李春江

（四川省德昌縣人民醫(yī)院，四川 涼山 615500）

膽結(jié)石在目前的臨床中比較的常見(jiàn)，其是一種發(fā)生在膽道系統(tǒng)的結(jié)石疾病，對(duì)患者的生活質(zhì)量有重要的影響。從目前的調(diào)查分析來(lái)看，人們對(duì)膽結(jié)石的認(rèn)知呈現(xiàn)兩個(gè)極端，一方面是認(rèn)為膽結(jié)石是小毛病，不需要緊張；另一方面認(rèn)為膽結(jié)石的危害巨大，必須要引起足夠的重視，所以很多人對(duì)膽結(jié)石存有恐慌心理。其實(shí)膽結(jié)石是一種多發(fā)性疾病，輕視或者過(guò)度重視都是對(duì)其認(rèn)知不夠深刻說(shuō)造成的，所以需要對(duì)膽結(jié)石有明確的認(rèn)知。文章就膽結(jié)石的發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)以及有效治療等做詳細(xì)的分析，旨在讓更多的朋友走進(jìn)膽結(jié)石，了解膽結(jié)石。

一、膽結(jié)石的發(fā)病原因

從目前的臨床資料研究來(lái)看，引發(fā)膽結(jié)石的原因有很多，以下是對(duì)具體原因的介紹。

1）喜靜少動(dòng)。有些人在生活中運(yùn)動(dòng)比較少，體力勞動(dòng)也比較少。長(zhǎng)期堅(jiān)持這樣的生活習(xí)慣，膽囊肌的收縮能力會(huì)有明顯的下降，在這種情況下，膽汁排空會(huì)延遲，膽汁淤積的情況會(huì)發(fā)生。而膽汁淤積造成了膽固醇結(jié)晶的析出，這為膽結(jié)石的形成提供了有利條件。

2）體質(zhì)肥胖。膽結(jié)石的一個(gè)重要形成原因是膽固醇過(guò)高，而平時(shí)喜歡吃高脂肪、高糖類(lèi)和高膽固醇的人群，其肥胖體質(zhì)比較明顯，體內(nèi)膽固醇含量也較高，這為膽結(jié)石形成打下了基礎(chǔ)。

3）不吃早餐。目前的研究表明，長(zhǎng)期不吃早餐會(huì)導(dǎo)致膽汁的濃度增加，這種現(xiàn)象有利于細(xì)菌的繁殖，對(duì)于膽結(jié)石的形成比較有利。而早餐的時(shí)候能夠有效促進(jìn)膽汁的流出，這可以降低貯存膽汁的濃稠度，進(jìn)而降低患膽結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。

4）餐后零食。當(dāng)人體處于蜷曲體位的時(shí)候，腹腔的壓力會(huì)明顯的增大，胃腸蠕動(dòng)功能會(huì)受到限制，這對(duì)于消化不利，對(duì)于膽汁的排泄也不利。所以在餐后零食會(huì)造成膽固醇的沉積。

5）肝硬化。肝硬化對(duì)膽結(jié)石的產(chǎn)生也有重要的影響。從目前的資料研究來(lái)看，肝硬化病人的雌激素滅活功能會(huì)明顯的下降，所以病人雌激素水平比較的高。加之肝硬化病人的膽囊收縮功能比較低下，膽囊排空存在著不暢的現(xiàn)象，所以血中膽紅素的升高會(huì)造成膽結(jié)石。

6）遺傳因素。遺傳對(duì)于膽結(jié)石的形成也有重要的影響。

二、膽結(jié)石的臨床表現(xiàn)

對(duì)目前的膽結(jié)石患者資料進(jìn)行具體的分析，膽結(jié)石在臨床中的表現(xiàn)主要有兩類(lèi)：第一類(lèi)是膽囊結(jié)石。膽囊結(jié)石的癥狀和結(jié)石的部位以及大小有顯著的關(guān)系。臨床資料顯示部分膽囊結(jié)石的患者終身沒(méi)有癥狀，而比較大的膽囊結(jié)石會(huì)讓患者有上腹或者是右上腹腹悶脹不適的感覺(jué)，與此用時(shí)，噯氣、厭食油膩食物等消化不良癥狀的癥狀也會(huì)產(chǎn)生。第二類(lèi)是。肝膽管結(jié)石。肝膽管結(jié)石具體指的是肝內(nèi)膽管系統(tǒng)的解釋?zhuān)卜Q(chēng)之為內(nèi)膽管結(jié)石。這種結(jié)石現(xiàn)象和外膽管結(jié)石現(xiàn)象是并存的。就目前統(tǒng)計(jì)的資料來(lái)看，肝內(nèi)膽管結(jié)石的病例在目前的臨床中表現(xiàn)越來(lái)越普遍。

