決措施，具體如下。

2.1 強化護生綜合能力

其一，提升動手能力，臨床護理操作過程，護生應該正確掌握護理知識內(nèi)容，只有正確掌握基本技能，強化護理流程的規(guī)定，向護生予以更多鼓勵，才能有效激發(fā)學生學習興趣，使其具有較強綜合能力。其二，強化溝通能力，護生和患者溝通時，教師需要重點培養(yǎng)其溝通能力，對于護理過程存在問題，需要及時指出，以便于護生有效處理，同時還應鼓勵護生和患者家屬間的溝通，以便于提高患者治療效果[2]。其三，培養(yǎng)問題處理能力，護理實踐過程，護士應該具備較高觀察能力，豐富自身臨床經(jīng)驗，及時解決護理問題，可見臨床教學屬于強化護生綜合能力、操作技能主要方式，要求帶教教師予以高度重視。

2.2 提升護生法律意識

在臨床護理過程，為保證護生正確認識帶醫(yī)療護理重要性，在進行臨床護理工作時，需要加大法律知識教學力度，同時展開安全教育工作，通過提升護生法律意識的方式，強化其工作職責，確保護理操作的安全性。由此可見，臨床護理帶教工作中，教師需要貫徹落實提升護生法律意識教學，以此解決護理安全問題，促進護理工作有序進行。

2.3 規(guī)范臨床護理帶教

（1）入科教育，對于新入科護生，應在護士長的負責下進行思想教育，使其正確樹立工作態(tài)度，并具備愛崗敬業(yè)精神。著裝儀表的規(guī)范化，堅持按照規(guī)章制度操作，均屬于入科教育內(nèi)容。在帶教教師的引導下，對各科室規(guī)定要求和工作時間進行明確，掌握各科室環(huán)境情況和藥品擺放等，能為后期護理工作的展開奠定基礎。（2）責任制教學，在臨床護理帶教工作中，為落實因材施教原則，教師需要端正教學態(tài)度，避免由于護理工作壓力忽視理論知識講解，無法滿足臨床帶教工作目標。對于帶教教師來講，加強理論與實際的結合，為護生提供更多實踐機會，以此豐富其工作經(jīng)驗[3]。（3）發(fā)現(xiàn)帶教工作問題，當護生出現(xiàn)自信心下降、缺少有效溝通技巧時，教師需要予以更多鼓勵，傳授問題解決方法等，通過提高護生自信心的方式，引導其積極和患者取得溝通。（4）完善考核制度，考核主要是為了促進帶教工作順利進行的一種方式，帶教教師需要結合科室情況制定實際計劃，在進行實習考核時，主要圍繞理論、技能考核為主，在進行具體評分前，還應由護士長負責展開師生間的雙向評價，從而了解帶教教師專業(yè)能力與帶教能力，掌握護生技術水平，總結帶教工作問題后，采取針對性措施提升其護理水平。

3.小結

護理教育工作中，臨床護理帶教屬于主要工作內(nèi)容，同時也是學生提升實踐能力的關鍵。因此，在護生實習期間，對醫(yī)學理論、護理實踐進行結合，可以保證護理工作的有序進行，也是未來工作的關鍵?；诖耍R床護理帶教工作中，對其存在問題進行總結，科學制定解決措施，可以實現(xiàn)臨床護理質(zhì)量的提高。