黃 蓉，陳 琦

(北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文學(xué)院，北京 100191，huangrong@pku.edu.cn)

2019年3月29日，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文學(xué)院揭牌儀式暨“全國(guó)醫(yī)學(xué)人文教育”論壇在北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部會(huì)議中心大禮堂舉行。來(lái)自全國(guó)六十多所高等院校及機(jī)構(gòu)的約300名專家學(xué)者、醫(yī)護(hù)人員和師生代表出席，分享了各單位在醫(yī)學(xué)人文教育的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)并共同探討了如何在新時(shí)代推進(jìn)醫(yī)學(xué)人文教育，為健康中國(guó)助力。

1 北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文學(xué)院的揭牌意義

北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文學(xué)院是在北京大學(xué)這所綜合性大學(xué)里從事醫(yī)學(xué)人文社會(huì)科學(xué)教育與研究的學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)。它秉承了中西方醫(yī)學(xué)悠久的人文傳統(tǒng)，汲取了北京大學(xué)深厚的文化底蘊(yùn)，致力于醫(yī)學(xué)科學(xué)與人文社會(huì)科學(xué)的對(duì)話與融合。學(xué)院力圖從歷史、哲學(xué)、倫理、法學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、文學(xué)和藝術(shù)等多學(xué)科視角來(lái)理解健康、疾病與醫(yī)學(xué)，主張跨越臨床醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與人文學(xué)科之間的藩籬，闡釋當(dāng)代醫(yī)學(xué)技術(shù)、醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生保健事業(yè)所面臨的問(wèn)題，促進(jìn)跨學(xué)科的教育與研究，為我國(guó)的醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展提供理論支撐和實(shí)證研究。北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文學(xué)院的正式更名匯聚了百年北醫(yī)精神，反映了幾代醫(yī)學(xué)人文工作者的不懈努力。

北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部副主任王維民主持了開幕式。北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文學(xué)院院長(zhǎng)周程向來(lái)賓詳細(xì)介紹了醫(yī)學(xué)人文學(xué)院的更名經(jīng)緯。北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部的前身是國(guó)立北京醫(yī)學(xué)專門學(xué)校，這是辛亥革命后的第一所國(guó)立醫(yī)學(xué)院校，擁有深厚的人文傳統(tǒng)和家國(guó)情懷。高瞻遠(yuǎn)矚的先輩們?cè)诮ㄐr(shí)便訂立了培養(yǎng)全面發(fā)展醫(yī)學(xué)人才的目標(biāo)。百余年來(lái)，北醫(yī)經(jīng)過(guò)幾次改革、合并、重組，但醫(yī)學(xué)人文的精神始終流傳。如今，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文學(xué)院已經(jīng)成為國(guó)內(nèi)規(guī)模和影響最大的醫(yī)學(xué)人文教育科研機(jī)構(gòu)之一。

醫(yī)學(xué)人文學(xué)院的掛牌是院校合并的又一個(gè)成果，離不開學(xué)校層面的大力支持。北京大學(xué)副校長(zhǎng)王博代表校領(lǐng)導(dǎo)致辭，祝賀醫(yī)學(xué)人文學(xué)院正式更名。他從名分的意義出發(fā)，充分肯定了醫(yī)學(xué)人文學(xué)院更名的意義。這一命名的變化不僅代表著一個(gè)新學(xué)院的誕生，更開啟了一個(gè)全新的時(shí)代。從這個(gè)角度繼續(xù)推而廣之，可以看出這次更名既是一種動(dòng)力，也意味著一種責(zé)任。醫(yī)學(xué)與每個(gè)人息息相關(guān)，但技術(shù)與人文之間存在差異，這一差異在帶來(lái)誤解的同時(shí)，也能夠推動(dòng)進(jìn)步。這也是醫(yī)學(xué)人文的意義之一。全新專有名詞背后所代表的是醫(yī)學(xué)人文教育輻射多個(gè)學(xué)科，挑戰(zhàn)著既有的疾病觀、生死觀、醫(yī)療觀和健康觀，影響著廣大的患者和醫(yī)者，最終是希望通過(guò)人文的反思將生命原本的溫度帶回醫(yī)學(xué)的教育與實(shí)踐。

北京大學(xué)黨委副書記、醫(yī)學(xué)部黨委書記劉玉村在致辭中結(jié)合當(dāng)代醫(yī)學(xué)的困境，表示醫(yī)學(xué)人文學(xué)科在醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)學(xué)研究以及醫(yī)療保健領(lǐng)域中的重要性日益增加。醫(yī)學(xué)人文中，人文是醫(yī)學(xué)的翅膀，而政治素養(yǎng)就是醫(yī)學(xué)教育的靈魂中樞，翅膀決定是否會(huì)飛，決定飛多高、飛多遠(yuǎn)，靈魂則決定飛往哪兒去。醫(yī)學(xué)人文的討論在當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境中更具現(xiàn)實(shí)性、緊迫性和實(shí)踐性。北大醫(yī)學(xué)部在思政課程和課程思政方面做出了很多努力。在這一個(gè)新時(shí)代，以醫(yī)學(xué)人文學(xué)院揭牌這一新起點(diǎn)為契機(jī)，醫(yī)學(xué)人文教育將踏上新征程，在新的起點(diǎn)上找準(zhǔn)定位，強(qiáng)化擔(dān)當(dāng)，落實(shí)責(zé)任，有所作為。

