徐瑛

（重慶市銅梁區(qū)中醫(yī)院財務科，重慶 銅梁 402560）

前言

過去，因在醫(yī)院財務管理方面過于關注經(jīng)濟效益，疏于資金管理，流動資金支出與收入不匹配的情況時有發(fā)生，從而出現(xiàn)醫(yī)院運營困難的情況，成本的增加，也不利于促進醫(yī)院發(fā)展。針對這一情況，文章提出了醫(yī)院財務管理策略，有效解決其存在的問題。

一、新形勢下醫(yī)院財務管理典型問題

（一）醫(yī)院財務管理過程中對資金管理不重視，不可避免出現(xiàn)資金使用不合理的現(xiàn)象，如果對于這種情況置之不理，將導致每個月資金超出預算，超支以后，財務資金流動風險逐漸增強，這一現(xiàn)象，會造成醫(yī)院沒有足夠的資金支出工資、藥品費，各項費用支出受到影響，不及時還款，不僅增加利息，同時也會影響醫(yī)院形象，不利于促進醫(yī)院持續(xù)發(fā)展。

（二）沒有意識到成本管控的重要性，進而不注重管理成本，無法保證成本不增加，當成本超出預估的額度，則說明費用支出不在預算額度內(nèi)，每月支出的費用過大，需要償還很多欠款，必然會減少收入，不利于醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

（三）疏于管理業(yè)務收入，管理不嚴格，造成收入與支出的不匹配，如果醫(yī)院對于收入管理重視不夠，將會導致醫(yī)院收支不平衡，對此，應盡快采取對策加以解決[1]。

二、新形勢下醫(yī)院財務管理典型問題的解決對策

（一）加強資金管理

為保證醫(yī)院長期健康可持續(xù)發(fā)展，加強醫(yī)院流動資金合理規(guī)范管理非常必要。由于醫(yī)院每天資金流動大，為了防止出現(xiàn)資金收支不匹配現(xiàn)象，應加強資金管理，在管理過程中醫(yī)院應完善財務管理制度，一方面財務部門工作人員嚴格執(zhí)行管理制度中相關規(guī)定，履行資金使用監(jiān)督職能，加強醫(yī)院收入和支出資金的管理。如確保醫(yī)院收入及時入賬，整理病人繳納的住院費、所欠的醫(yī)藥費用、每個月應繳的醫(yī)藥費用，將所有的費用繪制成表格，以便于醫(yī)護人員提醒病人繳納，同時出院后退還剩余的費用，確保費用及時繳納，從而管控資金，避免因管理資金不到位，而導致醫(yī)院有欠款的增多。而為了防止出現(xiàn)這一現(xiàn)象，醫(yī)院對管理人員應提出更高的要求，促使財務管理人員認真做好本職工作，在管理時不僅注重提醒收款，同時建立病人收費檔案，查看檔案清楚病人繳費明細，清楚有無拖欠費用的現(xiàn)象。警示各個部門的員工注重及時收取費用、合理使用資金，有利于提高資金管理效果[2]。另一方面加強和約束資金使用部門工作人員，規(guī)范他們使用資金，同時財務部門要及時對該類人員進行相關培訓。

（二）加強成本管理

當前，醫(yī)院對財務管理工作提高了重視程度，充分意識到應完善財務成本管理制度，要求財務人員依照制度中指出的規(guī)定，認真核算成本，財務人員明確要求后，依照管理規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院現(xiàn)有的資金進行核算，計算成本后，向各個部門匯報，能夠促使各部門在預算內(nèi)使用資金。此外，根據(jù)預算得出的成本，制定資金支出計劃，同時整理各項費用支出明細表，表格中指出每個月每一筆資金使用的額度，在預算額度內(nèi)支出費用，不僅提高資金使用的合理性，同時也能夠管控成本，防止超支。因此，在加強成本管理時，應提出嚴格的要求和規(guī)定，既約束財務人員工作行為，同時確保成本得以管控，有利于促進醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展[3]。

（三）強化業(yè)務收入管理

為了穩(wěn)定醫(yī)院運營和發(fā)展，醫(yī)院財務部門應高度重視業(yè)務收入的管理，不僅對業(yè)務收入提高了重視程度，分別統(tǒng)計各個時期醫(yī)院收入的資金和支出的費用，將收入和支出整理到表格中，進行計算，對醫(yī)院的營運情況進行及時分析，還應統(tǒng)計醫(yī)院支出的工資、藥物費等各項費用、支出不超出醫(yī)院承受能力，因此加強業(yè)務收入管理非常重要。所以，醫(yī)院在發(fā)展階段，需對內(nèi)部財務管理不斷提出要求，要求其必須依照會計制度、財經(jīng)制度、醫(yī)院收支規(guī)定，開展業(yè)務收入和費用支出工作，以此保證在各個時期收入穩(wěn)定，有利于促進醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展[4]。

總結(jié)

總之，保證資金合理使用，加強資金管理、成本管理，在管理過程中醫(yī)院要加強財務部門對資金使用監(jiān)督、提高預算和成本核算的精準度，保證資金在計劃內(nèi)使用，是確保醫(yī)院健康穩(wěn)定可持續(xù)發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。