周青利

一、病原及流行病學(xué)

犬細(xì)小病毒病是由犬細(xì)小病毒引起的一種傳染病。犬細(xì)小病毒對(duì)多種理化因素和常用消毒藥具有較強(qiáng)抵抗力?；既涂祻?fù)帶毒犬是本病主要傳染源，病犬通過尿液、糞便、唾液或嘔吐物排毒，污染的飼料、飲水、用具和污染環(huán)境，成為傳播本病的媒介。易感動(dòng)物主要是犬，不同年齡、性別、品種的犬均可感染，斷乳前后的幼犬易感性最高，其發(fā)病率和病死率都高于其他階段?，F(xiàn)實(shí)生活中，大多數(shù)發(fā)病犬都是從原主人手中購(gòu)買回家飼養(yǎng)一周左右發(fā)病，多表現(xiàn)為腸炎型。發(fā)病犬病愈后可獲得堅(jiān)強(qiáng)免疫力。本病一年四季均可發(fā)生，但以冬春季節(jié)多發(fā)。天氣寒冷、氣溫驟變、衛(wèi)生條件差及并發(fā)感染均可加重病情和提高死亡率。

二、臨床癥狀

犬細(xì)小病毒在臨床上主要表現(xiàn)為腸炎型和心肌炎型兩種形式出現(xiàn)。

1、腸炎型

犬感染細(xì)小病毒后經(jīng)過7-14天潛伏期，主要表現(xiàn)嘔吐、腹瀉和脫水，出現(xiàn)嚴(yán)重出血性腸胃炎癥狀。分別具有以下特點(diǎn)：

（1）嘔吐：最初病犬表現(xiàn)為精神沉郁、厭食、軟便、輕微嘔吐，體溫升高（40-41度）。首先表現(xiàn)嘔吐，一般先嘔吐出胃內(nèi)未消化食物，隨后的嘔吐物多為清水或黏液，往往含有黃綠色膽汁。同時(shí)食欲廢絕，飲欲強(qiáng)烈，飲后立即嘔吐。

（2）腹瀉：一般反復(fù)嘔吐1-2天后出現(xiàn)腹瀉，最初糞便由軟到稀，呈灰色，黃色或乳白色，帶果凍狀樣黏液和腸粘膜。病后2-3天，排除醬油樣或番茄樣血便，有特殊腥臭味。

（3）脫水：腹瀉癥狀出現(xiàn)后1-2天后迅速脫水，消瘦，眼窩深陷，皮膚彈性減退，被毛凌亂，衰弱無力。有的病犬后期體溫低于常溫，呼吸微弱，耳鼻、四肢發(fā)涼，嚴(yán)重脫水，可視粘膜蒼白，尾部及后肢常常被糞便污染，嚴(yán)重者肛門松弛，全身衰弱而死。

2、心肌炎型

常發(fā)于4-6周齡內(nèi)幼犬，表現(xiàn)為突然發(fā)病，輕微腹瀉繼而呼吸困難，呻吟、可視粘膜蒼白，心律不齊，體質(zhì)衰竭，常突然死亡。

三、診斷

根據(jù)流行病學(xué)、典型臨床癥狀和病理變化可做出初步診斷。依據(jù)發(fā)病犬發(fā)病前飲食精神無明顯變化，突然出現(xiàn)上吐下瀉，出現(xiàn)特殊腥臭味稀便或血便、脫水等表現(xiàn)，可初步懷疑本病。然而臨床出現(xiàn)許多非細(xì)小病毒感染出現(xiàn)的出血性腹瀉，需要進(jìn)一步鑒別診斷。目前最常用是使用安捷犬細(xì)小病毒抗原快速檢測(cè)試紙是診斷本病快速有效方法，取少量患犬糞便稀釋后檢測(cè)，如果在結(jié)果窗出現(xiàn)兩根條帶（“C”和“T”），無論那條先出現(xiàn)都表明陽性結(jié)果。

四、免疫預(yù)防

安全地區(qū)的犬只，可于6周齡-7周齡使用吉林五星動(dòng)物保健藥廠生產(chǎn)的犬瘟熱、犬副流感、犬腺病毒與犬細(xì)小病毒病四聯(lián)活疫苗首次免疫，間隔21日連續(xù)免疫3次，成年犬每年接種2次。受犬細(xì)小病毒威脅的地區(qū)或缺乏母源抗體的幼犬應(yīng)提前到4-5周齡首免默沙東寵必威的幼犬保，間隔21日再免疫一次幼犬保，然后連續(xù)使用默沙東寵必威的優(yōu)免康兩次?，F(xiàn)實(shí)生活中，常見因母源抗體低造成幼犬?dāng)嗄毯蟀l(fā)生幼犬細(xì)小病毒感染，建議母犬配種前免疫犬瘟熱、犬副流感、犬腺病毒與犬細(xì)小病毒病四聯(lián)活疫苗提高母源抗體水平以便更好保護(hù)幼犬。