醫(yī)學(xué)人文學(xué)院的更名受到廣泛關(guān)注和贊譽(yù)，這也反映出我國(guó)高等教育新時(shí)代的特色。教育部高等教育司副司長(zhǎng)王啟明在致辭中站在國(guó)家醫(yī)學(xué)教育的高度，總結(jié)了幾十年來(lái)我國(guó)醫(yī)教事業(yè)的發(fā)展，在肯定既有醫(yī)學(xué)教育成績(jī)的同時(shí)，也指出了目前醫(yī)學(xué)人文教育所存在的問(wèn)題。他提出從三個(gè)方面來(lái)重點(diǎn)推進(jìn)醫(yī)學(xué)人文教育的發(fā)展：一是希望醫(yī)學(xué)人文教育更加強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)性定位；二是要?jiǎng)?chuàng)新人才教育模式，強(qiáng)調(diào)人文教育的實(shí)踐性；三是要推動(dòng)人文教育的全程性，人才培養(yǎng)要全過(guò)程、全方位地融入醫(yī)學(xué)人文教育。

醫(yī)學(xué)人文呼喚醫(yī)學(xué)的溫度。全國(guó)政協(xié)原副主席、中國(guó)科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)名譽(yù)主席、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部原主任韓啟德院士一直關(guān)心著醫(yī)學(xué)人文學(xué)科的建設(shè)和學(xué)院的建立，此次還為醫(yī)學(xué)人文學(xué)院親筆題寫了院名。他在致辭中表示醫(yī)學(xué)人文學(xué)院揭牌是醫(yī)學(xué)回歸初心、與時(shí)俱進(jìn)、推動(dòng)改革的努力。醫(yī)學(xué)人文亟須落地，所以醫(yī)學(xué)人文不僅要提倡、要宣傳、要宣布，也需要研究、需要學(xué)術(shù)支撐。韓院士對(duì)當(dāng)前醫(yī)學(xué)人文教育提出了四點(diǎn)希望：第一，改革開放，主動(dòng)創(chuàng)新；第二，明確路徑，落實(shí)舉措；第三，揚(yáng)長(zhǎng)避短，重點(diǎn)突破；第四，顧全大局，團(tuán)結(jié)和諧。醫(yī)學(xué)人文課程需要探索教學(xué)方法，需要與實(shí)踐相結(jié)合。醫(yī)學(xué)人文研究需要有專門人才，需要問(wèn)題導(dǎo)向、研究真問(wèn)題，需要有學(xué)術(shù)支撐的深入研究。

2 我國(guó)醫(yī)學(xué)人文教育的發(fā)展沿革

29日上午，“全國(guó)醫(yī)學(xué)人文教育”論壇正式開始。北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部副主任段麗萍主持了第一組主旨演講。北京大學(xué)常務(wù)副校長(zhǎng)、醫(yī)學(xué)部主任詹啟敏院士發(fā)表了題為“醫(yī)學(xué)人文發(fā)展的需求和內(nèi)涵”的演講。詹院士結(jié)合當(dāng)代中國(guó)實(shí)際，聯(lián)系健康中國(guó)建設(shè)，梳理了醫(yī)學(xué)人文發(fā)展的歷史沿革，從醫(yī)學(xué)人文發(fā)展的需求和內(nèi)涵出發(fā)，指出發(fā)展醫(yī)學(xué)人文教育既是時(shí)代賦予的任務(wù)，也是時(shí)代賜予的機(jī)遇。由于健康觀念轉(zhuǎn)變?yōu)槿芷?、全過(guò)程的大健康概念，醫(yī)學(xué)倫理問(wèn)題日益凸顯，醫(yī)療資源分配亟須優(yōu)化，醫(yī)學(xué)人文的重要性不言而喻。醫(yī)學(xué)人文發(fā)展的內(nèi)涵非常豐富，醫(yī)學(xué)包括了人才培養(yǎng)，包括了醫(yī)學(xué)實(shí)踐，也包括醫(yī)學(xué)的科技創(chuàng)新。醫(yī)學(xué)主要是科學(xué)，但也是社會(huì)學(xué)，也是人學(xué)，也是藝術(shù)?？茖W(xué)和藝術(shù)在目標(biāo)使命、靈感激情、創(chuàng)新思維、美學(xué)滲透、創(chuàng)新展示等四個(gè)方面共性極強(qiáng)。他為醫(yī)學(xué)人文學(xué)院提供了四個(gè)定位：服務(wù)國(guó)家需求與健康中國(guó)建設(shè)；依托北京大學(xué)綜合優(yōu)勢(shì)發(fā)展醫(yī)學(xué)人文；依托北大醫(yī)學(xué)部的特色優(yōu)勢(shì)發(fā)展醫(yī)學(xué)人文；融人文情懷于全人才培養(yǎng)過(guò)程之中。

