陳建珍

[摘? ? ? ? ? ?要]? 人體解剖學(xué)是護(hù)理專業(yè)學(xué)生的第一門重要的專業(yè)基礎(chǔ)課，無論從現(xiàn)時(shí)代學(xué)生的特點(diǎn)、課程特性和學(xué)生今后從事的工作特點(diǎn)等都要求學(xué)生具有較高的人文素質(zhì)，因此，提高護(hù)理學(xué)生的人文素質(zhì)是全體教師都必須面對的課題，基礎(chǔ)教研室在解剖課教學(xué)中對加強(qiáng)學(xué)生人文教育做了初步探索。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 解剖學(xué)教學(xué);人文教育;探索

[中圖分類號]? G715 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2019）31-0302-02

隨著社會的發(fā)展及醫(yī)學(xué)模式的改變，人們對醫(yī)務(wù)工作者的要求不再是單一地治病救人，還要求其對患者的尊重、溝通的加強(qiáng)、服務(wù)質(zhì)量的提高等。醫(yī)患關(guān)系的緊張也折射出生物醫(yī)學(xué)與人文醫(yī)學(xué)的失衡，因此如何提高醫(yī)務(wù)工作者的人文素養(yǎng)，改善醫(yī)患關(guān)系，是我們?nèi)w醫(yī)學(xué)教師必須面對的課題。我院基礎(chǔ)教研室教師將專業(yè)教學(xué)與提高學(xué)生人文素質(zhì)有機(jī)融合，對加強(qiáng)學(xué)生人文教育做了初步探索。

一、解剖學(xué)教學(xué)中加強(qiáng)學(xué)生人文素質(zhì)教育的必要性

（一）學(xué)生特點(diǎn)的要求

現(xiàn)在入學(xué)的學(xué)生都是伴隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展而成長的“00后”，他們大多對網(wǎng)絡(luò)和手機(jī)有較強(qiáng)的依賴性，他們自我封閉，與世無爭，沉醉在手機(jī)和網(wǎng)絡(luò)中，溝通能力差，服務(wù)意識弱，在家庭中以我為中心，對他人缺乏關(guān)愛和尊重，缺乏感恩之心;再者，隨著高等教育大眾化，招生規(guī)模不斷擴(kuò)大，我校的生源素質(zhì)普遍下降，解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)過程中常有學(xué)生拿著骨頭吵鬧，在尸體面前退避，或是對標(biāo)本隨意擺弄等不該發(fā)生的事情，嚴(yán)重違背了捐獻(xiàn)者的初衷，損害了他們的情感。學(xué)生正處在世界觀、人生觀、價(jià)值觀的形成階段，加強(qiáng)人文教育，有利于他們樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀，為今后進(jìn)入社會，踏上醫(yī)務(wù)工作崗位，打下良好的人文素養(yǎng)。

（二）解剖學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀的要求

解剖學(xué)作為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的主干課程，對醫(yī)學(xué)的重要性不言而喻，沒有解剖學(xué)就沒有醫(yī)學(xué)。傳統(tǒng)的解剖學(xué)教學(xué)主要著重知識的傳授，認(rèn)為標(biāo)本和尸體只是用來講授人體的形態(tài)、結(jié)構(gòu)的“教具”，而對這種特殊“教具”還包含標(biāo)本、尸體本身的人格、尊嚴(yán)和其親人的情感因素等缺乏認(rèn)識。傳統(tǒng)的解剖學(xué)教學(xué)中人文缺乏現(xiàn)象還表現(xiàn)在對上課過程中所用到的標(biāo)本、尸體缺乏尊重，個(gè)別學(xué)生對標(biāo)本、尸體表現(xiàn)出恐懼，甚至拿標(biāo)本、尸體取樂等，原因是這些學(xué)生只把標(biāo)本、尸體當(dāng)作“教具”，沒有認(rèn)識到戛然而止的生命在變成“教具”的同時(shí)，還有人格、尊嚴(yán)的延續(xù)和為醫(yī)學(xué)教育“逝而不已”的奉獻(xiàn)精神，所以在解剖學(xué)的教學(xué)中融入醫(yī)學(xué)人文教育，將解剖知識教學(xué)與人文素質(zhì)教育平衡發(fā)展勢在必行。

