馬寧 李永彬
(1,河南省駐馬店市獸藥飼料(動(dòng)物產(chǎn)品)質(zhì)量檢驗(yàn)監(jiān)測(cè)中心 463000;2 河南省駐馬店市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心 463000)
先天性枕骨大孔發(fā)育不良,主要受到遺傳性因素的影響。受到枕骨大孔周圍組織的壓迫,患犬的脊髓受到壓迫,并會(huì)損害其小腦和大腦功能,進(jìn)而引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙,并會(huì)造成癱瘓。為了保障患犬的健康成長(zhǎng)發(fā)育,需要對(duì)患犬的臨床癥狀做出及時(shí)、準(zhǔn)確的診斷,進(jìn)而采取有效的治療方法,緩解其斜頸、步態(tài)不穩(wěn)以及神經(jīng)癥狀,恢復(fù)其正常的活動(dòng)功能。
本研究選取2019年1月份1 例先天性枕骨大孔發(fā)育不良患犬作為研究對(duì)象。品種:泰迪;性別:雌性;年齡:5 歲,體質(zhì)量為4.25kg,觀察患犬的臨床癥狀,并結(jié)合其他病死患犬的剖檢變化,分析疾病特征。再通過實(shí)驗(yàn)室診斷方法,對(duì)患犬的病情做出準(zhǔn)確的判斷。
病情發(fā)作時(shí),患犬主要表現(xiàn)為躺臥,無法自主站立、行走、趴臥,四肢僵硬。病情嚴(yán)重的患犬,頻繁出現(xiàn)癲癇、反射亢進(jìn),雙側(cè)髕骨習(xí)慣性脫臼等癥狀,運(yùn)動(dòng)機(jī)能較差,可以初步診斷為先天性枕骨大孔發(fā)育不良。
在病死犬的剖檢過程中需要確認(rèn)病犬的死因?yàn)橄忍煨哉砉谴罂装l(fā)育不良所引發(fā)的病癥,排除傳染性疾病和意外傷害等原因。在患犬死亡3~24h 內(nèi)進(jìn)行剖檢,檢查患犬的頭部,觀察其枕骨形態(tài)。同時(shí)還需要對(duì)其肢體關(guān)節(jié)進(jìn)行檢查,確認(rèn)有無關(guān)節(jié)脫臼情況。相比于健康犬,患犬的枕骨大孔形態(tài)異常,形狀為鑰匙孔狀,可將其作為先天性枕骨大孔發(fā)育不良診斷的參考依據(jù)。
在先天性枕骨大孔發(fā)育不良患犬的臨床診斷中,根據(jù)病犬的運(yùn)動(dòng)機(jī)能狀態(tài)和神經(jīng)癥狀表現(xiàn),對(duì)于病情做出初步的診斷。病犬表現(xiàn)為站立和行走不穩(wěn),且無法自主翻身、趴臥,可診斷共濟(jì)失調(diào),懷疑先天性枕骨大孔發(fā)育不良所致。在病犬的血常規(guī)檢查、犬瘟熱抗原和生化檢查中,根據(jù)MCH、血清CPR、GLOB、ALT、TP 等指標(biāo)的檢查中,各項(xiàng)指標(biāo)與正常指標(biāo)范圍接近[1]。
為了進(jìn)一步做出診斷,需要借助影像學(xué)方法,實(shí)施X 線檢查、CT 檢查或MRI 檢查。影像學(xué)檢查中可以清晰的呈現(xiàn)出患犬頭部的組織結(jié)構(gòu),觀察枕骨大孔形態(tài)是否存在異常,同時(shí)可以檢出髕骨脫臼、頸椎骨質(zhì)增生。在患犬的X 線影像中,可見枕骨大孔形態(tài)形態(tài)異常,呈鑰匙孔狀。觀察患犬的頭頸部X 線片,可以發(fā)現(xiàn)頸椎部位的骨質(zhì)增生,位于頸椎C6-C7 部位。在MRI 檢查中,可以在影像中觀察到患犬的外周組織凸入枕骨大孔,說明患犬的腦組織受到壓迫。經(jīng)過影像學(xué)診斷后,可以對(duì)患犬的病情做出準(zhǔn)確的診斷。
根據(jù)先天性枕骨大孔發(fā)育不良的診斷結(jié)果,有針對(duì)性的實(shí)施治療。在實(shí)施治療期間,檢測(cè)患犬的血壓、心率變化。使用甘露醇(15ml/次)+林格(20ml/次),靜脈注射給藥(1 次/d)。同時(shí)使用苯巴比妥(0.1ml)+速尿劑(0.1ml),肌肉注射給藥。在患犬血壓、心率逐漸平穩(wěn)后,可恢復(fù)正常進(jìn)食。在患犬的治療恢復(fù)期間,使用匹莫苯丹、維生素B 等藥物,同時(shí)進(jìn)行補(bǔ)液,糾正電解質(zhì)紊亂。在此基礎(chǔ)上,為患犬提供安全、舒適的休息環(huán)境,加強(qiáng)對(duì)其保護(hù),避免其受到驚嚇,預(yù)防病情復(fù)發(fā)。除藥物治療外,針灸治療是一種良好的選擇,一般配合以西醫(yī)藥物治療。取患犬的風(fēng)池、百會(huì)、腎俞、足三里等穴,使用電針進(jìn)行針刺治療,治療15~20min,觀察患犬的反應(yīng),同時(shí)對(duì)準(zhǔn)患犬的天門穴,行氦氖激光照射治療,持續(xù)治療5~10min,用于疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀,促進(jìn)其腦神經(jīng)組織功能的良好恢復(fù)[2]。
經(jīng)過西藥治療和針灸治療后,觀察患犬的精神狀態(tài)改善情況,并檢查行走、運(yùn)動(dòng)功能。病犬能自主站立、行走、趴臥,并可以平穩(wěn)跑動(dòng),無跌倒、打滑、身體歪斜等表現(xiàn),與此同時(shí),病犬的食欲也得到良好恢復(fù),恢復(fù)正常飲食。
先天性枕骨大孔發(fā)育不良對(duì)患犬的身體健康造成嚴(yán)重?fù)p害。出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙和神經(jīng)癥狀的患犬需及時(shí)接受診治,判斷其病因是否與先天性枕骨大孔發(fā)育不良有關(guān)。先天性枕骨大孔發(fā)育不良患犬由于先天的發(fā)育缺陷,其枕骨打孔比健康犬更大,導(dǎo)致外周組織凸入枕骨大孔,進(jìn)而對(duì)脊髓、大腦和小腦組織形成壓迫性損害,影響腦神經(jīng)功能,嚴(yán)重會(huì)引起腦疝和腦積水,引發(fā)疼痛、癱瘓和癲癇等癥狀,存在死亡風(fēng)險(xiǎn)。