中國(guó)高等教育學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)教育專業(yè)委員會(huì)會(huì)長(zhǎng)、北京大學(xué)原常務(wù)副校長(zhǎng)、醫(yī)學(xué)部原常務(wù)副主任柯楊從自身學(xué)醫(yī)、行醫(yī)、教學(xué)、管理的經(jīng)驗(yàn)談起，梳理了醫(yī)學(xué)教育的一般特性和思想脈絡(luò)。她提出，醫(yī)學(xué)教育是大學(xué)教育分化出的一個(gè)專業(yè)化末端，定位為職業(yè)教育，傳授醫(yī)學(xué)知識(shí)技能是醫(yī)學(xué)教育的核心。從評(píng)價(jià)方式來(lái)看，課堂教授、考核形式、行業(yè)考核、執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試等都體現(xiàn)出較高程度的成熟度，容易操作。我國(guó)醫(yī)學(xué)生有自己的特點(diǎn)，在比較扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)外卻是相對(duì)較弱的成熟度，但可塑性極強(qiáng)。因此，醫(yī)學(xué)教育是全人教育，醫(yī)生的職業(yè)素養(yǎng)和人文精神兩大素質(zhì)應(yīng)該貫穿教育的始終。醫(yī)學(xué)人文教育實(shí)際上是醫(yī)學(xué)的意識(shí)形態(tài)與上層建筑，可以通過(guò)知識(shí)、經(jīng)典、故事、共識(shí)、參與教學(xué)等，進(jìn)行開放式引導(dǎo)，從而形成思想方法。

教育部醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)與全科醫(yī)學(xué)教指委主任委員、河北醫(yī)科大學(xué)黨委書記翟?；晏岢隽恕搬t(yī)學(xué)人文是什么，講什么，怎么講”三個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題。翟書記首先從文化、醫(yī)學(xué)、教育角度解讀醫(yī)學(xué)人文的內(nèi)涵，提出仁慈博愛、敬畏生命、公平公正是醫(yī)學(xué)人文精神的靈魂、精髓和基礎(chǔ)。再以家國(guó)情懷、思想方法、終身學(xué)習(xí)、包容共贏、團(tuán)隊(duì)合作五個(gè)關(guān)鍵詞來(lái)回答醫(yī)學(xué)人文“講什么”。關(guān)于“怎么講”，他認(rèn)為首先，需要構(gòu)建一個(gè)體系，從培養(yǎng)目標(biāo)、課程結(jié)構(gòu)、教學(xué)內(nèi)容、組織實(shí)施、質(zhì)量評(píng)價(jià)五個(gè)方面具體著手，做好“六個(gè)”轉(zhuǎn)化的往復(fù)：把需求轉(zhuǎn)化為培養(yǎng)目標(biāo)、把培養(yǎng)目標(biāo)轉(zhuǎn)化為課程結(jié)構(gòu)、把課程結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)化為教學(xué)內(nèi)容、把教學(xué)內(nèi)容轉(zhuǎn)化為組織實(shí)施、把組織實(shí)施轉(zhuǎn)化為教育評(píng)價(jià)、把教學(xué)評(píng)價(jià)轉(zhuǎn)化為教學(xué)改進(jìn)。其次，完成課程體系的運(yùn)行，需要做好兩件事，即教好和學(xué)好。教學(xué)是最高的理解形式，如何讓醫(yī)學(xué)人文的“愛”，有幸、有力地讓學(xué)生們接受，是對(duì)醫(yī)學(xué)人文教育工作者最大的考驗(yàn)。

北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文學(xué)院黨委書記王玥主持了上午第二組主旨報(bào)告。北京大學(xué)第六醫(yī)院院長(zhǎng)陸林院士對(duì)“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式：困境、挑戰(zhàn)和機(jī)會(huì)”提出了自己的思考。陸院士博采數(shù)據(jù)，援引案例，指出社會(huì)正處在快速的健康轉(zhuǎn)型時(shí)期，全球范圍內(nèi)出生率呈下降趨勢(shì)，人口老齡化進(jìn)程加快，慢性病發(fā)病死亡居高不下，精神疾病負(fù)擔(dān)重，睡眠障礙患病率增高等問(wèn)題是當(dāng)前醫(yī)學(xué)所處的復(fù)雜環(huán)境。而醫(yī)療資源不足、分布不均衡，醫(yī)療服務(wù)工作負(fù)擔(dān)重，醫(yī)生的價(jià)值得不到充分體現(xiàn)，醫(yī)療糾紛的數(shù)量多、性質(zhì)惡劣等則是當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)面臨的具體挑戰(zhàn)，這些挑戰(zhàn)同時(shí)也帶來(lái)了倫理道德與法律問(wèn)題的困惑，推動(dòng)了醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。醫(yī)學(xué)模式具有社會(huì)性、普遍性、廣泛性、漸進(jìn)性、穩(wěn)定性五大特點(diǎn)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式從生物學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)三個(gè)不同領(lǐng)域，綜合考察人類健康和疾病，運(yùn)用綜合措施防病治病，增強(qiáng)人類健康。這一模式下，健康與疾病沒(méi)有明確的分界線，引導(dǎo)著醫(yī)學(xué)進(jìn)行學(xué)科整合、技術(shù)整合、體制整合。

