李蕙君
近日,李女士陪著媽媽做青光眼手術,在為媽媽做術前檢查時,醫(yī)生提醒李女士也應測測眼壓,這讓李女士很詫異,青光眼不是老年人才會得的嗎?醫(yī)生解釋,青光眼分為原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼和先天性青光眼,老中青少四代人都可受青光眼的“青”睞。
風險因素中遺傳影響最大
青光眼是導致失明的三大殺手之一,是由于眼球中的部分組織受到連續(xù)的高壓而發(fā)生損害。青光眼高壓損傷是不可逆的,后果很嚴重?!敖y(tǒng)計顯示,我國原發(fā)性青光眼發(fā)病率約為普通人群的1%-2%,其中原發(fā)性閉角型青光眼在50歲以上人群的發(fā)病率高達4%,相當于每百人有四個患青光眼?!敝猩酱髮W中山眼科中心青光眼首席專家葛堅教授指出,原發(fā)性閉角型青光眼偏愛中國人,與國人眼球構造特點有關。
青光眼的致病風險因素主要有遺傳、先天變異、高血壓等。其中,遺傳的影響最大,如果父母、兄弟、姐妹等一級親屬患有青光眼,那么自己發(fā)病的風險明顯升高,女性尤其要注意。
濫用眼藥水可導致青光眼
現(xiàn)代人用眼多,平時有不少人都會有眼部干澀,疲勞等情況,而出現(xiàn)這種情況,不少人都會用眼藥水來進行緩解,葛堅特別提醒,使用眼藥水應經(jīng)專科醫(yī)生的指導,慎用含糖皮質激素的眼藥水,這類眼藥水長期不當使用,可導致白內障和青光眼。
此外,人長時間盯著電腦或者使用電子產(chǎn)品、低頭或抬頭太久等,都容易造成眼內肌肉緊張酸痛,視力疲勞,長此以往導致眼壓過高,從而患上青光眼。尤其是有青光眼遺傳基因的人在昏暗的燈光下看手機屏幕或電腦顯示器,眼壓會明顯升高,更容易導致青光眼。相關數(shù)據(jù)統(tǒng)計,長期每天面對電腦長達9小時或者以上的人,患上青光眼的幾率比普通人高2倍,近視患者更是高危人士。
青光眼發(fā)生和進展很“隱蔽”
青光眼的發(fā)生和進展非常隱蔽,有些患者表現(xiàn)為眼睛脹痛、鼻根酸痛、頭痛,急性患者會有視力急墜、眼球劇烈疼痛、惡心等癥狀,但也有不少患者沒有明顯不適。眾所周知,青光眼會眼壓高,但有很多病人眼壓數(shù)值只有10毫米汞柱,眼底已出現(xiàn)病變。葛堅指出,眼壓不是唯一診斷標準。由于每個人的視神經(jīng)對眼壓的耐受能力不同,發(fā)生青光眼的風險也不同,因此要以適合個人情況的眼壓值作為預警“高壓線”。
“青光眼越早被檢出,治療越早,視功能的損傷也就越小。如果親屬中特別是直系親屬患有青光眼,無論年齡多大,都需要到眼科醫(yī)院進行早期篩查?!备饒灾赋?,有家族史、近視超六百度、有高血壓、糖尿病等全身疾病的人士,以及50歲以上人士,都屬于青光眼高危人群,應每年查一次眼壓和眼底,包括做眼底鏡或眼底照相,以便醫(yī)生準確做出診斷。