解剖學(xué)是一門艱苦的專業(yè)，其特點(diǎn)是嗆、臟、累，學(xué)習(xí)環(huán)境艱苦，如果不加強(qiáng)人文教育，讓學(xué)生產(chǎn)生畏難情緒，不可能學(xué)好解剖學(xué)，就談不上治病救人，為人類健康服務(wù)。通過艱苦的環(huán)境鍛煉學(xué)生的意志，培養(yǎng)樂于為人類健康服務(wù)、為減輕病人病痛，具有高尚職業(yè)道德的醫(yī)學(xué)護(hù)理人才提供基礎(chǔ)，所以解剖學(xué)的教學(xué)應(yīng)該成為學(xué)生醫(yī)學(xué)人文教育的重要基地。

傳統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)中人文教育的缺失，主要是中國傳統(tǒng)應(yīng)試教育導(dǎo)致人文素質(zhì)教育的滯后，也有部分醫(yī)務(wù)工作者仍把病人當(dāng)作疾病載體的“唯技術(shù)論”，還有教學(xué)內(nèi)容的增多、教學(xué)壓力的增加等因素，但教師人文知識的積淀不足，難以在教學(xué)中對學(xué)生適時(shí)進(jìn)行人文教育的“能力缺陷”，也是導(dǎo)致傳統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)中人文教育缺失的原因。

（三）服務(wù)對象對醫(yī)務(wù)工作者的要求

隨著醫(yī)學(xué)模式的改變，生物醫(yī)學(xué)與人文醫(yī)學(xué)之間的失衡變得越來越明顯，醫(yī)者漠視生命，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)缺失和低下，而人們對醫(yī)務(wù)工作者的要求不再是治病，還需要心理的疏導(dǎo)、人格的尊重、服務(wù)意識的增強(qiáng)等，據(jù)統(tǒng)計(jì)在不斷增多的醫(yī)療中，因醫(yī)療技術(shù)導(dǎo)致的只有五分之一，而五分之四是由于醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度不到位，語言溝通不暢引起的。護(hù)理工作者是與患者打交道的第一線，她們的素質(zhì)高低直接影響到醫(yī)患雙方的關(guān)系，因此提高護(hù)理人員的人文素質(zhì)、具有高尚的人格和社會責(zé)任感，已經(jīng)到了刻不容緩的地步。

二、解剖學(xué)教學(xué)中加強(qiáng)人文教育的舉措

（一）提高教師人文素養(yǎng)

教師是學(xué)生教育的直接實(shí)施者，在進(jìn)行專業(yè)教育的同時(shí)，也應(yīng)以高尚的人格和社會責(zé)任感等人文素養(yǎng)影響學(xué)生，起“言表垂范”的作用。傳統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)重專業(yè)，輕人文，教師對學(xué)生的人文教學(xué)不夠重視，因此加強(qiáng)和提高教師的人文素養(yǎng)，形成一支高素質(zhì)的教師隊(duì)伍，在教學(xué)過程中以身作則，言傳身教滲透人文教育，使他們形成正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀，推進(jìn)教學(xué)模式的轉(zhuǎn)變是提高學(xué)生人文素養(yǎng)的有效手段。我們教研室通過組織教師進(jìn)行專業(yè)學(xué)習(xí)、積極參與人文學(xué)科教師的講座和交流;加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)和社會醫(yī)學(xué)等相關(guān)學(xué)科的學(xué)習(xí)，正確認(rèn)識市場經(jīng)濟(jì)的功利性;有針對性地組織醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、語言文學(xué)和審美鑒賞等人文素質(zhì)的培訓(xùn)等，提高教師的人文底蘊(yùn)。