對(duì)肝膽管結(jié)石的臨床表現(xiàn)做綜合性分析，其呈現(xiàn)5各方面的顯著特點(diǎn)：1）患者的年齡和膽囊結(jié)石患者的年齡相比明顯年輕化，而且部分病人的發(fā)病和肝內(nèi)膽管的先天性機(jī)場(chǎng)存在著關(guān)系。2）患者的肝功能存在著明顯的損壞，膽囊功能也存在著異常。在疾病反復(fù)發(fā)作期，肝功能異常的表現(xiàn)比較的突出。3）肝膽管結(jié)石的典型癥狀是腹痛、黃疸以及發(fā)熱，劇烈絞痛的現(xiàn)象比較少見(jiàn)。4）肝膽管結(jié)石患者的并發(fā)癥比較的嚴(yán)重，患者常常會(huì)伴有肝囊腫以及膽道出血等。5）從造影分析來(lái)看，肝內(nèi)膽管存在著擴(kuò)張的情況，而且肝管內(nèi)有小透亮的發(fā)生。

三、膽結(jié)石的治療

膽結(jié)石對(duì)于人體健康的危害是顯著的，所以積極的進(jìn)行膽結(jié)石的治療這于恢復(fù)患者健康有重要的意義。就目前的膽結(jié)石治療來(lái)看，主要的方法有兩種。

非手術(shù)治療。這種方法是目前膽結(jié)石治療的主要方法，指的是不做手術(shù)，采用中西醫(yī)對(duì)癥治療或者是中醫(yī)物理治療等方法進(jìn)行的膽結(jié)石治療。從這種治療方法的具體利用來(lái)看，其突出的優(yōu)勢(shì)是患者不需要承受手術(shù)的痛苦，但是這種方法存在明顯的缺陷，即起效比較的慢，而且治療的徹底性不強(qiáng)。

手術(shù)治療。手術(shù)治療在膽結(jié)石治療中也起著重要的作用。就目前的分析來(lái)看，手術(shù)治療主要分為兩種：第一種是一般的手術(shù)治療。此種手術(shù)治療主要針對(duì)的是比較大的、藥物無(wú)法發(fā)揮效果的膽結(jié)石，利用手術(shù)進(jìn)行膽囊的拆除可以迅速的根除病灶，對(duì)于疾病的根治有很好的效果，但是在手術(shù)的時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)一定的適應(yīng)癥，而且這種方式治療膽結(jié)石，患者承受的痛苦較重。第二種是微創(chuàng)手術(shù)。這種手術(shù)在執(zhí)行的時(shí)候只是在腹部切三個(gè)2～3公分的小切口就可以了，手術(shù)方法簡(jiǎn)單、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。但是微創(chuàng)手術(shù)很難將細(xì)小結(jié)石取出，還會(huì)誘發(fā)結(jié)石?？偟膩?lái)講，無(wú)論是非手術(shù)治療還是手術(shù)治療，其在膽結(jié)石的綜合治療方面均存在著明顯的缺陷。

綜上所述，膽結(jié)石作為目前臨床中的一種常見(jiàn)疾病，對(duì)患者的生活、工作中影響顯著，所以全面的認(rèn)知膽結(jié)石這種疾病現(xiàn)實(shí)意義顯著。文章對(duì)膽結(jié)石的具體發(fā)生原因進(jìn)行全面的闡述，并就膽結(jié)石的臨床癥狀表現(xiàn)做分析，還進(jìn)一步的討論膽結(jié)石的具體治療方法，目的是讓更多的朋友能夠全面的了解膽結(jié)石這種疾病，從而在生活中科學(xué)認(rèn)知，合理對(duì)待膽結(jié)石。這樣，在疾病應(yīng)對(duì)的時(shí)候，患者的心理壓力會(huì)明顯的降低，其對(duì)待疾病的積極性會(huì)顯著提高。