北京大學(xué)第三醫(yī)院黨委書記金昌曉以該院為例，介紹了“醫(yī)學(xué)人文在醫(yī)院的實(shí)踐”。他指出技術(shù)與人文構(gòu)成醫(yī)學(xué)整體，技術(shù)是醫(yī)學(xué)的軀體，人文是醫(yī)學(xué)的靈魂，而醫(yī)院的人文服務(wù)體現(xiàn)在患者的滿意度和就醫(yī)體驗(yàn)上。醫(yī)學(xué)人文要求醫(yī)院管理人性化、科學(xué)化，包括在醫(yī)院整體管理過(guò)程中，充分注重人性要素，以人為本，并且實(shí)行人性化管理，以關(guān)注人的情感和需要為特征，把人作為管理的核心。醫(yī)院人文系統(tǒng)化建設(shè)任重道遠(yuǎn)，建設(shè)人文醫(yī)院需要達(dá)成四大目標(biāo)：維護(hù)患者尊嚴(yán)、權(quán)利，保護(hù)患者安全；在最佳時(shí)機(jī)，用最少的資源去有效治療疾?。蛔尰颊吆图覍俪惺茌^輕的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)與照護(hù)壓力；讓醫(yī)護(hù)人員有職業(yè)尊嚴(yán)和更好的執(zhí)業(yè)動(dòng)力。

3 新時(shí)代醫(yī)學(xué)人文教育探討

29日下午的論壇主題為“新時(shí)代醫(yī)學(xué)人文教育探討”，十二位演講嘉賓中有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)學(xué)專家與人文學(xué)者。他們圍繞“醫(yī)學(xué)人文”為關(guān)鍵詞，立足于新時(shí)代的特色和需求，探索醫(yī)學(xué)人文的內(nèi)涵、價(jià)值和實(shí)踐，從多角度討論了醫(yī)學(xué)人文的當(dāng)代性和本土性。北京大學(xué)研究生院醫(yī)學(xué)部常務(wù)副院長(zhǎng)徐明主持了第一組報(bào)告。北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部副主任段麗萍的報(bào)告題目為“醫(yī)學(xué)人文需要什么”。她指出，醫(yī)學(xué)呼喚人文精神、呼喚教育、呼喚秩序、呼喚倫理、呼喚法律。這適應(yīng)了生命全周期的大健康需求，適應(yīng)了我國(guó)當(dāng)代醫(yī)療的復(fù)雜環(huán)境，還適應(yīng)了現(xiàn)代科技的不斷進(jìn)步發(fā)展。因此，未來(lái)的醫(yī)學(xué)人才要求厚基礎(chǔ)、廣視野、強(qiáng)創(chuàng)新和重人文。提倡醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育也需要強(qiáng)調(diào)全過(guò)程、全員和多渠道，從學(xué)科劃分、課程設(shè)置和專業(yè)隊(duì)伍方面加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文學(xué)科建設(shè)。這樣才能進(jìn)一步服務(wù)中國(guó)醫(yī)改，滿足基層和社區(qū)等多層次醫(yī)療需求。當(dāng)然，機(jī)會(huì)伴隨著倫理和法律挑戰(zhàn)，醫(yī)學(xué)人文需要嚴(yán)守科研倫理關(guān)、重塑醫(yī)患關(guān)系、維護(hù)正常醫(yī)患秩序、完善法律和制度保障。只有如此，才能真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)者仁心。

教育部醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)與全科醫(yī)學(xué)教指委副主任委員、山西中醫(yī)藥大學(xué)黨委書記段志光介紹了“健康中國(guó)建設(shè)與大健康人文理念”。全民健康是當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育面對(duì)的最大挑戰(zhàn)和最大課題。健康中國(guó)建設(shè)實(shí)踐需要同步的人文理論指導(dǎo)。人文教育需要站在立德樹人的高度，圍繞“培養(yǎng)什么樣的人”的根本問(wèn)題，進(jìn)行重點(diǎn)從“以疾病為中心”拓展為“以健康為中心”的改革。在新時(shí)代，衛(wèi)生健康工作者的共用關(guān)鍵詞應(yīng)該由“疾病”“醫(yī)學(xué)”改為“疾病”“醫(yī)學(xué)”“健康”。在越來(lái)越多的挑戰(zhàn)面前，醫(yī)學(xué)人文教育在近醫(yī)學(xué)、疏健康的路上漸行漸遠(yuǎn)，其發(fā)展的時(shí)代局限性開始暴露?！搬t(yī)學(xué)人文”與“健康人文”兩個(gè)概念存在重疊和混淆，各國(guó)學(xué)者對(duì)醫(yī)學(xué)人文與健康人文的認(rèn)同與理解不盡相同，一個(gè)能夠整合醫(yī)學(xué)人文和健康人文的新概念的提出就成為必然。大健康人文是廣義的健康人文，對(duì)人的健康境遇和生命過(guò)程優(yōu)化中的影響因素，給予個(gè)體或群體全方位、全流程、全要素的健康促進(jìn)和凸顯人性的關(guān)懷。

