谷 悅

（遼寧省鞍山市湯崗子醫(yī)院，遼寧 鞍山114048）

臨床中較為常見的一種非炎癥性、非腫瘤的乳腺增生疾病即為乳腺小葉增生，該疾病的臨床發(fā)生概率在乳房疾病當(dāng)中居于首位，青春期后任何年齡階段的女性為該疾病的主要患病人群[1]。本文主要分析推拿在乳腺小葉增生當(dāng)中的治療效果，特選取部分患者進(jìn)行比較研究，具體內(nèi)容見正文所述。

1 資料與方法

1.1 資料：本文觀察對象均為2015年9月至2016年4月本院所收治的乳腺小葉增生患者，共計(jì)50例?；颊吣挲g平均值為（35.58±2.76）歲；病程平均值為（2.94±0.71）年。分組依據(jù)患者的治療方式進(jìn)行，對照組和觀察組各占25例。比較兩組乳腺小葉增生患者的年齡數(shù)據(jù)和病程數(shù)據(jù)，P＞0.05，可展開科學(xué)比對。

1.2 方法：所有對照組患者均接受常規(guī)西醫(yī)治療，即使用甲基睪丸素進(jìn)行治療，1天3次，每次5 mg；取100 mg維生素E，1天3次。用藥時(shí)間為患者月經(jīng)來潮前1周，連續(xù)用藥2周以后停止使用。

觀察組患者在上述治療的基礎(chǔ)上展開推拿治療，推拿經(jīng)絡(luò)取足少陽膽經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、手太陰肺經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)以及足厥陰肝經(jīng)；推拿手法為拿法、運(yùn)法、揉法、按法、搓法及抖法等；推拿穴位為肩井穴、風(fēng)池穴、章門穴、乳旁穴、乳中穴、期門穴、環(huán)跳穴、乳根穴、三陰交穴、足三里穴、中府穴、承山穴、背俞穴以及缺盆穴等。患者取坐位，施揉法于患者的風(fēng)池穴與頸兩側(cè)，取指撥法于缺盆穴，拿法于肩井穴，捏拿法施于中府穴與云門穴，對以上穴位分別展開推拿。隨后將患者體位調(diào)整為仰臥位，由乳房疼痛最為劇烈部位，以掌揉法向四周遍揉，以揉法和擦法推拿患者的章門穴與期門穴，醫(yī)者拇指向患者胸大肌后面插入，并且連同其他四指拿揉云門穴和中府穴?；颊呷「┡P位，以肘部對環(huán)跳穴進(jìn)行按壓，并且對足三里穴、委中穴、承山穴以及三陰交穴展開指揉治療。最后將患者體位調(diào)整為坐位，對其雙側(cè)上肢以搓法和抖法展開推拿。1周為患者治療2次，1個(gè)月為1個(gè)療程，給予患者3個(gè)療程的治療。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察并統(tǒng)計(jì)上述兩組乳腺小葉增生患者的治療效果——主要分為三項(xiàng)，且采用臨床總好轉(zhuǎn)概率（治愈概率、好轉(zhuǎn)概率與有效概率的總和）表示，具體見下[2]：治愈：治療以后患者的腫塊以及疼痛癥狀均完全消失，且未有疾病復(fù)發(fā)癥狀出現(xiàn)。好轉(zhuǎn)：患者治療以后腫塊最大直徑縮小在50%以上，且疼痛癥狀消失。有效：治療以后患者的疼痛癥狀明顯減輕，且腫塊最大直徑縮小在50%以下。無效：未達(dá)到上述任一標(biāo)準(zhǔn)，即治療后患者的腫塊以及疼痛癥狀均未發(fā)生改變。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：本文數(shù)據(jù)均經(jīng)過SPSS22.0版進(jìn)行處理，采用（%）表示患者的臨床療效，數(shù)據(jù)比對以卡方檢驗(yàn)。若分析后發(fā)現(xiàn)兩組數(shù)據(jù)比對差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，以P＜0.05表示。

2 結(jié) 果

對下文數(shù)據(jù)進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，觀察組患者相比較于對照組，其臨床總好轉(zhuǎn)概率明顯較高，P＜0.05。觀察組患者當(dāng)中，治愈、好轉(zhuǎn)、有效、無效患者的例數(shù)分別為4例、9例、10例，2例，臨床總好轉(zhuǎn)概率為92.00%。對照組患者中，治愈患者2例，好轉(zhuǎn)患者5例，有效患者9例，無效患者例9例，其臨床總好轉(zhuǎn)概率為64.00%。

3 討 論

乳腺小葉增生在乳腺增生當(dāng)中屬于較為常見的一種類型，該疾病具有同乳癰相似的癥狀表現(xiàn)，且具有同囊性增生相似的臨床體征[3]。臨床病原學(xué)分析得出內(nèi)分泌紊亂同乳腺小葉增生的發(fā)生存在密切關(guān)聯(lián)，且多數(shù)為良性，但臨床中仍有少數(shù)患者的疾病可發(fā)展為乳腺癌，對其生命安全構(gòu)成威脅。

祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為，肝郁氣滯、陽明炭疽、乳絡(luò)不通以及痰瘀凝結(jié)等為誘發(fā)乳腺小葉增生的主要原因，而疏肝理氣、通經(jīng)活血以及化痰健脾為推拿治療的主要原則[4]。為乳腺小葉增生患者展開推拿治療，可以對患處產(chǎn)生直接作用，提升疾病的治療效果，且推拿治療可以對乳房血液疏通與回流發(fā)揮促進(jìn)作用，可以明顯將重新進(jìn)入乳房的血量減少[5]；若患者治療前乳房血運(yùn)較差，則推拿治療可以將血液循環(huán)速度較快，進(jìn)而將乳房血液灌注量增加，且對乳腺增生的抑制與軟化有積極作用。

本研究中，觀察組患者在治療后的臨床總好轉(zhuǎn)概率明顯高于對照組，P＜0.05。說明為乳腺小葉增生患者開展推拿治療，可以有效改善疾病癥狀，提升疾病的臨床治愈率，對疾病存在的危險(xiǎn)進(jìn)行有效控制，有在今后臨床進(jìn)一步推廣的價(jià)值。