王素艷 王雪榮 王欣 郭建瑞

【摘要】目的 分析孕期口腔保健知識宣教對孕婦口腔行為的影響。方法 選擇我院孕婦學校2017年9月到2019年7月來院常規(guī)檢查的100例孕婦，隨機分為對照組（50例，常規(guī)宣教，不進行口腔保健知識宣講）與觀察組（50例，在常規(guī)宣教的基礎上進行口腔保健知識宣教），分析兩組孕婦口腔行為變化。結果 對比兩組孕婦口腔行為的變化與牙周情況，結果顯示觀察組孕婦各指標均好于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 在孕期進行口腔保健知識宣教可有效影響孕婦口腔行為，有效改善孕婦牙周情況及預防齲齒的發(fā)生，具有推廣應用價值。

【關鍵詞】孕期口腔保健知識宣教;口腔行為;影響

孕婦在妊娠期出現(xiàn)口腔異味與牙齦炎，多由于食物、零食導致。再加上孕婦牙齒間隙嵌滿食物殘渣，更有利于細菌的滋生，情況嚴重還會導致其出現(xiàn)牙齦炎，影響孕婦身體健康。且孕期孕婦的口腔健康還關系到胎兒的發(fā)育[1]。本次研究就孕期口腔保健知識宣教對孕婦口腔行為的影響進行了分析研究，現(xiàn)將研究結果報告如下：

1 對象與方法

1.1 對象 選擇我院孕婦學校2017年9月到2019年7月招收的100例孕婦，隨機分為對照組（50例，平均年齡為35.21±7.56歲）與觀察組（50例，平均年齡為34.22±6.55歲），分析兩組孕婦一般資料比較差異不顯著（P>0.05）所有參與研究的孕婦對本次研究均完全知情并簽署知情同意書。

1.2 方法 兩組孕婦均進行常規(guī)宣教，觀察組孕婦每周三由我院高年資的口腔醫(yī)生在孕婦學校進行口腔保健知識宣教，具體宣教內容包括：①牙：要養(yǎng)成早晚刷牙，飯后漱口的好習慣。牙刷的刷頭不宜過大，刷毛硬度適中，牙刷柄要適合手掌大小;提倡使用水平顫動拂刷法進行刷牙，將牙刷刷毛與牙齒呈45度角，讓刷毛的一部分進入牙齦與牙面的間隙，另一部分進入牙縫，來回顫動拂刷，在刷咬合面時，將刷毛平放在牙面上，做前后的顫動，每次以2～3顆牙為1組，刷完1組后移至下1組牙重新放置牙刷，保證與上1組有重疊的位置，最后用同樣的方法刷舌面。②牙線：牙線可以清潔牙刷刷不到的位置及齦溝深處，比如牙齒兩側、牙齦深處等，使用時截取40cm～50cm長的牙線，兩端纏繞在中指上，繃直后放在牙齒間，用食指和拇指壓進牙縫進行清潔。③口腔保健的重要性：牙齦炎會增加胎兒早產(chǎn)和出生低體重的概率;齲齒會將變形鏈球菌傳染給孩子，孩子出生后也可能會出現(xiàn)齲齒。要想預防口腔疾病，孕期就要正確地進行刷牙等口腔保健。孕婦還需要養(yǎng)成飯后漱口的好習慣，學會使用牙線，選擇牙膏時多選用含氟牙膏。

1.3 觀察指標 對比兩組孕婦口腔行為的變化與牙周情況，口腔行為包括天天刷牙、養(yǎng)成漱口習慣、使用含氟牙膏，口腔行為變化總例率=（天天刷牙+養(yǎng)成漱口習慣+使用含氟牙膏）/總例數(shù)×100%;牙周情況包括牙石、牙垢、牙齦出血、牙齦炎癥，齲齒，發(fā)生率=發(fā)生例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學分析 使用SPSS12.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析，卡方和%表示計數(shù)資料，P<0.05為有統(tǒng)計學意義。

2 結果

對照組天天刷牙為13例，養(yǎng)成漱口習慣8例，使用含氟牙膏5例，行為變化總例率為52%;觀察組天天刷牙28例，養(yǎng)成漱口習慣15例，使用含氟牙膏6例，行為變化總例率為98%;兩組行為變化總例率結果對比為（χ2=28.213，P=0.001），差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

對照組出現(xiàn)牙石18例，牙垢9例，牙齦出血10例，牙齦炎癥6例，齲齒5例，發(fā)生率為96%;觀察組出現(xiàn)牙石8例，牙垢6例，牙齦出血4例，牙齦炎癥3例，齲齒1例，發(fā)生率為44%;發(fā)生率結果對比為（x2=32.191，P=0.001），差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

口腔是培養(yǎng)致病細菌的溫床，若致病細菌通過牙齦傷口進入血液，到達心臟則會引發(fā)心臟疾病。孕婦在孕期中由于高水平的雌孕激素的原因，容易導致口腔疾病的出現(xiàn)。而且孕期的飲食習慣變化（愛好酸甜，用餐次數(shù)多）與孕吐也可以引起口腔疾病。孕期常見的口腔疾病有牙周炎、齲病、牙髓炎：牙周炎是孕婦遠期患病率最高的病癥。且牙周炎是糖尿病并發(fā)癥、同時還會造成孕婦早產(chǎn)與低體重兒[2]。另外孕期不及時進行合理的口腔保健清潔還可能會導致牙齦、牙周炎后致牙齒松動、移位等情況。因此孕期要格外注意孕婦的口腔保健。

孕期口腔保健知識宣教可以更好地提高孕孕婦口腔保健的意識，促進口腔行為的改變[3]。孕期口腔保健知識宣教通過普及相關知識、口腔對自身的影響、口腔對胎兒的影響，來幫助孕婦樹立正確認知，比如讓孕婦了解齲齒會將變形鏈球菌傳染給孩子，孩子出生后也可能會出現(xiàn)齲齒，預防齲齒能夠避免這種情況出現(xiàn)，最后通過講解口腔清理注意事項與進行正確方式的指導來幫助孕婦改變口腔行為，口腔疾病不僅影響受孕的質量，還會直接影響孩子的健康，所以口腔保健對孕婦和胎兒都非常重要，在懷孕前后可以到我院孕婦學校進行相關咨詢和檢查，保證自己身體處于最佳備孕、懷孕狀態(tài)。

在本次研究中選擇了100例孕婦，分組進行研究分析，對照組不進行口腔保健知識宣教，觀察組進行口腔保健知識宣教，據(jù)比較結果顯示觀察組孕婦牙周情況與行為變化指標均優(yōu)于對照組，差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。由結果可知，為孕婦進行孕期口腔保健知識宣教可通過知識宣講與保健方式教導來幫助其提高孕婦口腔保健意識，促進口腔行為改變，進而減少牙周不良反應的發(fā)生。

綜上所述，在孕期進行口腔保健知識宣教可有效影響孕婦口腔行為，可有效改善孕婦牙周情況、具有推廣應用價值。

參考文獻

[1] 賈麗娜.延續(xù)性口腔健康教育對牙周病患者口腔保健行為的影響[J].甘肅醫(yī)藥，2019，36（5）：406-408.

[2] 曹常樂，王鑫.妊娠期婦女口腔健康行為的調查研究[C]第十四次中國口腔頜面外科學術會議.2018，85（33）：95-96.

[3] 韓春山，董占海，劉彥.孕期口腔保健不可忽視[J].中國生殖健康，2018，36（4）：105-105.