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院黨委副書記、倫理委員會(huì)副主任委員陳周聞分享了“全人醫(yī)療，全人教育”的研究。智慧和社會(huì)化是人成為萬(wàn)物靈長(zhǎng)的優(yōu)勢(shì)，教育的核心人物便是啟智和養(yǎng)成，以實(shí)現(xiàn)人的社會(huì)性和實(shí)踐性。而人還有自然屬性，如生、死和繁衍，于是個(gè)體命運(yùn)其實(shí)蘊(yùn)含著人類命運(yùn)。無(wú)論醫(yī)療還是教育都?xì)w于人，人便是目的本身。提倡全人醫(yī)療便是要全人全程健康管理。其中，全人是指對(duì)人的全方位關(guān)懷(身、心、靈)，要兼顧全體人員的普遍性和特殊性，平衡公平和個(gè)性；全程則指從入院到出院的階段性和從生命誕生到終止的一生。由此類比，全人教育中，全人需要身、心、靈全面發(fā)展，德智體美勞全程助力發(fā)展；全程教育便是從入學(xué)到畢業(yè)的全階段學(xué)校教育和從生命誕生到終止的終身教育；實(shí)現(xiàn)全員、全過(guò)程、全方位的三全育人，朝著“真”“善”“美”邁進(jìn)。全人教育提醒，教育建構(gòu)是知識(shí)、情感、態(tài)度、能力、認(rèn)知、理解、體驗(yàn)、感悟等因素在教育活動(dòng)中的互動(dòng)、影響、促進(jìn)。教育是一個(gè)整體性過(guò)程，需要培養(yǎng)目標(biāo)的整體規(guī)劃、需要思政教學(xué)聯(lián)動(dòng)，需要整合各類課堂，還需要深度融合多種知識(shí)。

北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文學(xué)院副院長(zhǎng)高嵩主持了下午第二組報(bào)告。哈爾濱醫(yī)科大學(xué)人文社會(huì)科學(xué)學(xué)院院長(zhǎng)尹梅介紹了“慕課在醫(yī)學(xué)人文教學(xué)中的實(shí)踐”。尹院長(zhǎng)用“外樹形象、內(nèi)練本領(lǐng)”八個(gè)字來(lái)總結(jié)了慕課在醫(yī)學(xué)人文教育中所起到的作用。她分享了開設(shè)慕課的課堂設(shè)計(jì)、授課形式、專家選擇，學(xué)生參與、互動(dòng)過(guò)程等方面的經(jīng)驗(yàn)和反思。慕課作為“翻轉(zhuǎn)課堂”，能夠帶來(lái)實(shí)質(zhì)性的教學(xué)轉(zhuǎn)變。通過(guò)總論與慕課學(xué)習(xí)指導(dǎo)來(lái)提前完成分組，在線上進(jìn)行學(xué)習(xí)時(shí)明確學(xué)習(xí)重點(diǎn)，利用小組討論來(lái)對(duì)知識(shí)點(diǎn)加以總結(jié)，而在課堂教學(xué)中則以引導(dǎo)教學(xué)和答疑為主，最后的考試則結(jié)合線上與線下，并考慮小組合作的成果。學(xué)生對(duì)慕課進(jìn)課堂的反饋基本是積極與正面的，慕課不僅能夠改變學(xué)生的學(xué)習(xí)方式，還可以為教師提供嶄新的科研方向，在教學(xué)探索方面做出成果。

中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)人文醫(yī)學(xué)專委會(huì)副總干事、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)編輯部主任王德的發(fā)言題目為“文學(xué)的醫(yī)學(xué)價(jià)值”。王主任比照中西，提出了文學(xué)對(duì)于醫(yī)學(xué)的三重意義。優(yōu)秀的文學(xué)作品傳遞著作者的人生體驗(yàn)和思想沉淀，是人類寶貴的精神財(cái)富；它們能夠開拓讀者的視野，讓人們了解各地的風(fēng)土人情、歷史上的前朝往事；文學(xué)作品中的真知灼見還能讓我們對(duì)人性、對(duì)人生，產(chǎn)生更深刻的理解和思考。通過(guò)閱讀與醫(yī)學(xué)相關(guān)的文學(xué)作品，能夠讓醫(yī)生感同身受患者的痛苦，促進(jìn)醫(yī)患溝通。此外，文學(xué)作品還能塑造人的靈魂、提升醫(yī)務(wù)人員的人文情懷。這是醫(yī)者閱讀文學(xué)的首要原因。第二，文學(xué)作品還具有內(nèi)在的療愈功能。中國(guó)古代“君臣佐使”的區(qū)分便點(diǎn)出了這點(diǎn)。放眼西方，閱讀療法的興起也證明了文學(xué)對(duì)于治療的重要意義。第三，文學(xué)對(duì)于醫(yī)者思想境界和人文素養(yǎng)的影響不容忽視。中國(guó)古代張仲景、孫思邈等“儒醫(yī)”的故事便是最好的例子，而西方利用文學(xué)對(duì)醫(yī)者進(jìn)行教育的例子也比比皆是。文學(xué)可以使醫(yī)生更好地運(yùn)用專業(yè)所長(zhǎng)，直達(dá)病患，去除病痛，就好像是起藥引作用的“使藥”。文學(xué)有力量、有溫度，可以愉悅心情、振奮精神并抵御疾病。

