孫全樂

[摘? ? ? ? ? ?要]? 隨著新課改不斷深入，各高職院校也在跟隨改革的步伐，響應醫(yī)藥類高職高專的人才培養(yǎng)宗旨，樹立以能力為本的課程培養(yǎng)目標，立足實際崗位的教學內容整合、強化職業(yè)能力教學方法的優(yōu)化等方面對教學課程進行初步探索，凸顯教學課程的職業(yè)性與崗位實用性，真正實現素質教學與能力培養(yǎng)。

[關? ? 鍵? ?詞]? 藥學類;實際崗位;能力培養(yǎng);課程聯(lián)合教學

[中圖分類號]? G712? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2019）31-0172-02

我校醫(yī)藥類專業(yè)以培養(yǎng)學生的職業(yè)能力為目標，課程大多數均為實踐性較強的課程。而專業(yè)課程即為核心課程，是注重培養(yǎng)從事相關崗位的職業(yè)能力，并且在促進學生綜合能力形成中有著舉足輕重的作用[1]。因此如何加強學生的綜合職業(yè)素養(yǎng)成為醫(yī)藥院校教師的共同難題。據有關資料報道，專業(yè)課程聯(lián)合教學可有效提高學生的職業(yè)能力，且被廣泛應用在藥學專業(yè)教學中，基于此本研究以中藥學專業(yè)為例，通過將中藥實用化學技術與中藥制劑檢測技術課程聯(lián)合起來，打破固有學科結構，為學生將來從事中藥產品的研究、開發(fā)、生產及中藥制劑質量控制工作奠定基礎[2]。

一、課程聯(lián)合教學的重要性

（一）提高學生的學習興趣，滿足崗位需求

通過相關課程的聯(lián)合，重新調整兩門課程的實驗教學內容、順序和時間，學生在預先學習與準備的前提下形成一種連貫的思路，進而明確學習目標，激發(fā)學生的學習興趣，增強其探索科學的精神，培養(yǎng)學生的實踐技能和動手能力。同時加強課程之間的聯(lián)系，符合崗位技能培養(yǎng)需求，提高綜合實踐能力。

（二）縮減實驗成本，提高實驗效率

課程聯(lián)合教學可將原有的分散的、不連貫的幾個實驗進行整合，做到從基礎到技術直至專業(yè)階段的試驗技能訓練，同時節(jié)約成本，既縮短學生將單獨學科后續(xù)聯(lián)系的時間成本，又能少走實驗彎路，減小學生因操作失誤或判斷失誤造成的試劑試藥浪費的經濟成本，力求最大限度縮短與實際工作崗位技能需求之間的差距。

二、專業(yè)課程聯(lián)合教學現狀

（一）同一專業(yè)的不同課程之間在教學中聯(lián)系較少

專業(yè)課程通常是在前導課程學習的基礎上相繼分階段分步驟開設。在實際教學中，學生在課堂中雖然掌握專業(yè)課程的知識內容，但是由于專業(yè)知識不扎實，在后續(xù)專業(yè)課程中涉及學過的知識點時，有些學生難免會出現“不確定”“應該是”“可能吧”這種知識與技能衰減的狀況;另外，學生雖然在實際教學中學習多門課程，卻做不到學以致用。這些衰減、割裂、難展現等情況都會制約學生在實際崗位的發(fā)展[3]。

學生在校學習期間所涉及的單一崗位群中不同崗位的單向基本技能訓練，將課程以獨立個體的形式開課，在教學中，不同的教學課程由不同教研室完成，再開展實訓、實驗教學。同一專業(yè)的不同專業(yè)課程之間在教學中聯(lián)系較少[4]。

（二）學生對中藥材檢測以及各成分含量測定的重要性認識不足

如中藥使用化學技術之前開設的實驗中，以中藥化學成分為主，即提取單味藥材或是處方中多味藥材的提取，但因受到課程內容、學時不足等客觀條件的制約，質量檢測尚未完全開展，這樣易造成弱化“質量安全”意識的狀況，導致多數學生認為現有的中藥原料為合格產品，只需按照要求提取完成實驗即可[5]。但是實際在中藥制劑生產過程中，提取前要對生產的中藥原料進行質量檢測，包括雜質檢查及常規(guī)檢查，檢測合格后方可進入后續(xù)生產環(huán)節(jié)，又如中藥制劑檢測技術開設了中藥制劑的雜質檢查、高效液相色譜法測定片劑各主要成分含量，學生單一地注重檢查方法與含量測定訓練，而忽視提取與分離對雜質檢查和含量測定的影響與干擾，甚至由于操作不規(guī)范而造成實驗結果不準確[6]。

