Family Medicine and Community Health·BMJ論文摘要匯編
——基層保健研究中的半結(jié)構(gòu)化訪談：關(guān)系與嚴謹?shù)钠胶?/h1>
2019-01-09 22:59:32DEJONCKHEEREM,VAUGHNLM
中國全科醫(yī)學 2019年24期
【摘要】半結(jié)構(gòu)化深度訪談常用于定性研究，是基層保健研究中最常見的定性數(shù)據(jù)來源。這種方法通常為研究者和參與者之間的對話，在可靈活調(diào)整的訪談協(xié)議框架下，輔以后續(xù)問題、調(diào)查和評價。該方法允許研究者收集開放式數(shù)據(jù)，探索參與者對某一特定主題的想法、感受和信念，深入研究個人問題，有時可能是敏感問題。
本文旨在確定和描述在家庭醫(yī)學和基層保健研究環(huán)境中設(shè)計和進行半結(jié)構(gòu)化訪談的基本技能?；仡櫽嘘P(guān)半結(jié)構(gòu)化訪談的文獻，以確定在家庭醫(yī)學和基層保健研究環(huán)境中使用這種方法的關(guān)鍵技能和內(nèi)容?？偟膩碚f，半結(jié)構(gòu)化訪談既需要關(guān)注與參與者的關(guān)系，也需要提高訪談技能的實踐。訪談技能包括：（1）確定研究的目的和范圍；（2）確定參與者；（3）考慮倫理問題；（4）規(guī)劃后勤方面；（5）制定訪談指南；（6）與參與者建立信任和融洽關(guān)系；（7）進行訪談；（8）記錄和反思；（9）分析數(shù)據(jù)；（10）證明研究的可信度；（11）在論文或者報告中展示研究結(jié)果。半結(jié)構(gòu)化訪談為家庭醫(yī)生在基層保健環(huán)境中進行研究提供了一種有效可行的方法。
采用半結(jié)構(gòu)化訪談進行數(shù)據(jù)收集的研究者應(yīng)關(guān)注與參與者的關(guān)系，并注意訪談技能，以確保研究質(zhì)量。半結(jié)構(gòu)化訪談可以成為家庭醫(yī)生、基層保健從業(yè)人員和其他衛(wèi)生服務(wù)研究者用來了解個人想法、信念和經(jīng)驗的一個強有力工具。盡管如此，對于不熟悉定性研究方法的研究者來說，半結(jié)構(gòu)化訪談可能讓人感到害怕，頗具挑戰(zhàn)。為了闡明這一方法，本文為研究者（包括新手和資源較少的研究者）提供了實踐指導，讓他們能夠運用半結(jié)構(gòu)化訪談來進行數(shù)據(jù)收集，且為了使研究者在家庭醫(yī)學和基層保健研究環(huán)境中更好地實施半結(jié)構(gòu)化訪談，本文給出了必要步驟的建議。
本研究價值：半結(jié)構(gòu)式訪談是研究者向參與者提問，以收集某個特定主題或經(jīng)歷的主觀信息，是最常見的一種定性研究。只需8～12名參與者，家庭醫(yī)學的研究者即可進行半結(jié)構(gòu)化訪談，完成有意義的研究，特別是對發(fā)現(xiàn)問題和尋找變量非常有效。研究者如能掌握訪談技巧，與參與者建立良好的關(guān)系，訪談會更高效、順利。
本文將半結(jié)構(gòu)訪談分為11個步驟。在半結(jié)構(gòu)化訪談前，研究者首先應(yīng)選擇合適的場所，檢查設(shè)備；訪談過程中，要清楚自己的立場，采取友好和非評斷的態(tài)度；學會主動傾聽，靈活運用各種訪談技巧，使參與者感覺放松，能更好地表達自己真實的想法。
作者最后建議：傾聽優(yōu)先于談話；使用清晰的語言并避免使用專業(yè)術(shù)語；通過主動傾聽、表達同理心、展示對參與者世界觀的開放態(tài)度，以及感謝參與者幫助你了解他們的經(jīng)歷。全科醫(yī)學為基層提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，而訪談更加注重患者的個體化感受，更體現(xiàn)了全科醫(yī)學以人為本的特點。通過閱讀本文，希望一線的全科醫(yī)生能夠掌握半結(jié)構(gòu)化訪談，為全科醫(yī)學的臨床研究做出自己的一份貢獻。
半結(jié)構(gòu)化訪談的核心特征：（1）靈活的結(jié)構(gòu)；（2）可迭代；（3）參與者是團體或個人；（4）提前約定時間；（5）從能夠提供主體信息的關(guān)鍵參與者身上獲得信息；（6）從參與者角度思考；（7）深入探索參與者的想法和經(jīng)歷；（8）通常是定性研究的唯一數(shù)據(jù)來源。
引 用 條：DEJONCKHEERE M，VAUGHN L M.Semistructured interviewing in primary care research: a balance of relationship and rigour［J］.Family Medicine and Community Health，2019，7（2）： e000057.DOI:10.1136/fmch-2018-000057.