北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院黨委組織部部長(zhǎng)、人文學(xué)院院長(zhǎng)何仲分享了“協(xié)和醫(yī)學(xué)人文教育”。何院長(zhǎng)首先回顧了協(xié)和人文教育的發(fā)展進(jìn)程。協(xié)和歷來(lái)重視醫(yī)學(xué)與人文教育的綜合，從預(yù)科的學(xué)習(xí)安排開始，再到專業(yè)課程設(shè)計(jì)和安排中關(guān)注知識(shí)與實(shí)踐的密切結(jié)果，最后在教學(xué)過(guò)程中注重學(xué)生人文精神的培養(yǎng)與考核，強(qiáng)調(diào)學(xué)生在人文關(guān)懷、社會(huì)責(zé)任、精神傳承等綜合素質(zhì)方面的提升。在現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)人文教育方面，協(xié)和在理念上力圖做到人文教育與思政工作、與專業(yè)教育、與學(xué)生成長(zhǎng)的三個(gè)“融合”，在教學(xué)方法上鼓勵(lì)學(xué)生思考并創(chuàng)造條件參與，從課程、教師、第二課堂等方面全方位推進(jìn)。何院長(zhǎng)并不諱言協(xié)和目前現(xiàn)有醫(yī)學(xué)人文教育所存在的問(wèn)題，認(rèn)為管理者、教師、學(xué)生在認(rèn)知方面有待提升，學(xué)科體系需要進(jìn)一步探索，還需要完善學(xué)生和教師的評(píng)價(jià)機(jī)制，提升醫(yī)學(xué)人文教育和研究的合力。因此，下一步的重點(diǎn)工作主要集中在下面四點(diǎn)：進(jìn)行學(xué)科體系建設(shè)研究；搭建“大醫(yī)學(xué)人文”學(xué)科建設(shè)平臺(tái)；鼓勵(lì)更多醫(yī)學(xué)專業(yè)人員參與醫(yī)學(xué)人文教學(xué)和研究工作；在新八年制教學(xué)中充分融入醫(yī)學(xué)人文教育內(nèi)容。

首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)人文學(xué)院教授張曼華主持了下午第三組報(bào)告。北京大學(xué)法學(xué)院教授沈巋以“醫(yī)學(xué)與法學(xué)”為題，介紹了兩個(gè)學(xué)科的交叉及其意義。沈教授指出，醫(yī)學(xué)是通過(guò)科學(xué)或技術(shù)的手段處理生命的各種疾病或病變的一種學(xué)科；而法學(xué)則是關(guān)于法律問(wèn)題的學(xué)問(wèn)，它是權(quán)利義務(wù)之學(xué)、秩序與公正之學(xué)和正義之學(xué)?，F(xiàn)代社會(huì)環(huán)境下，醫(yī)患糾紛、醫(yī)療改革、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、基因編輯人類胚胎等都涉及兩個(gè)學(xué)科的交叉。沈教授列舉了孫志剛事件、周一超事件和日本麻風(fēng)預(yù)防法違憲國(guó)家賠償訴訟案等三個(gè)事例，具體、鮮活地說(shuō)明了在法律當(dāng)中所反映出來(lái)的醫(yī)學(xué)思考，以及醫(yī)學(xué)當(dāng)中應(yīng)該需要的法律思考。因此，醫(yī)學(xué)院的法學(xué)教育非常必要，醫(yī)學(xué)研究、醫(yī)療技術(shù)研發(fā)、醫(yī)學(xué)或醫(yī)療技術(shù)的應(yīng)用等都應(yīng)遵循體現(xiàn)社會(huì)正義感的法律規(guī)范，這意味著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步不僅旨在更好地保障生命健康，同樣應(yīng)該在促進(jìn)社會(huì)健康(包括但不限于公正的法秩序)方面作出其應(yīng)有之貢獻(xiàn)。