三、中藥制劑檢測技術與中藥實用技術課程聯(lián)合教學開展步驟

（一）課程聯(lián)合教學前準備

整理有關中藥典型制劑，使中藥制劑檢測技術與中藥實用技術兩門課程的相互銜接更為合理，并且對實際崗位進行調研研究，從中藥實用化學技術角度出發(fā)，根據化學成分分類依據，從藥品中選擇代表性藥物，且查閱《中國藥典》（2015年版）收載的處方、制法的規(guī)定，進行稠膏的制備[7]。

為了使學生將兩門課程在實際崗位中聯(lián)合起來，應在某一教學環(huán)節(jié)著重講解藥品制劑中的注意事項，為開展兩門課程聯(lián)合實驗奠定基礎。在整合實驗前，通過調查問卷的形式對課程內容，如實用化學技術提取槐米中的蘆丁的實訓評價，了解學生對中藥制劑檢測技術的認知度。此外，選擇代表性中藥成分的含量測定，如橘紅顆粒的制備與柚皮苷含量測定[8]。

實驗教師講解“橘紅顆粒的制備與柚皮苷含量測定”綜合實驗的原理以及研究的意義，并向學生介紹實驗室所具備的實驗條件以及設備等。根據教師安排的時間以及學生的學習興趣，將全班學生分為兩個大組，組內均為六個小組，結合學生的喜好確定實驗步驟以及方案。同時中藥制劑檢測技術是一門操作性極強、操作較為嚴謹規(guī)范的實驗課程。因此，實驗教師應該明確規(guī)范實驗步驟，反復強調誤差可能會引起的不良后果。同時嚴格要求學生熟練掌握實驗儀器的操作方式方法。明確選題內容后，引導學生自行查閱《中國藥典》中藥品含量測定方法有關的資料，包括測定原理以及使用方式，橘紅顆粒的成分以及不同檢驗方式等，為實驗的設計奠定基礎[9]。

（二）啟發(fā)式引導學生的實驗方案設計

講課前，實驗教師可啟發(fā)性地提幾個相關問題，交由各個小組進行充分討論，得出一致的結果并給出答案。如橘紅顆粒制劑的主要成分包含哪些？在測定橘紅顆粒的成分時可以選用哪些檢測方式？并與學生共同討論測定方法的優(yōu)缺點，最后推出首選測量方式——高效液相色普法，且實驗教師向學生講解其操作的注意事項以及步驟[10]。

（三）聯(lián)合教學項目實施

實驗中凸顯學生在崗位中的作用，解析實驗方案，探討實驗所需的藥品與用具，在知曉實驗方案的前提下，著重剖析實驗的注意事項，學生在提取分離、檢測環(huán)節(jié)中各有實驗記錄，最突出的步驟是將學生親自提取到的稠膏進行檢測，同時將市售的成品進行檢測，學生既能檢驗自己的提取成果，又能幫助學生比較中間產物與成品檢驗的不同，最重要的是將高效液相色譜法的重點又一次在學生心目中得到了強化[11]。同時引導學生將“規(guī)范操作”“質量意識”貫穿于整個操作中。在實驗實施的過程中，實驗教師注意觀察學生的操作，對操作有誤的學生及時給予糾正[12]。

（四）做出實驗總結

實驗完成后及時對測評結果進行評估，可充分調動學生的學習積極性、主動性。并且通過以發(fā)放問卷的調查形式全面掌握多課程整合性的實驗教學項目的應用效果[13]。調查結果顯示，大多數學生反映用前期已開展過實驗、實訓的中藥化學實用技術實驗產品來開發(fā)、加工成制劑成品，有利于學生崗位認知能力（明確崗位工作內容）、查閱資料能力（引導學生自行查閱《中國藥典》中藥品含量測定方法有關的資料，包括測定原理以及使用方式）、基本技能操作能力（最突出的步驟是將學生親自提取到的稠膏進行檢測，與市售的成品同時對比性進行檢測，學生既能檢驗自己的提取成果，又能幫助學生比較中間產物與成品檢驗的不同）、綜合技能操作能力（從基礎技能向專業(yè)階段的試驗技能訓練高效液相色譜法測定藥物制劑的含量應用方面得到了強化），學生的規(guī)范意識、質量意識、獨立意識與合作意識得到了加強，節(jié)約一些藥品與用品，實驗的成本也大大降低[14]。

四、結語

本課題的研究首先在我校中藥學專業(yè)不同班級的學生中實施，根據課題篩選的實驗項目，使學生在實驗過程中全程加深質量控制觀念，強調前期準備（查閱資料，整理知識要點）的重要性、操作時的規(guī)范性以及后期解析影響藥物質量因素與環(huán)節(jié)，開闊學生視野，增強學生的崗位技能，希望研究成果可在其他高職高專院校中產生影響和推廣，使更多的學生受益。

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編輯 馮永霞