閆竹琴,孫志宏,馮營利,來慧敏

(武警河南省總隊醫(yī)院,河南 鄭州 450052）

1 材料

(1）根據(jù)患者損傷部位,選擇72 cm×34 cm 長方形純棉毛巾或35 cm×34 cm 長方形純棉毛巾。

(2）60 cm×40 cm 保鮮袋,30 cm×20 cm 保鮮袋,也可使用潔凈輸液器外包裝代替。

(3）醫(yī)用繃帶。

2 使用方法

(1）依據(jù)損傷部位大小將毛巾折成兩折或四折。

(2）將折好的毛巾打濕后(以不滴水為宜）平放于保鮮袋或輸液袋內(nèi),放入冰箱冷凍(2～4 h）。

(3）使用時,取出冷凍毛巾。首先在患者受損處包裹一層干毛巾,根據(jù)損傷部位將冷凍濕毛巾折成需要形狀,緊貼于患處,用彈力繃帶固定。

(4）定時更換冷凍濕毛巾,夏秋季可1～1.5 h更換1次,冬春季2～3 h更換1次。一個部位可準(zhǔn)備多套用品交替使用。

3 注意事項

(1）應(yīng)用冷凍濕毛巾濕敷前,應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情、受損處有無皮膚損傷等情況評估患者的耐受性。

(2）冷凍時間超過4 h的濕毛巾在使用前,應(yīng)在室溫下晾置使其可以折疊后再使用,以免冷凍濕毛巾因過硬不易與患處貼敷,影響冷敷效果和患者的舒適性。

(3）彈力繃帶外固定時松緊要適宜,不可過緊或過松。冷敷時密切觀察患者受損關(guān)節(jié)周圍皮膚情況,詢問患者感受,保證患者安全和舒適。

(4）冷敷時可墊襯墊保護(hù)床單元,使患者床單位干凈整潔。

4 討論

因冷凍濕毛巾可塑性強(qiáng),可根據(jù)損傷部位將其巾折成需要的形狀,且升溫快于冰塊(冰塊冷敷20 min后需暫停,預(yù)防冷療繼發(fā)效應(yīng)）,冰敷過程無須暫停可持續(xù)保持低溫不中斷,使損傷部位均勻、不間斷地得到冷敷,優(yōu)于常規(guī)冰袋和冰塊冷敷,冰敷效果和舒適性效果顯著,得到患者贊譽。