都莉垣

隨著社會的不斷進步與發(fā)展，人口老齡化問題不斷加劇，老年高血壓病發(fā)病率逐年攀升。高血壓屬于一種最常見的心腦血管疾病，嚴重危害老年人的身體健康。另外，長期處于高血壓的狀態(tài)中老年患者，包括心臟、腎臟器官都會受到不同程度的損害。因此，通過適當(dāng)?shù)厝粘Ｗo理措施與飲食護理，降低疾病對患者的影響，使老年人了解到高血壓的危害，對引發(fā)疾病的因素進行合理管控，有助于提高老年人的生活質(zhì)量，意義重大。

老年高血壓的日常護理

1.心理護理：由于老年人因為年齡的不斷增長，從原來的工作崗位退休，加上兒女也因為工作忙碌沒有時間陪伴老人。長此以往可能會產(chǎn)生孤獨感，這些不良反應(yīng)也可能會導(dǎo)致較大的血壓波動。與此同時長期身體不適用藥，可能會導(dǎo)致各種并發(fā)癥問題。基于此，在日常的護理過程中，要了解老年高血壓患者的心理壓力。利用疏導(dǎo)方式，增強與患者的溝通，還要幫助其建立合理的生活習(xí)慣，找到自己感興趣的活動，以樂觀積極的心態(tài)面對疾病，增強其戰(zhàn)勝疾病的信心。

2.生活護理

（1）首先，老年高血壓患者的血壓降低不宜過快，因為在服藥之后患者可能會出現(xiàn)惡心、乏力等癥狀。老年人不能站立太久，而是要取平臥位，使腿部血管能夠正常流通，在外出活動的時候要有專人陪同。由于高血壓患者的身體機能與腎臟組織發(fā)生了一定的退化，藥物的吸收效果也不盡相同，在護理的過程中結(jié)合人體的分布代謝情況，選擇合適的藥量與給藥方式，不能盲目給藥進行治療，注重對患者的健康教育工作。老年高血壓患者應(yīng)當(dāng)堅持長期合理的用藥，許多患者會因為用藥后血壓下降，便立即停藥，逐漸形成了用藥停藥再用藥的反復(fù)，不僅可能會導(dǎo)致血壓波動較大，容易導(dǎo)致疾病加重，患者應(yīng)當(dāng)結(jié)合自身的實際情況，遵循醫(yī)囑用藥，從小劑量開始合理用藥，不要頻繁的更換藥物，還要對二十四小時的血壓進行監(jiān)測。由于高血壓無法徹底治愈，老年患者應(yīng)當(dāng)做好長期服藥的準備。

（2）老年高血壓患者應(yīng)當(dāng)進行適量的運動，因為適量的運動能夠控制其體重不會上升，大約八周左右或是二十周左右的堅持運動訓(xùn)練，都能夠明顯降低高血壓患者的血壓。尤其是針對于患者的收縮壓更加明顯，但是老年患者在訓(xùn)練的過程中，應(yīng)當(dāng)結(jié)合老年人的心理特點，每次運動不應(yīng)當(dāng)超過三十分鐘，要做一些體力消耗較小但能夠愉悅身心的運動。據(jù)相關(guān)研究表明男性的體重下降15%，收縮壓能夠下降10%。對于體重較大的患者來說，通過運動與飲食配合的方式，使患者意識至肥胖的危害。但是在減肥的過程中不能過分節(jié)食與運動，也不能在得到成效之后盲目樂觀，不加以控制，引發(fā)其他類型的并發(fā)癥。

（3）要想保證老年高血壓患者的睡眠質(zhì)量，就可以適當(dāng)?shù)睦盟幬铮缋降?，由于患者在接受治療的過程中可能會不適應(yīng)環(huán)境的變化，導(dǎo)致短期的睡眠質(zhì)量下降，疾病導(dǎo)致的生理痛苦導(dǎo)致其無法入睡。良好的睡眠質(zhì)量不僅是保證患者有足夠體力的基礎(chǔ)，也是患者保持精力面對各種治療與檢查的首要條件。因此，在日常的護理過程中，要對患者的睡眠情況加以重視，盡可能延長患者的睡眠時間，減輕患者的痛苦?；诖耍龊萌粘５淖o理工作具有重大的意義，根據(jù)患者實際情況制定監(jiān)控量表，積極防治可能引發(fā)疾病的因素，告知患者高血壓的危害，并向患者的家屬講解注意事項，給予老年高血壓患者知識與關(guān)懷，不斷提高其生活質(zhì)量。

老年高血壓的飲食護理

（1）對于老年高血壓患者來說，提前預(yù)防高血壓要比治療更有效，從控制飲食入手，不能經(jīng)常吃太咸的食物，避免體內(nèi)的鈉含量增加。例如：罐頭加工食品、腌制品等。在控制飲食之后，在進行對血壓的控制，除了服用一些降低血壓的藥物之外，還可以多攝入有助于調(diào)節(jié)血壓的的食物，如芹菜、洋蔥、黑木耳、綠豆等。專家表明一旦老年人患上高血壓，藥物治療僅僅能夠起到輔助的作用，無法徹底根治。因此，最有效的方式就是聽從醫(yī)囑，根據(jù)營養(yǎng)搭配師的要求，對自己的一日三餐進行調(diào)整。不僅能夠控制病情，還能夠防止并發(fā)癥發(fā)生。對于老年人來說，低鹽低脂、戒煙戒酒是最基礎(chǔ)的飲食要求。如果患者有糖尿病還應(yīng)當(dāng)控制糖分的攝入，要保證每天攝入足夠的膳食纖維。不僅能夠增強飽腹感，還能夠促進老年人的腸胃蠕動，不容易出現(xiàn)便秘的癥狀。另外，鈣元素還具有降低血壓的功效，每喝一百毫升的牛奶就能夠補充一百毫克的鈣，例如牛奶、豆制品等。還應(yīng)當(dāng)減少動物脂肪的攝入量，患有高血壓的老人應(yīng)當(dāng)減少攝入動物脂肪的量，盡可能的使用植物油炒菜，每天的量大概控制在二十克左右，還應(yīng)當(dāng)保證飽和脂肪酸的供熱能低于百分之十。

（2）指導(dǎo)患者應(yīng)當(dāng)多吃蔬菜水果，每天可以吃適量的堅果，少吃肉食及含糖量較高的食物，補充鎂、鉀等元素，延緩食物中糖分的吸收，減少因血脂升高導(dǎo)致的其他并發(fā)癥問題。對一日三餐的攝入量進行控制，如果老年高血壓患者吃的太多，就會導(dǎo)致體重上漲，容易出現(xiàn)并發(fā)癥。通過減少患者的鈉含量攝入，能夠有效降低血壓，抑制因年齡不斷增到導(dǎo)致的收縮壓上升，還能夠避免出現(xiàn)粥樣硬化等心血管事件。護理人員可以向患者介紹一些食療藥方，如黃瓜、絲瓜、海帶、番茄等，多吃這些水果能夠保護血管，降低血壓。