股骨頭壞死是否需要盡早手術(shù)？

我今年60歲，最近被診斷患有股骨頭壞死，醫(yī)生說(shuō)暫時(shí)不需要手術(shù)，先進(jìn)行藥物治療。請(qǐng)問(wèn)，股骨頭壞死不是一種很嚴(yán)重的病嗎？為什么不能盡早手術(shù)呢？

湖北 林××

林讀者：股骨頭壞死是一個(gè)病理演變過(guò)程，初始發(fā)生在股骨頭的負(fù)重區(qū)，在應(yīng)力作用下壞死骨骨小梁結(jié)構(gòu)發(fā)生損傷即顯微骨折以及隨后針對(duì)損傷骨組織的修復(fù)過(guò)程。造成骨壞死的原因不消除，修復(fù)不完善，損傷-修復(fù)的過(guò)程繼續(xù)，導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變、股骨頭塌陷、變形、關(guān)節(jié)炎癥、功能障礙。股骨頭壞死固然會(huì)引起病痛，關(guān)節(jié)活動(dòng)和負(fù)重行走功能障礙，但人們不要受“壞死”文字含義恐怖的影響，股骨頭壞死病變，畢竟局限，累及個(gè)別關(guān)節(jié)，可以減輕、消退和自愈。股骨頭出現(xiàn)壞死并不一定非要做手術(shù)，非手術(shù)治療主要是適用于青少年、成年人病變屬于一、二期，范圍較小者。只有嚴(yán)重者長(zhǎng)久反復(fù)疼痛影響負(fù)重行走，才考慮人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。