范丹丹

（盤錦市中心醫(yī)院VIP三病區(qū)護(hù)士站，遼寧 盤錦 124010）

隨著人們生活水平的提高，腦血管疾病的發(fā)病率不斷上升，已經(jīng)成為致死率最高的三大疾病之一[1]。而老年性腦梗死作為老年科的腦血管疾病，多發(fā)生在60歲以上的人群，且由于老年人身體狀態(tài)較差，易出現(xiàn)其他重要器官的并發(fā)癥，其嚴(yán)重性不容小覷。而臨床護(hù)理工作作為疾病治療中的重要環(huán)節(jié)之一，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠讓患者從身心感受、生活適應(yīng)能力及疾病預(yù)后等方面得到更好的照顧，因此，本文對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗死中的應(yīng)用效果進(jìn)行了研究，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院在2014年10月至2017年10月期間收治的104例老年性腦梗死患者作為研究對(duì)象，采用亂數(shù)表法的方式隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，每組52例。其中，試驗(yàn)組患者男性27例，女性25例，平均年齡（63.2±5.5）歲；對(duì)照組患者男性28例，女性24例，平均年齡（61.3±6.0）歲。與此同時(shí)，按照NIHSS評(píng)分判斷出的腦梗死病情程度[2]：試驗(yàn)組輕型25例，中型16例，重型11例；對(duì)照組輕型26例，中型16例，重型10例。對(duì)比兩組間性別、年齡、病情程度數(shù)據(jù)，均無顯著性差異（P＞0.05）。

1.2 研究方法：對(duì)照組接受常規(guī)的護(hù)理方式。試驗(yàn)組在接受常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加入優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案，具體內(nèi)容如下：①提高患者的生活環(huán)境治療，加強(qiáng)對(duì)患者所在病房的清潔工作，并且合理控制病房的噪音大小、通風(fēng)、溫度及濕度。②結(jié)合患者的具體情況，向患者及其家屬針對(duì)性講解病情和相關(guān)并發(fā)癥的預(yù)防措施，督促患者及其家屬采用有利于康復(fù)的生活方式。③重視患者的心理情緒護(hù)理，加強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通，建立患者的康復(fù)信心。④加強(qiáng)患者的體位護(hù)理及皮膚清潔、口腔護(hù)理，減小并發(fā)癥發(fā)生的可能性。⑤根據(jù)患者的實(shí)際病情和機(jī)體耐受力[3]，制定更加具有針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，并且陪同、督促患者完成相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)：對(duì)于試驗(yàn)組及對(duì)照組患者的運(yùn)動(dòng)能力采用Fugl-Meyer評(píng)測(cè)法（FMA）進(jìn)行評(píng)分，評(píng)分越高則運(yùn)動(dòng)能力的恢復(fù)狀態(tài)越好。而對(duì)兩組的日常生活能力采用Barthel指數(shù)計(jì)分法進(jìn)行評(píng)分，總分為100分，評(píng)分越高則患者的日常生活能力越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料由均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在運(yùn)動(dòng)能力方面，在接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理后的評(píng)分為（38.71±9.43）；對(duì)照組在接受常規(guī)護(hù)理后的評(píng)分為（29.74±8.69）。在日常生活能力方面，試驗(yàn)組患者護(hù)理后的評(píng)分為（43.82±13.07）；對(duì)照組護(hù)理后的評(píng)分為（31.71±12.62）。對(duì)比護(hù)理后的運(yùn)動(dòng)能力評(píng)分，試驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組（t=5.044，P=0.000）；對(duì)比護(hù)理后的日常生活能力評(píng)分，試驗(yàn)組同樣明顯高于對(duì)照組（t=4.807，P=0.000），二者均具有顯著性差異。

3 討 論

近年來，我國衛(wèi)生部在全國范圍內(nèi)不斷開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)[4]，使得優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用愈發(fā)廣泛。優(yōu)質(zhì)護(hù)理以患者為中心，從身體、心理、外部環(huán)境等多個(gè)方面出發(fā)，為其提供更有針對(duì)性的、更全面的護(hù)理服務(wù)。

對(duì)比常規(guī)的護(hù)理方式，優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種新型的護(hù)理方式[5]。首先，它能夠通過更全面的身體護(hù)理、住院環(huán)境護(hù)理，保證了患者良好的生活條件以及生理衛(wèi)生條件，為患者的康復(fù)打下了基礎(chǔ)。其次，通過對(duì)患者心理健康的干預(yù)，幫助患者進(jìn)行康復(fù)心理信心建設(shè)，提升了患者治療的依從度，同時(shí)有效減少了不良情緒對(duì)腦梗死老年患者的影響，促進(jìn)了患者的康復(fù)進(jìn)程。最后，優(yōu)質(zhì)護(hù)理采用更加具有針對(duì)性的康復(fù)計(jì)劃，能夠科學(xué)有效的提高患者的運(yùn)動(dòng)及日常生活能力。在本次研究中，我院對(duì)試驗(yàn)組患者采用了優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方式，對(duì)對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方式。而研究結(jié)果中顯示，接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理的試驗(yàn)組患者從運(yùn)動(dòng)能力及日常生活能力方面，明顯高于對(duì)照組。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠提高老年性腦梗死患者的康復(fù)效果，促進(jìn)了患者康復(fù)后的生存質(zhì)量提升，值得臨床醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)并推廣應(yīng)用。