（二）解剖學(xué)教學(xué)課前的人文教育

人體解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，也是人文教育的最好基地，學(xué)生在學(xué)習(xí)解剖知識的時(shí)候最易獲得醫(yī)學(xué)人文的熏陶，他們初次接觸標(biāo)本或尸體，會自然地產(chǎn)生恐懼心理，還有不尊重尸體和愛惜標(biāo)本的行為，因此，我?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)教研室對將要進(jìn)入解剖實(shí)驗(yàn)室接觸標(biāo)本之前的護(hù)理學(xué)生，素顏穿白大褂，以班為單位由班長帶領(lǐng)進(jìn)行宣誓，宣誓內(nèi)容是：“健康所系，性命相托，在這個(gè)莊嚴(yán)的時(shí)刻，我宣誓：堅(jiān)持以治病救人為己任，堅(jiān)持正人正己的自律意識;尊重每一位為醫(yī)學(xué)事業(yè)而獻(xiàn)身的逝者，尊重和愛護(hù)每一位‘無語良體師，在臨床工作中心懷感恩，尊重他人，關(guān)愛生命，以純潔和神圣的精神獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)事業(yè)?！毙慕Y(jié)束后，師生共同對遺體捐獻(xiàn)者“無語良師”默哀和深鞠躬，表達(dá)對生命的崇敬之情，教育學(xué)生尊重、愛護(hù)遺體和標(biāo)本，學(xué)習(xí)捐獻(xiàn)者的高尚行為和為醫(yī)學(xué)事業(yè)的獻(xiàn)身精神。

課前還組織學(xué)生開展“無語體師”人文教育活動(dòng)。由基礎(chǔ)教研室解剖教師代表發(fā)言闡述“無語體師”在學(xué)習(xí)解剖學(xué)中的重要作用，學(xué)生代表表態(tài)要感恩捐者的偉大人格、尊重捐者的尊嚴(yán)。死亡是生命洪流里一種形式的結(jié)束，也是生命循環(huán)里另一種美與愛的開始，在生命的盡頭，他們選擇捐獻(xiàn)自己的身軀，貢獻(xiàn)人類的健康和醫(yī)學(xué)事業(yè)，讓學(xué)生體會到捐者無私的人格。通過這一活動(dòng)，使學(xué)生在學(xué)習(xí)解剖前人格得到提升，情感得到升華，提高了學(xué)生的主觀能動(dòng)性。

（三）解剖學(xué)教學(xué)課中的人文教育

人體解剖學(xué)作為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，學(xué)習(xí)人體的基本結(jié)構(gòu)，直接面對尸體或標(biāo)本，蘊(yùn)藏著豐富的人文精神，教師在講授時(shí)，適時(shí)地進(jìn)行人文教育，將人文教育貫穿于專業(yè)知識的教學(xué)中，充分挖掘?qū)I(yè)課對人文素質(zhì)養(yǎng)成的重要性，將人文教育滲透在人體解剖學(xué)的教學(xué)中。如在人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，需要接觸尸體和標(biāo)本，教師有效地在利用“尸體和標(biāo)本”這一特殊教具的過程中進(jìn)行醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教育，幫助學(xué)生形成辯證唯物主義的世界觀和方法論，培養(yǎng)學(xué)生尊重人、關(guān)懷人的意識，尊重生命和感恩之心。發(fā)現(xiàn)個(gè)別學(xué)生對“尸體和標(biāo)本”這一特殊教具有不尊重行為、簡單地與普通教具等同時(shí)，及時(shí)加以制止和批評，使她們認(rèn)識到這不是單純的教具，還有捐者人格、尊嚴(yán)的延續(xù)和為醫(yī)學(xué)教育逝而不已的獻(xiàn)身精神;使學(xué)生對“尸體和標(biāo)本”有一個(gè)科學(xué)正確的態(tài)度，更好地學(xué)習(xí)人體的正常結(jié)構(gòu)，為臨床知識的學(xué)習(xí)和服務(wù)醫(yī)學(xué)事業(yè)打下基礎(chǔ);培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)道德，掌握一定的心理分析和治療的方法，自覺地把身心疾病的預(yù)防和治療作為自己的職責(zé)。通過在解剖學(xué)教學(xué)中滲透人文教學(xué)，讓學(xué)生學(xué)會用辯證唯物主義的世界觀對待生、老、病、死;尊重和善待生命，體諒患者及家屬的痛苦。

（四）加強(qiáng)學(xué)生溝通能力、學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)

