?劉禮梅
口腔科是容易發(fā)生交叉感染的醫(yī)院場所,那么口腔患者在治療中將會受到醫(yī)院感染的問題,丙戌對這樣的問題進行有效預防,保證患者的治療安全,防止各種感染疾病在醫(yī)生與患者之間進行傳播。必須加強對口腔門診的日常管理,落實感染控制的有效措施。
以相關(guān)的制度進行口腔感染的預防,如《醫(yī)療機構(gòu)口腔診療器械技術(shù)操作規(guī)范》和《醫(yī)院感染管理辦法》等相關(guān)制度為依據(jù),并根據(jù)醫(yī)院的實際情況去制定合理的口腔診療消毒制度,保證日??谇会t(yī)生的作業(yè)規(guī)范,使用的器械要及時進行滅菌消毒的措施,并對醫(yī)療廢物處理制度和消毒產(chǎn)品采購都給予重視,必須由專業(yè)的人來負責處理,保證工作的安全有序性。
2.1環(huán)境因素。口腔診所也可以說是公共場合,每天都有很多人前來診斷,一些患者咳嗽噴出的唾液和治療中產(chǎn)生的氣溶膠等因素都會造成環(huán)境的污染,在加上是室內(nèi)治療,本就空氣流通性不好,讓環(huán)境污染的現(xiàn)象持續(xù)增加。
2.2口腔醫(yī)生的手污染??谇会t(yī)生每天會接觸到各種人群,所以他們的手也是傳播口腔感染的重要因素,為了有效避免這樣的情況,醫(yī)生需經(jīng)常洗手,保證手部的衛(wèi)生,減少口腔污染的發(fā)生幾率。
2.3醫(yī)療器械的污染??谇恢委煹钠餍岛芏啵芏喽紩佑|患者的唾液,甚至是患者的血液,這些器械都是潛在的感染因素,也最容易造成口腔患者的感染幾率。
2.4滅菌不規(guī)范。因為面對不同的人群,所以口腔器械也需進行隨時消毒,但消毒也需要一定的消毒標準,若消毒液的調(diào)配不合理,造成濃度不夠,就達不到消毒的標準,造成消毒不到位,從而引發(fā)醫(yī)院感染。
2.5口腔醫(yī)生的個人防護不到位??谇豢频闹委?,醫(yī)生需近距離觀察患者的口腔情況,如果醫(yī)生的個人防護不到位,就會被感染。
3.1診所環(huán)境的消毒。因為口腔診所每天都會治療不同的人群,室內(nèi)環(huán)境或多或少都會被感染,所以在診所下班前,都要對室內(nèi)進行消毒工作,采用有效氯500mg/L的消毒液來進行消毒工作,并擦拭地面,每天都要做清潔工作,每周都要進行細致的大清潔工作。
3.2口腔診所器械的消毒滅菌??谇豢剖侨菀装l(fā)生感染的區(qū)域,所以患者需要保證患者所使用的器械是一人一用一滅菌,只要接觸到患者的唾液或者是血液,都要進行滅菌。醫(yī)療器械需要定期進行消毒檢查,看是否存在安全隱患,并對器械進行保養(yǎng)工作。
3.3口腔醫(yī)生個人衛(wèi)生要到位。口腔醫(yī)生一定要做好自身衛(wèi)生的預防與清潔,要勤洗手,保證手部消毒,并養(yǎng)成這樣的習慣。
3.4日常消毒措施要規(guī)范。診所的消毒工作必須保證消毒工作的規(guī)范,使用各種消毒液等消毒產(chǎn)品都需符合醫(yī)院的消毒標準。
3.5醫(yī)院廢物的處理??谇辉\所每天都會產(chǎn)生出大量的醫(yī)療廢物,因為每治療一個患者就會更換一套治療器具,但其廢物也分為多種,需要進行分類收集與處理,比如銳器要和污物盒放在一起,集中無害處理,防止污染廢物流入外面,造成大面積的感染現(xiàn)象。
4.1醫(yī)院應加強口腔醫(yī)生的防感染知識。定期對口腔醫(yī)生進行培訓,保證每個月都有一次集中的知識講座,口腔醫(yī)生一定要掌握《消毒技術(shù)規(guī)范》和《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的相關(guān)標準。定期對醫(yī)生進行考核,表現(xiàn)優(yōu)異者給予獎勵,不合格者就會受到處罰。對于新來口腔醫(yī)生,一定要考核他的專業(yè)技能與工作規(guī)范,保證合格才能真正上崗診治患者。
4.2嚴格按照消毒制度,增加自身的防護意識。口腔醫(yī)生一定要保證自身的工作規(guī)范,日常做好無菌操作,防止交叉感染的情況出現(xiàn)。每位醫(yī)生都應盡到自身的職責,口腔醫(yī)生也是醫(yī)生,有義務為口腔患者進行病情診治,所以日常的工作規(guī)范,器械要及時消毒,保證患者不會被感染,佩戴好工作服和工作帽,勤洗手,與患者接觸時應佩戴一次性手套。手部的衛(wèi)生要做到位,每次洗手使用消毒產(chǎn)品需保證手部的揉搓在15秒以上,從而達到消毒的效果。
4.3加強口腔機械的消毒和滅菌??谇黄鞑臅鶕?jù)其性質(zhì)運用不同的方式進行處理,口腔檢查器械都需保證安全性,使用的材料都是經(jīng)過高壓滅菌標準的,還有使用的消毒液,要做好密封工作,每周需更換兩次,所使用的醫(yī)療容器每周要消毒滅菌至少兩次。
4.4加強環(huán)境監(jiān)測與管理??谇辉\所需要進行細致的工作劃分,比如清潔區(qū)和診療區(qū)等等,因為是室內(nèi)工作,每天都要保證室內(nèi)的空氣流通,室內(nèi)的衛(wèi)生要每天進行清潔消毒,可以采用1000mg/L含氯消毒液來進行室內(nèi)的消毒工作,對于被患者的血液等污染的地方,去加大消毒液的氯含量進行消毒工作。每天使用的醫(yī)療廢物,都要進行消毒然后放入黃色的廢物袋中,并進行規(guī)范的廢物處理工作。
結(jié)語:門診口腔科因其特殊性質(zhì),是醫(yī)院感染的高發(fā)區(qū)域,口腔醫(yī)生一定要做好日常工作的規(guī)范與消毒殺菌的及時性,為患者提供安全的保障,避免出現(xiàn)被感染的情況。