五、治療

早發(fā)現(xiàn)，早確診，早治療，應(yīng)用特異性抗體，抗病毒、消炎、抗菌、止痢、止吐、止血、抗休克、清腸止酵，調(diào)節(jié)胃腸功能。

1、應(yīng)用特異性抗體療

病初盡快注射犬細(xì)小病毒單克隆抗體或含細(xì)小病毒抗體的高免血清，同時(shí)配合注射重組犬用干擾素效果顯著。犬用血清按每公斤體重1.5-2毫升，干擾素按每公斤體重20-50萬單位，連用3天。

2、抗菌消炎抗病毒

使用頭孢曲松20-30毫克/公斤體重，配合利巴韋林，配合654-2、地塞米松靜脈滴注。嚴(yán)重同時(shí)皮下注射慶大霉素或卡那霉素。

3、止吐

可使用愛茂爾或胃復(fù)安0.5—1毫升肌肉注射，嚴(yán)重配合5%糖鹽水靜脈滴注。

4、止血

使用止血敏酚磺乙胺50毫克/公斤注射，嚴(yán)重配合維生素k1毫克/公斤注射。

5、支持療法

使用5%糖鹽水，加入ATP 、肌酐，輔酶A，維生素C 等補(bǔ)充能量，提高機(jī)體抵抗能力。

6、補(bǔ)液

使用乳酸林格氏液靜脈注射，按50—100毫升/公斤計(jì)算，補(bǔ)充體液，調(diào)節(jié)酸堿平衡，補(bǔ)充鉀離子。

7、清理腸道

使用溫生理鹽水配合慶大霉素灌腸，加快患犬腐敗腸內(nèi)容物排除，有利于患犬及早康復(fù)。

病例 ：2019年10月2日接診。馬犬幼崽，日齡2個(gè)月， 體重5.08公斤，主訴從客戶家購(gòu)買不到一周時(shí)間，出現(xiàn)不食，精神沉郁，嘔吐，拉稀，拉灰黃色糞便，免疫過一次，體溫40.5度。根據(jù)主訴癥狀，懷疑感染犬細(xì)小病毒，使用安捷犬細(xì)小病毒抗原快速檢測(cè)試紙檢測(cè)，結(jié)果顯示陽性，確診感染犬細(xì)小病毒病。10月2日開始，特異性抗體治療，皮下注射犬用細(xì)小病毒免疫血清5毫升1支，犬用重組干擾素200萬單位1支，連續(xù)注射3天，增強(qiáng)機(jī)體免疫能力。10月2日當(dāng)天開始補(bǔ)充體液治療，第一瓶0.9%生理鹽水100毫升中分別加入頭孢曲松鈉0.5克，6542、地塞米松、利巴韋林各1支，連用4天，抗菌消炎抗病毒，防治繼發(fā)感染。第二瓶5%糖100毫升鹽水中加入維生素C，B6，ATP，輔酶A，肌酐等補(bǔ)充體能，連用4-5天。第三瓶乳酸林格氏液中加入胃復(fù)安，調(diào)整體液平衡，后期加入葡萄糖，連用4-5天。皮下注射，慶大霉素和酚磺乙胺，控制腸炎和胃腸道出血，連用4天。10月3日，用慶大加入溫500毫升生理鹽水灌腸一次。經(jīng)過上述治療，第三天明顯好轉(zhuǎn)，嘔吐次數(shù)明顯減少，腹瀉、腸道出血現(xiàn)象得到控制。第四天，患犬沒有嘔吐，開始主動(dòng)尋找食物，飼喂便于消化羊奶粉和營(yíng)養(yǎng)膏，并適當(dāng)補(bǔ)充有益菌，開始拉原來腸道內(nèi)存留內(nèi)容物。第五天，患犬采食，飲水回復(fù)正常，糞便細(xì)軟，提醒主人回家后繼續(xù)飼喂便于消化飼糧，注意保暖，出院。

總之，細(xì)小病毒是犬常見病多發(fā)病，發(fā)病急死亡率高，隨著免疫意識(shí)不斷提高，發(fā)病不斷呈下降趨勢(shì)，免疫過的幼犬在治療過程死亡率呈下降趨勢(shì)，死亡幼犬多數(shù)呈混合感染，在治療過程中要加強(qiáng)護(hù)理防范混合感染。

（作者單位：450100 河南省滎陽市畜牧局）