古希臘名醫(yī)希波拉底曾經(jīng)說過：醫(yī)生治病的本領(lǐng)有兩個(gè)，其一是醫(yī)術(shù)，其二是語言。護(hù)士是醫(yī)院里接觸病人最多，與病人最親近的人，護(hù)士的語言溝通能力直接影響到醫(yī)患雙方的關(guān)系，影響到患者的身心康復(fù)，因此溝通能力也是護(hù)士人文教育的目標(biāo)之一，我?；A(chǔ)教研室教師在解剖學(xué)教學(xué)過程中加強(qiáng)了語言溝通能力的培養(yǎng)，如在講述心臟的結(jié)構(gòu)時(shí)，先讓學(xué)生就心臟的外形、心表的構(gòu)造進(jìn)行講解和描述，教師對學(xué)生的講解進(jìn)行點(diǎn)評，鼓勵(lì)學(xué)生要大膽地進(jìn)行表達(dá)，訓(xùn)練自己的語言表達(dá)能力，教師再組織教學(xué);讓學(xué)生就某一感興趣的內(nèi)容寫一篇綜述，并進(jìn)行答辯，培養(yǎng)了學(xué)生的書面總結(jié)和口頭表達(dá)能力。

改變教學(xué)方法，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)解剖學(xué)的興趣。興趣是最好的老師，在教學(xué)過程中根據(jù)教學(xué)內(nèi)容采用不同的教學(xué)方法，多以臨床真實(shí)案例為基礎(chǔ)，融入社會、心理及醫(yī)患關(guān)系等，讓學(xué)生以“準(zhǔn)護(hù)士”的角色學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，培養(yǎng)學(xué)生深入探索、主動(dòng)學(xué)習(xí)和思考的能力，同時(shí)將學(xué)生的責(zé)任心和榮譽(yù)感融入人體解剖學(xué)的教學(xué)中，通過我們教研室教師的共同努力，取得了理想的教學(xué)效果。

（五）加強(qiáng)人文環(huán)境的建設(shè)

我們作為培養(yǎng)護(hù)士的學(xué)校，建設(shè)良好的人文環(huán)境，提高人文氣氛，在潛移默化中培養(yǎng)學(xué)生的人文素質(zhì)，近年來我校加大了人文環(huán)境的建設(shè)。如在標(biāo)本陳列室設(shè)“感恩匾”，讓學(xué)生參觀學(xué)習(xí)前先行禮，學(xué)習(xí)捐獻(xiàn)者為醫(yī)學(xué)獻(xiàn)身的精神;在實(shí)驗(yàn)室走廊設(shè)人文知識廊，介紹標(biāo)本、尸體的由來及捐者的感人事跡等，讓學(xué)生一進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室就有一種使命感，在身臨其境中受到熏陶，在潛移默化中感受到人文教育。加強(qiáng)人文環(huán)境的建設(shè)已經(jīng)成為提高護(hù)理學(xué)生人文教育的重要手段之一。

隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展，護(hù)士的人文素質(zhì)教育不可能一蹴而就，人文教育是一個(gè)系統(tǒng)性、全程性的，在專業(yè)課的教育過程中融入人文素質(zhì)教育，使學(xué)生在專業(yè)教育的同時(shí)接受人文素質(zhì)教育。人文回歸醫(yī)療是醫(yī)患雙方共同發(fā)展的生存環(huán)境。學(xué)習(xí)人體解剖學(xué)的過程，也是完善哲學(xué)、法學(xué)和倫理學(xué)的過程，尸體是解剖學(xué)教學(xué)的特殊教具，是志愿者對醫(yī)學(xué)事業(yè)的無私奉獻(xiàn)，只有心懷感恩，努力學(xué)習(xí)，真誠地對待患者，才能回報(bào)教師，為人類健康服務(wù)。我校解剖教研室在解剖教學(xué)過程中融入人文教育已初顯成效，為學(xué)生的成長創(chuàng)造健康的人文環(huán)境，為提高學(xué)生的醫(yī)學(xué)素養(yǎng)和人文素質(zhì)奠定基礎(chǔ)。

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編輯 馮永霞