南京中醫(yī)藥大學(xué)人文與政治教育學(xué)院院長(zhǎng)張宗明關(guān)注“‘雙一流’建設(shè)背景下中醫(yī)文化教育的思考與實(shí)踐”。他從中醫(yī)院校入選“雙一流”建設(shè)學(xué)科展開，指出“中國(guó)特色、世界一流”是一流學(xué)科標(biāo)準(zhǔn)，而中醫(yī)藥學(xué)科的中國(guó)特色便在于中醫(yī)藥文化。以此為背景，中醫(yī)文化的發(fā)展機(jī)遇在于“天時(shí)、地利、人和”，即國(guó)家戰(zhàn)略，中醫(yī)藥立法、諾貝爾獎(jiǎng)，雙一流學(xué)科的推動(dòng)。但同時(shí)，中醫(yī)文化也面臨挑戰(zhàn)，包括中醫(yī)思維弱化、中醫(yī)評(píng)價(jià)西化、中醫(yī)學(xué)術(shù)異化、中醫(yī)技術(shù)退化和中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)淡化等。他認(rèn)為，中醫(yī)藥學(xué)一流學(xué)科建設(shè)的基礎(chǔ)在于“四個(gè)自信”，即中醫(yī)藥道路自信、理論自信、臨床自信，以及核心在于中醫(yī)藥文化自信。中醫(yī)文化復(fù)興是推動(dòng)中醫(yī)復(fù)興的根本，肩負(fù)著中國(guó)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化傳承與復(fù)興的歷史重任，更是中華文化“走出去”的先鋒。當(dāng)前，中醫(yī)文化所面臨的主要問(wèn)題集中于人才培養(yǎng)、科學(xué)研究、文化傳承和社會(huì)服務(wù)四大方面。他以南京中醫(yī)藥大學(xué)在中醫(yī)文化教育的探索與實(shí)踐為案例，深入介紹了“仁德、仁術(shù)、仁人”的“三仁”教育理念，展示了將中醫(yī)文化作為一門學(xué)科的建設(shè)過(guò)程，列舉了中醫(yī)文化研究成果和中醫(yī)文化教育與傳播平臺(tái)，最后強(qiáng)調(diào)了以思想政治教育為統(tǒng)領(lǐng)、人文素質(zhì)教育為基礎(chǔ)、醫(yī)學(xué)人文教育為主體和中醫(yī)文化教育為特色的“四位一體”的教育模式。

中國(guó)生命關(guān)懷協(xié)會(huì)常務(wù)理事、人文護(hù)理專業(yè)委員會(huì)主任委員潘紹山分享了“人文護(hù)理理論與實(shí)踐的探索”。她首先介紹了人文護(hù)理的五大背景，即全球化視域下，人類集體性精神不適對(duì)人文關(guān)懷的期待；醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展與人文醫(yī)學(xué)的興起對(duì)護(hù)理的召喚；護(hù)理實(shí)踐面臨諸多實(shí)踐問(wèn)題與困惑的迫切要求；發(fā)達(dá)國(guó)家人文護(hù)理學(xué)科快速發(fā)展的啟示健康中國(guó)戰(zhàn)略與人文護(hù)理學(xué)科發(fā)展的必然趨勢(shì)。之后，她從內(nèi)部視角出發(fā)，介紹了中國(guó)生命關(guān)懷協(xié)會(huì)人文護(hù)理專業(yè)委員會(huì)的成立過(guò)程，再由此轉(zhuǎn)向該委員會(huì)對(duì)于人文護(hù)理的具體實(shí)踐探索。她還介紹了《人文護(hù)理學(xué)》理論體系探索與構(gòu)建，希望通過(guò)編寫專著來(lái)從學(xué)理上構(gòu)建人文護(hù)理理論體系，同時(shí)推進(jìn)人文護(hù)理的實(shí)踐探索。

北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文學(xué)院副院長(zhǎng)郭莉萍主持了下午第四組報(bào)告。復(fù)旦大學(xué)生命醫(yī)學(xué)倫理研究中心主任王國(guó)豫的發(fā)言題目為“面向未來(lái)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)——挑戰(zhàn)與應(yīng)對(duì)”。王主任首先介紹了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的主要挑戰(zhàn)。當(dāng)前醫(yī)學(xué)科技前所未有的跨越式發(fā)展完全顛覆了關(guān)于生命的基本概念，生命和非生命的界限正在消失，此前生命生育、死亡等“自然”過(guò)程受到了挑戰(zhàn)，移植等技術(shù)甚至跨越了物種的界限，改變著我們對(duì)于生命的認(rèn)知。醫(yī)學(xué)診療的概念和模式發(fā)生了巨大變化，疾病和健康、治療與實(shí)驗(yàn)、患者與參與者、醫(yī)療與消費(fèi)之間的界限正在消融。在信息技術(shù)時(shí)代，智能醫(yī)學(xué)、組學(xué)、遠(yuǎn)程療控、人工智能診斷和精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)等概念的出現(xiàn)改變了醫(yī)學(xué)診斷模式，甚至模糊了虛擬現(xiàn)實(shí)和時(shí)代現(xiàn)實(shí)。在這一快速發(fā)展的背景和現(xiàn)實(shí)條件下，醫(yī)學(xué)倫理面臨著時(shí)代的挑戰(zhàn)，包括各倫理原則內(nèi)部的挑戰(zhàn)，操作中的困境自主和主體間的矛盾以及不傷害原則、有利原則和技術(shù)不確定性之間的矛盾等。知情同意、醫(yī)患關(guān)系、同一性和本真性、能動(dòng)性等問(wèn)題都需要當(dāng)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的回應(yīng)。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)涉及的問(wèn)題層次深、學(xué)科多、輻射廣，理論的探索和創(chuàng)新是解決問(wèn)題的關(guān)鍵，才能真正地帶動(dòng)整個(gè)醫(yī)學(xué)人文的建設(shè)。