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本文旨在確定和描述在家庭醫(yī)學和基層保健研究環(huán)境中設(shè)計和進行半結(jié)構(gòu)化訪談的基本技能?；仡櫽嘘P(guān)半結(jié)構(gòu)化訪談的文獻，以確定在家庭醫(yī)學和基層保健研究環(huán)境中使用這種方法的關(guān)鍵技能和內(nèi)容?？偟膩碚f，半結(jié)構(gòu)化訪談既需要關(guān)注與參與者的關(guān)系，也需要提高訪談技能的實踐。訪談技能包括：（1）確定研究的目的和范圍；（2）確定參與者；（3）考慮倫理問題；（4）規(guī)劃后勤方面；（5）制定訪談指南；（6）與參與者建立信任和融洽關(guān)系；（7）進行訪談；（8）記錄和反思；（9）分析數(shù)據(jù)；（10）證明研究的可信度；（11）在論文或者報告中展示研究結(jié)果。半結(jié)構(gòu)化訪談為家庭醫(yī)生在基層保健環(huán)境中進行研究提供了一種有效可行的方法。
采用半結(jié)構(gòu)化訪談進行數(shù)據(jù)收集的研究者應(yīng)關(guān)注與參與者的關(guān)系，并注意訪談技能，以確保研究質(zhì)量。半結(jié)構(gòu)化訪談可以成為家庭醫(yī)生、基層保健從業(yè)人員和其他衛(wèi)生服務(wù)研究者用來了解個人想法、信念和經(jīng)驗的一個強有力工具。盡管如此，對于不熟悉定性研究方法的研究者來說，半結(jié)構(gòu)化訪談可能讓人感到害怕，頗具挑戰(zhàn)。為了闡明這一方法，本文為研究者（包括新手和資源較少的研究者）提供了實踐指導，讓他們能夠運用半結(jié)構(gòu)化訪談來進行數(shù)據(jù)收集，且為了使研究者在家庭醫(yī)學和基層保健研究環(huán)境中更好地實施半結(jié)構(gòu)化訪談，本文給出了必要步驟的建議。
本研究價值：半結(jié)構(gòu)式訪談是研究者向參與者提問，以收集某個特定主題或經(jīng)歷的主觀信息，是最常見的一種定性研究。只需8～12名參與者，家庭醫(yī)學的研究者即可進行半結(jié)構(gòu)化訪談，完成有意義的研究，特別是對發(fā)現(xiàn)問題和尋找變量非常有效。研究者如能掌握訪談技巧，與參與者建立良好的關(guān)系，訪談會更高效、順利。
本文將半結(jié)構(gòu)訪談分為11個步驟。在半結(jié)構(gòu)化訪談前，研究者首先應(yīng)選擇合適的場所，檢查設(shè)備；訪談過程中，要清楚自己的立場，采取友好和非評斷的態(tài)度；學會主動傾聽，靈活運用各種訪談技巧，使參與者感覺放松，能更好地表達自己真實的想法。
作者最后建議：傾聽優(yōu)先于談話；使用清晰的語言并避免使用專業(yè)術(shù)語；通過主動傾聽、表達同理心、展示對參與者世界觀的開放態(tài)度，以及感謝參與者幫助你了解他們的經(jīng)歷。全科醫(yī)學為基層提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，而訪談更加注重患者的個體化感受，更體現(xiàn)了全科醫(yī)學以人為本的特點。通過閱讀本文，希望一線的全科醫(yī)生能夠掌握半結(jié)構(gòu)化訪談，為全科醫(yī)學的臨床研究做出自己的一份貢獻。
半結(jié)構(gòu)化訪談的核心特征：（1）靈活的結(jié)構(gòu)；（2）可迭代；（3）參與者是團體或個人；（4）提前約定時間；（5）從能夠提供主體信息的關(guān)鍵參與者身上獲得信息；（6）從參與者角度思考；（7）深入探索參與者的想法和經(jīng)歷；（8）通常是定性研究的唯一數(shù)據(jù)來源。
引 用 條：DEJONCKHEERE M，VAUGHN L M.Semistructured interviewing in primary care research: a balance of relationship and rigour［J］.Family Medicine and Community Health，2019，7（2）： e000057.DOI:10.1136/fmch-2018-000057.
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