李新紅

【摘要】目的 探究氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床效果。方法 將2018年1月～2018年12月這一時段內(nèi)我院收治的高血壓合并冠心病患者86例納入研究，按照住院號單雙數(shù)，將之分為兩組，每組43例，對照組給予氨氯地平治療，觀察組給予氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療，對比兩組臨床效果。結(jié)果 經(jīng)治療，觀察組舒張壓、收縮壓、心絞痛發(fā)作次數(shù)、心絞痛持續(xù)時間在數(shù)值上均小于對照組，兩組數(shù)據(jù)存在顯著性差異，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 高血壓合并冠心病患者采用氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療，效果顯著，值得采納應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】高血壓合并冠心病患者;氨氯地平阿托伐他汀鈣片;治療;臨床效果

【中圖分類號】R54 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.26..02

高血壓是一種極為常見的心內(nèi)科慢性疾病，隨著病程的進展，患者血壓持續(xù)升高，會引起心臟和血管結(jié)構(gòu)及功能的改變，并發(fā)高血壓危象、主動脈夾層、心力衰竭等危急重癥，導(dǎo)致患者因此殘疾或死亡，需及時治療[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年1月～2018年12月這一時段內(nèi)我院收治的高血壓合并冠心病患者86例納入研究，按照住院號單雙數(shù)，將之分為兩組，每組43例?；颊呋举Y料為：①對照組。男性26例，女性17例，年齡最小者48歲，最大者73歲，平均年齡為（60.17±3.28）歲;②觀察組。男性25例，女性18例，年齡最小者47歲，最大者73歲，平均年齡為（60.02±3.54）歲。對照組和觀察組在性別、年齡分布本資料上無顯著差異（P>0.05），滿足對比研究的條件。

1.2 納入及排除標準

（1）納入標準：①入選患者均符合《中國高血壓防治指南》中的診斷標準，以及第四屆全國心腦血管學術(shù)會議上發(fā)布的《各類心腦血管疾病診斷要點》中的冠心病診斷標準;②此次試驗合乎醫(yī)學倫理道德規(guī)范，患者知情且同意[2]。

（2）排除標準：用藥禁忌癥患者。

1.3 治療方法

對照組給予氨氯地平治療，口服苯磺酸氨氯地平片（輝瑞制藥有限公司，國藥準字H10950224），每日1次，初始劑量為5 mg，可根據(jù)病情控制需求調(diào)整用量，最大日劑量為10 mg。

觀察組給予氨氯地平阿托伐他汀鈣片（Pfizer Manufacturing Deutschland GmbH，國藥準字J20171045）治療，推薦起始劑量為10 mg，每日1次，隨后可根據(jù)治療效果調(diào)整劑量。

兩組均連續(xù)用藥6周，療程結(jié)束后對比其治療效果。

1.4 判定標準

治療后，記錄兩組舒張壓、收縮壓，記錄每月心絞痛發(fā)作次數(shù)及每次心絞痛發(fā)作持續(xù)時間，計算平均值。

1.5 統(tǒng)計學分析

此次試驗所記錄的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，處理軟件為SPSS 23.0統(tǒng)計學軟件，計量資料的表示方式為（x±s），組間對比方式為t檢驗，若計算得到P<0.05的結(jié)果，表示兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學價值。

2 結(jié) 果

經(jīng)治療，觀察組舒張壓、收縮壓、心絞痛發(fā)作次數(shù)、心絞痛持續(xù)時間在數(shù)值上均小于對照組，兩組數(shù)據(jù)存在顯著性差異，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

冠心病的發(fā)生，與脂質(zhì)物質(zhì)在動脈內(nèi)膜上沉積，致使冠脈粥樣硬化有關(guān)，這一疾病會引起血流動力學指標變化，導(dǎo)致相關(guān)組織缺血缺氧。合并高血壓的冠心病危險系數(shù)會顯著增加，要想治療該疾病，關(guān)鍵在于降低血壓、血脂、改善心功能。氨氯地平阿托伐他汀鈣片的組成成分中氨氯地平為雙氫吡啶類鈣離子拮抗劑，可抑制鈣離子跨膜進入血管平滑肌、心肌，同時擴張外周動脈，降低血壓;阿托伐他汀是一種HMG-CoA還原酶抑制劑，可抑制肝臟內(nèi)HMG-CoA8還原酶及膽固醇的合成，降低血漿膽固醇、脂蛋白水平。

此次試驗中，對照組給予氨氯地平治療，觀察組給予氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療，療效優(yōu)于對照組。綜上所述：高血壓合并冠心病患者采用氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療，效果顯著，值得采納應(yīng)用。

參考文獻

[1] 周平安，王保成，尚曉萌.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓伴發(fā)冠心病效果及對頸動脈粥樣硬化和血清Hcy水平的影響[J].哈爾濱醫(yī)藥，2019，39（01）：7-9.

[2] 林義軒.纈沙坦氨氯地平片聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療高血壓伴高血脂的效果及其對血管與心肌的保護作用[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，07（04）：32-33.

本文編輯：吳 衛(wèi)