南京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)患溝通研究中心主任王錦帆分享了對(duì)“高校醫(yī)學(xué)人文與醫(yī)院文化協(xié)同建設(shè)的思考”。王主任從現(xiàn)實(shí)問(wèn)題、歷史背景、現(xiàn)實(shí)環(huán)境、國(guó)外經(jīng)驗(yàn)、我國(guó)不足、院校優(yōu)勢(shì)、國(guó)家重視、目標(biāo)任務(wù)八個(gè)方面解讀這一話題。這些問(wèn)題部分來(lái)自于歷史原因，包括計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代的遺留，當(dāng)前生物醫(yī)學(xué)模式的偏重和綜合國(guó)情的制約等。然而現(xiàn)實(shí)的經(jīng)濟(jì)、法制、科技、改革等高速發(fā)展要求醫(yī)學(xué)教育的優(yōu)化。參考國(guó)外經(jīng)驗(yàn)，在醫(yī)學(xué)教育中，醫(yī)院的作用舉足輕重，醫(yī)學(xué)院校與醫(yī)院建設(shè)協(xié)同發(fā)展是醫(yī)學(xué)教育的特有規(guī)律，也是現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的必然規(guī)律。反觀我國(guó)情況，傳統(tǒng)物醫(yī)學(xué)模式依舊影響著醫(yī)學(xué)教育的諸多方面，造成了知識(shí)體系機(jī)械性運(yùn)行，使得學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)與能力十分薄弱。同時(shí)，醫(yī)學(xué)人文的專職教師奇缺，開設(shè)課程很少，不少院校甚至是零?，F(xiàn)有的部分教師多數(shù)僅憑借個(gè)人素養(yǎng)和臨床經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行自發(fā)醫(yī)學(xué)人文活動(dòng)。在醫(yī)院層面，近幾年來(lái)人文醫(yī)院建設(shè)才剛剛起步。但是，醫(yī)院的文化環(huán)境是醫(yī)學(xué)人文教育的最好資源，醫(yī)學(xué)院校的文化環(huán)境有助于潛移默化，同時(shí)國(guó)家也在頂層設(shè)計(jì)中強(qiáng)調(diào)了醫(yī)學(xué)人文。因此，落實(shí)高校醫(yī)學(xué)人文教育與醫(yī)院文化協(xié)同建設(shè)勢(shì)在必行。

教育部醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)與全科醫(yī)學(xué)教指委副主任委員、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文研究院首任院長(zhǎng)張大慶最后發(fā)言，他的題目為“‘雙一流’建設(shè)下交叉學(xué)科發(fā)展的機(jī)遇與困境——以醫(yī)學(xué)人文學(xué)科為例”。張教授援引《國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)統(tǒng)籌推進(jìn)世界一流大學(xué)和一流學(xué)科建設(shè)總體方案的通知》，指出“雙一流”建設(shè)的戰(zhàn)略意義，特別指出了交叉學(xué)科在“雙一流”建設(shè)中的地位，強(qiáng)調(diào)要培養(yǎng)跨學(xué)科高層次復(fù)合型人才、打破傳統(tǒng)學(xué)科壁壘、處理交叉學(xué)科與傳統(tǒng)學(xué)科的關(guān)系。然而，雖然有政策的明文支持，但“雙一流”學(xué)科建設(shè)中交叉學(xué)科的境遇并不理想。這尤其體現(xiàn)在一流學(xué)科目錄的制定上。這一目錄基本上都以傳統(tǒng)學(xué)科為主，鮮見交叉學(xué)科，大多數(shù)交叉學(xué)科被分解或從屬現(xiàn)有的學(xué)科之下。理念和現(xiàn)實(shí)的不重合為“雙一流”交叉學(xué)科帶來(lái)了機(jī)遇與挑戰(zhàn)。首先需要認(rèn)識(shí)到交叉學(xué)科在科技創(chuàng)新和解決社會(huì)發(fā)展問(wèn)題中的重大意義，提倡發(fā)展交叉學(xué)科。人類文明的傳承與發(fā)揚(yáng)、社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展等重大問(wèn)題都需要交叉學(xué)科的參與和推動(dòng)，交叉學(xué)科是觀念創(chuàng)新、方法創(chuàng)新和制度創(chuàng)新的重要源泉，是當(dāng)代科學(xué)發(fā)展的動(dòng)力之一。由于學(xué)科目錄所限，交叉學(xué)科在學(xué)術(shù)資源、學(xué)科評(píng)價(jià)等方面缺乏有效保障。張教授由此提出四個(gè)“-tion”，即視野(vision)、目標(biāo)(mission)、熱情(passion)、行動(dòng)(action)，為交叉學(xué)科投入更多的努力、進(jìn)行更好的研究、帶來(lái)更大的影響。

本次論壇議程安排緊湊高效，內(nèi)容豐富精彩。在“全國(guó)醫(yī)學(xué)人文教育”論壇上，各嘉賓的演講或高屋建瓴，或見微知著，體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)人文的寬廣內(nèi)涵，展示了醫(yī)學(xué)人文的未來(lái)前景，更激發(fā)了論壇現(xiàn)場(chǎng)的廣泛共鳴。然而知易行難，未來(lái)中國(guó)醫(yī)學(xué)人文教育還需要砥礪前行。