中西醫(yī)結(jié)合防控牛結(jié)核病

馬海龍

（甘肅省臨夏州和政縣三十里鋪鎮(zhèn)獸醫(yī)站，731200）

牛結(jié)核病在甘肅省內(nèi)各地、 縣均有存在，但程度各異。由統(tǒng)計資料說明，奶牛的易感性很高，其次是黃牛、犏牛，牦牛的結(jié)核病近年來也有發(fā)現(xiàn)。駱駝、騾、驢的結(jié)核病有可疑病例，綿羊、山羊的結(jié)核病在省內(nèi)尚未證實。

1 診斷

根據(jù)實際需要和可能，多年來采用臨床——流行病學(xué)診斷、變態(tài)反應(yīng)診斷、細菌學(xué)診斷和病理解剖學(xué)診斷。在生產(chǎn)實踐中以變態(tài)反應(yīng)診斷最常用，用結(jié)核菌素雙重點眼和雙重皮內(nèi)試驗法，這種方法不僅有助于疑似病例的確診，且可查出隱性病畜，檢出率可達95%～98%。值得注意的是，后期結(jié)核病牛在身體十分衰弱的情況下，對結(jié)核菌素試驗反而不敏感；有些患牛對現(xiàn)用的老結(jié)核菌素引起假陽性反應(yīng)。近年來，國內(nèi)試產(chǎn)提純結(jié)核菌素（PPD），經(jīng)多次臨床應(yīng)用，證明特異性強，反應(yīng)明顯，反應(yīng)持續(xù)時間長，可消除非特異性反應(yīng)，是診斷牛結(jié)核病的一種特異的好藥劑。

2 流行病學(xué)

結(jié)核病畜是主要傳染源，結(jié)核桿菌在機體中分布于各個器官的病灶內(nèi)，因病畜能由糞便、乳汁、尿及氣管分泌物排出病菌，污染周圍環(huán)境而散布傳染。主要經(jīng)呼吸道和消化道傳染，也可經(jīng)胎盤傳播、或交配感染。牛對牛型菌易感，其中奶牛最易感，水牛易感性也很高，黃牛和牦牛次之；豬、鹿、猴也可感染；馬、綿羊、山羊少見；人也能感染，且與?；ハ鄠魅?。家禽對禽型菌易感，豬、綿羊少見；人對人型菌易感，牛、豬、狗、猴也可感染。本病一年四季都可發(fā)生。一般說來，舍飼的牛發(fā)生較多。畜舍擁擠、陰暗、潮濕、污穢不潔，過度使役和擠乳，飼養(yǎng)不良等，均可促進本病的發(fā)生和傳播。

3 預(yù)防

3.1 組織力量并動員各養(yǎng)殖場、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社對全部牛只進行一次普遍的結(jié)核病檢疫，查出全部結(jié)核病牛及疫場并加以限制。從業(yè)人員亦應(yīng)進行X光透視，結(jié)核病人不宜做飼養(yǎng)員、擠奶員等工作。

3.2 健康養(yǎng)殖場或牛群應(yīng)加強飼養(yǎng)管理，建立嚴格的獸醫(yī)衛(wèi)生制度，定期進行預(yù)防消毒和檢疫；補充牛只或新建場購入牛只時，必須在獸醫(yī)監(jiān)督下進行檢疫；牛只運回后，應(yīng)隔離觀查一個時期，再進行檢疫，確實無病的牛方可入群。

3.3 發(fā)現(xiàn)結(jié)核病牛的養(yǎng)殖場，不得私自出售牛只，并建議按照下列方法限制其傳播，以期逐漸消滅。

3.3.1 結(jié)核菌素陽性牛，立即嚴加隔離并進行細菌學(xué)檢查，排菌牛只應(yīng)屠宰淘汰，不排菌的陽性反應(yīng)牛只，在良好的飼養(yǎng)及護理下有自然痊愈的可能，應(yīng)嚴加隔離，由專人飼養(yǎng)管理。

3.3.2 結(jié)核菌素可疑反應(yīng)牛只應(yīng)單獨隔離，經(jīng)25～30 天，再做一次雙重皮內(nèi)及點眼試驗，結(jié)果轉(zhuǎn)為陽性反應(yīng)者，送入病牛隔離舍；反之送入陰性牛群，若仍為可疑反應(yīng)時，經(jīng)10～20 天以皮內(nèi)注射法再檢一次，結(jié)果仍為可疑時，即作為陽性病處理。

3.3.3 沒有臨床癥狀的結(jié)核菌素陽性反應(yīng)牛，另有專人隔離飼養(yǎng)，每兩月進行一次結(jié)核菌素試驗，剔出新發(fā)現(xiàn)的反應(yīng)牛，直至沒有反應(yīng)牛繼續(xù)出現(xiàn)時，可改為每半年檢疫一次。連續(xù)一年半沒有反應(yīng)牛出現(xiàn)，即可宣布健康牛群，取消其限制。

3.3.4 陽性病?？梢詰言挟a(chǎn)犢。犢牛出生后立即與母牛隔離，人工哺乳（喂消毒奶）以培育健康幼畜。犢牛斷乳后，進行三次結(jié)核菌素試驗（第一次于生后20～30 天，第二次90～120 天，第三次100～180 天)，出現(xiàn)陽性或可疑反應(yīng)者，予以淘汰或送往病牛群，陰性反應(yīng)者，可送入育成牛群。

3.4 如果結(jié)核菌素陽性牛普遍而分散，可考慮組織結(jié)核病牛隔離場，專門收容結(jié)核菌素陽性牛。

4 中西醫(yī)治療

4.1 異煙肼：2mg/kg 體重，口服，每日2-3 次。急性發(fā)作時，可肌內(nèi)或靜脈注射。與其他抗結(jié)核藥物配伍應(yīng)用，可減少其耐藥性的發(fā)生。

4.2 鏈霉素：成年牛10～15mg/kg 體重，每日2 次，肌內(nèi)注射。

4.3 卡那霉素：同鏈霉素。

4.4 利福平： 成年牛6～10mg/kg 體重，分2 次服用。和異煙肼有協(xié)同作用，聯(lián)合應(yīng)用可延緩結(jié)核桿菌耐藥性的產(chǎn)生。

4.5 內(nèi)傷咳嗽：熟地黃60 殼，生地黃40g，麥門冬30g，百合、芍藥（炒）、當(dāng)歸、川貝母、生甘草各20g，玄參、桔梗各15g，水煎灌服；或用沙參門冬湯加減：沙參、白扁豆各60g，麥門冬、玉竹各50g，桑葉、天花粉各45g，川貝母、杏仁、生甘草各30g，水煎灌服。

4.6 腎不納氣咳喘：五味子、熟地黃、黨參、肉桂、附子、山藥、補骨脂、山茱萸各30g，澤瀉、茯苓、牡丹皮各25g，水煎灌服。

4.7 肺癰咳喘：葦莖250g，薏苡仁、桃仁各120g，金銀花、魚腥草、蒲公英、紫花地丁、冬瓜仁各90g，水煎，灌服或共研為細末，開水沖調(diào)灌服。