馬腺疫病的診斷治療

金梅 許梅花 賀希格吉日勒 巴依爾太

（1，內(nèi)蒙古阿拉善左旗吉蘭泰鎮(zhèn)農(nóng)牧業(yè)綜合服務(wù)中心 750333；2，內(nèi)蒙古阿拉善左旗銀根蘇木農(nóng)牧業(yè)綜合服務(wù)中心 750333）

馬腺疫是由馬鏈球菌馬亞種引起的馬屬動(dòng)物的一種急性接觸性傳染病，屬于3 類動(dòng)物疫病。以發(fā)熱、上呼吸道黏膜發(fā)炎、頜下淋巴結(jié)腫脹化膿為特征。中醫(yī)稱這病為“槽結(jié)”、“喉骨腫”。

1 病原學(xué)

馬鏈球菌亞種原稱馬腺疫鏈球菌，為鏈球菌屬C 群成員。菌體一般為橢圓形、革蘭氏染色陽性，無運(yùn)動(dòng)性、不形成芽孢，但能形成莢膜。病菌在病灶中一般表現(xiàn)為長(zhǎng)鏈，幾十個(gè)甚至幾百個(gè)菌體相互連接呈串珠狀，而在培養(yǎng)物和鼻液中表現(xiàn)為短鏈，短的只有幾個(gè)或者兩個(gè)相連。該病菌對(duì)大多數(shù)消毒物表現(xiàn)敏感，對(duì)高溫環(huán)境敏感，一般溫度到達(dá)90～100℃立即死亡，但此病菌對(duì)一般環(huán)境的抵抗力相對(duì)比較強(qiáng)，在水中可存活6～9d，膿汁中的菌在干燥條件下甚至可以生存數(shù)周。

2 流行病學(xué)

2018年9月份阿拉善左旗蘭太鎮(zhèn)扎漢布魯格嘎查李某飼養(yǎng)40 頭驢，病 26 頭死亡 2 頭，發(fā)病率 65%（26/40），死亡率7.69%（2/26）。

傳染源為病畜和病愈的帶菌動(dòng)物。馬屬動(dòng)物是此病的易感動(dòng)物，以馬最易感，4月齡～4 歲期間為易感期，發(fā)病率最高的是1～2 歲馬；1～2個(gè)月的幼駒和5 歲以上的馬感染力相對(duì)較低，騾子和驢次之[1]。春秋季節(jié)是本病的高發(fā)季節(jié)，一般9月開始，至次年3～4月。其他季節(jié)多呈散發(fā)。

主要經(jīng)消化道和呼吸道感染。也可通過創(chuàng)傷和交配感染。本病主要發(fā)生在春秋兩季。一般不受年齡、性別的限制。病情的輕重、病程長(zhǎng)短、恢復(fù)快慢依據(jù)機(jī)體好壞，飼養(yǎng)條件不同有很大差異。

3 癥狀

本病潛伏期為1～8d。臨床常見有一過性疫腺、典型性腺疫，惡性腺疫（轉(zhuǎn)移性腺疫）3 種類型。

3.1 一過性腺疫

鼻黏膜炎性卡他，流漿液性或黏液性鼻液，體溫稍高，下頜淋巴結(jié)腫脹，多見于流行后期。

3.2 典型性腺疫

病例最多，以發(fā)熱、鼻黏急性卡他，病畜吃草、咀嚼、吞咽、飲水緩慢、困難、皮溫不均，體溫可高達(dá) 40～41.2℃，頜下淋巴結(jié)腫大，有雞蛋大或拳頭大，表面不平，觸之硬實(shí)，界線清楚，熱痛明顯。隨著病的發(fā)展腫脹逐漸變軟、化膿，觸診稍有波動(dòng)，可自行破潰，流出大量黃白色黏稠的膿汁，如不發(fā)生轉(zhuǎn)移性膿腫或其他并發(fā)癥，則其肉芽組織新生逐漸愈合病程約2～3 周。治療不及時(shí)的病畜可繼發(fā)膿毒敗血癥死亡。

3.3 惡性腺疫（轉(zhuǎn)移性腺疫）

病原菌由頜下淋巴結(jié)的化膿灶經(jīng)淋巴管或血液轉(zhuǎn)移到其他淋巴細(xì)結(jié)及內(nèi)臟器官，造成全身膿毒敗血癥，致使動(dòng)物死亡。比較常見的有喉性卡他。額竇性卡他。咽部淋巴結(jié)化膿、頸部淋巴結(jié)化膿。腸系膜淋巴結(jié)化膿。

4 診斷

⑴病初癥狀不明顯發(fā)，可根據(jù)病史和病馬有無接觸、下頜淋巴結(jié)有無腫大、痛等綜合因素作出初步判斷。典型馬腺疫可根據(jù)病畜急性下頜化膿、急性頜下淋巴結(jié)炎和鼻腔流出淡黃色黏稠的鼻液癥狀，結(jié)合流行情況進(jìn)行確診，應(yīng)注意與馬流感，傳染性上呼吸卡他等病鑒別。因本病初期病畜吃草、咀嚼、吞咽、飲水緩慢、困難、被誤診為肉毒梭菌中毒，而失去治療良機(jī)的事也時(shí)有發(fā)生，本次疫情就是當(dāng)?shù)孬F醫(yī)誤診，沒有及時(shí)治療，死亡了兩頭驢。

⑵實(shí)驗(yàn)室診斷，病原檢查：用病畜頜下淋巴結(jié)的化膿灶中的膿汁涂片，染色鏡檢可檢查病原?？梢姵纱闋畲嬖阪溓蚓?。

5 防治

5.1 局部治療

可于腫脹部涂10%碘酊，促進(jìn)腫脹迅速化膿破潰，如腫脹部位變軟應(yīng)立即功開排濃，用1%新潔爾滅液或用1%高錳酸鉀液徹底沖洗[2]。

5.2 全身治療

用青霉素120～240 萬 IU，2 次/d，病情嚴(yán)重的可靜脈注射?；蛴?0%磺胺嘧啶治療，第一次用量加倍，10%磺胺嘧啶10×20ml，肌肉注射。以后 10ml，2 次/d，連用 3～5d。

5.3 預(yù)防

一般可用馬腫疫滅活菌注射液預(yù)防此病，當(dāng)有病例發(fā)生時(shí)，應(yīng)及時(shí)隔離治療病，對(duì)養(yǎng)殖場(chǎng)地、養(yǎng)殖用具等進(jìn)行徹底的消毒處理。對(duì)還沒發(fā)病的假定健康畜，采用10%磺胺嘧啶肌肉注射預(yù)防。