⊙四川大學(xué)華西醫(yī)院金堂醫(yī)院 黎文燕
身為一名軟件工程師,周先生平時工作很忙祿,最近為趕項(xiàng)目更是連續(xù)熬夜加班。前天,他因?yàn)橥蝗恍貝灡餁?,被緊急送到醫(yī)院急診科,被診斷為急性心肌梗死——為心臟供血的主要3支冠狀動脈,其中兩支已經(jīng)完全閉塞,1支重度狹窄。醫(yī)院迅速啟動胸痛綠色通道,經(jīng)過心內(nèi)科、介入科、導(dǎo)管室等醫(yī)護(hù)人員聯(lián)合緊急搶救,終于開通血管,周先生最終轉(zhuǎn)危為安。
提到心肌梗死,不少人的第一反應(yīng)這是一種老年病。其實(shí),心梗正在越來越年輕化,甚至有的青年人還因此失去了生命。所以了解心梗年輕化的原因很必要,這樣才能避免心梗找上我們。
1.飲食偏頗
當(dāng)今經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展,人們的生活水平越來越高,大魚大肉成為日常。而年輕人飲食無度,經(jīng)常過量食用油炸食物、燒烤等,長此以往,會導(dǎo)致過多的脂質(zhì)和垃圾沉積在血管內(nèi),造成身體肥胖、血脂異常、高血壓等,最終導(dǎo)致心梗的出現(xiàn)。
2.吸煙和酗酒
吸煙和酗酒也是引發(fā)年輕人發(fā)生急性心肌梗死的主要原因之一。吸煙可誘發(fā)和加重動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、血小板凝聚性增高,降低紅細(xì)胞的攜氧能力,同時使高密度脂蛋白下降,有強(qiáng)烈的促血栓形成效應(yīng),從而易引發(fā)急性心肌梗死。大量飲酒則可能使血壓升高,增加心臟負(fù)擔(dān)。
3.缺乏運(yùn)動
在以前還沒有這么多代步工具,人們的活動量相對較大。而現(xiàn)在不僅上班有車,就連上樓都有電梯,體力活動大幅度的減少,看似省下了不少力氣,實(shí)際上是為心血管疾病埋下了禍根。
4.熬夜
熬夜后,人體的正常生物鐘打亂,體內(nèi)的激素分泌紊亂,進(jìn)而影響到血管收縮、舒張紊亂。此外,熬夜后散發(fā)大量的水分后,血液處于高凝狀態(tài),往往容易發(fā)生血管栓塞,堵在哪都是非常危險(xiǎn)的。
急性心肌梗死的發(fā)生常被認(rèn)為是突然地、無聲無息地。其實(shí)不然,急性心梗大多有預(yù)兆,如果中老年人出現(xiàn)以下癥狀,一定要提高警惕,必要時及時就醫(yī)。
1.突然劇烈胸痛或胸部憋悶,或疼痛時間超過15分鐘。
2.出現(xiàn)心慌、氣短、惡心、嘔吐、面色蒼白、煩躁不安等。
3.出現(xiàn)原因不明的胸背疼、肩頸胳膊疼。疼痛的發(fā)作特點(diǎn)常常是今天脖子疼,第二天改成了下巴疼;或是今天疼,第二天又不疼。出現(xiàn)這種疼痛轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象,一定要引起注意,去醫(yī)院就診。
4.胃疼?;加蟹逝职Y、三高且平時沒有上腹部不適的患者,如果出現(xiàn)胃疼要高度警惕,冠心病、心絞痛或急性心梗有時也表現(xiàn)為胃部有燒灼感。
5.牙疼。出現(xiàn)很短時間的牙疼,通常持續(xù)3分鐘左右,并在1周內(nèi)反復(fù)發(fā)作,需要引起注意。此外,類似一騎車牙就疼,停下后不疼了,再騎的時候又開始疼,這種情況也不要忽視。
6.焦慮失眠。從來沒有失眠經(jīng)歷,或是沒發(fā)生什么刺激、焦慮的事情卻毫無緣由地焦慮時,可能是心梗信號。這種失眠不像普通失眠那樣睡不著,而是半夜忽然無征兆地驚醒,感覺思緒像萬馬奔騰控制不住,或是涌現(xiàn)出無法解釋的恐懼感。
7.心跳加劇。如果在沒有任何誘因的前提下,忽然發(fā)現(xiàn)自己無緣無故心跳加速,持續(xù)時間在1~10分鐘之間,且常在體力活動、情緒激動或過度飽餐后出現(xiàn),這可能是身體發(fā)出的心梗提示。
8.如果感覺疲勞頭暈,休息之后也不能緩解,要提高警惕。