徐楊

高原反應是人體突然暴露于低壓低氧環(huán)境后產生的各種病理性反應，常見的癥狀有頭痛、失眠、疲倦、呼吸困難和食欲降低等。其中頭痛是最常見的癥狀。出現(xiàn)高原反應的根本原因在于人體的缺氧，且從發(fā)展實際情況來看，高原反應的程度也就與人體對缺氧的耐受性直接相關。身體越好的人需要越多的氧氣，因此可以發(fā)現(xiàn)身體越好的人越容易出現(xiàn)高原反應。

1.什么是高原反應？

高原反應也被稱作是高原病，是發(fā)生在高原地區(qū)的常見疾病。具體是指人體進入到海拔三千米以上的高原，且在低壓低氧環(huán)境下身體所表現(xiàn)出來的多種不適應。高原反應的出現(xiàn)是由于高海拔地區(qū)氣壓下降，氧分壓減少引起肺泡氧分壓減少，低血氧。

高原反應的出現(xiàn)是人體機制和大自然變化互相反應和互為作用的一種體現(xiàn)，是由內外界多種原因所造成的一種反應。其中，高原反應出現(xiàn)的客觀原因是高海拔氧氣稀薄，氣壓降低，人體能獲得的氧氣會隨著海拔上升而減少。主觀原因是有的人身體耗氧量大，海拔提升過快又消耗太多氧氣。

2.為什么身體越好的人越容易出現(xiàn)高原反應？

高原反應的癥狀主要表現(xiàn)為呼吸困難、身體疲倦、失眠、頭痛、食欲降低等。高原反應是人在低壓低氧環(huán)境中產生的病理性的反應，發(fā)生的根本幽拘原因在于人體的缺氧。人們所感受到的缺氧反應的大小跟自身對缺氧的耐受性存在密切關聯(lián)，也就說是身體越好的人在高原環(huán)境下越容易出現(xiàn)缺氧的反應。這是因為身體強壯者或者胖人相比瘦小者來說，其身體的耗氧量也就越大，同等環(huán)境下，其缺氧的程度就越高，高原反應就越強烈。同理可證，男性相比于女性、年輕人相比于老年人，其新陳代謝、能量消耗都要快得多，身體耗氧量也就越大，高原反應也就越強烈。另外，一些常年吸煙的人在進入到高原地區(qū)之后所產生的高原反應也較少，因為經常吸煙身體已經處于一種缺氧的狀態(tài)，因而在高原地區(qū)更容易適應高原反應。

3.高原反應的基本表現(xiàn)

第一，輕度高原反應。輕度的高反癥狀是通過你的頭和胃感展現(xiàn)出來，在出現(xiàn)頭痛、失眠、心慌等常見的高原反應后，服用藥物、減少活動量、及時降低到海拔較低的位置，這些高原反應的癥狀都可以自行消失，往往不會對前來高原地區(qū)人的身體健康造成影響。如果在高原徒步過程中，感到頭痛頭暈，胃里犯惡心，則是屬于高原反應的早期表現(xiàn)，如果這種癥狀在一天到兩天的時間內消失，則是說明這個人客服了早期階段的高原反應。

第二，重度高原反應。如果高原反應比較嚴重，且沒有及時進行處理就會對患者的健康帶來不利影響，甚至威脅生命。其中，常見的高原反應表現(xiàn)為高原肺水腫和高原腦水腫。如果出現(xiàn)急性高原反應，并伴有干咳、頭痛、呼吸困難或發(fā)紺等癥狀，應考慮為高原肺水腫;若出現(xiàn)常見的高原反應癥狀并伴有劇烈頭痛、神志不清、嘔吐等癥狀，則應考慮為高原腦水腫。在出現(xiàn)以上兩種比較嚴重的高原反應之后需要及時就醫(yī)，并立刻離開產生高原反應的地區(qū)。

4.減少和預防高原反應的措施

減少和預防高原反應的措施具體包含以下幾種：

第一，在來到高原地區(qū)之間需要進行身體的檢查。在進入到高原地區(qū)之前需要進行必要的身體檢查，如果存在禁止高原旅行的疾病就不能夠進入到高原地區(qū)，對于感冒發(fā)燒的患者也需要在感冒發(fā)燒結束之后再進入到高原地區(qū)。

第二，在進入高原地區(qū)之前保持良好的心情狀態(tài)。當前社會范圍內流傳較多關于高原反應的說辭，但是有很多傳言都不夠客觀，在這種非客觀傳播理念的影響下很容易讓人們產生畏懼的心理，加大了去高原地區(qū)的心理壓力。好的心情其實勝過藥物輔療。高原反應的難受之處在于：海拔升高，顱內壓力增大，壓迫腦神經，引發(fā)頭痛，惡心，眩暈，最厲害就是失眠。因而為了盡可能的減少高原反應，在進入到高原地區(qū)之前需要放松自己的心情，以一種良好、積極的狀態(tài)進入到高原地區(qū)。

第三，準備好進入高原地區(qū)的相關藥物來一場說走就走的旅行。準備去高原者都應做好功課，根據(jù)所進入高原地區(qū)的氣候和環(huán)境來準備好與之對應的衣物。另外為了減少自己的高原反應，在抵達高原前一周，可以服用藥物“紅景天”來提高血紅蛋白，從而更好的促進身體血液的循環(huán)，減少因為高原反應所引起的頭痛問題。除了紅景天，還可以服用乙酰唑胺。乙酰唑胺能夠增加肺通氣量，提高血氧飽和度和睡眠質量，進而減輕高原病癥狀。

第四，循序漸進的進入高原地區(qū)。在進入高原地區(qū)的時候需要按照循序漸進的原則進行，即根據(jù)自身身體情況和地區(qū)的氣候變化緩慢的進入到高原地區(qū)。如果是自駕進入到高原地區(qū)，一旦進入到海拔3000～4000米地帶后，應停留、休息一兩天，再進入海拔4000米以上地帶，讓身體能夠有個適應期。如果是坐飛機到達高海拔地區(qū)，抵達最初的一天到兩天內需要注意休息，避免劇烈運動對身體造成的過多負荷，同時在飲食上要多吃碳水化合物，多喝水。

第五，保證充足的睡眠。充分睡眠——充足的睡眠可以更好地適應高海拔環(huán)境，預防高反。在高海拔環(huán)境，人的睡眠質量會降低，部分登山者還會失眠。此時要盡量減少睡前使用手機等電子設備，盡量嘗試入睡。但不要通過安眠藥物幫助睡眠，否則可能影響呼吸。

第六，緩慢的攀登。高原反應是一種急性高原反應表現(xiàn)，為了能夠預防高壓反應的出現(xiàn)在進入高原地區(qū)的時候要盡可能的選擇汽車這種交通方式。因為經過有關研究發(fā)現(xiàn)在乘飛機急速進入高原者，反應較重且有超過80%左右的人出現(xiàn)癥狀，若缺氧狀況得不到改善，則反應進一步加劇。另外，在登山時則要平穩(wěn)爬升，不要爭強好勝，心急加速會更耗氧，最后高反。

第七，確保飲食的正確。在有輕度高反癥狀時人的胃口會變差，在這種情況下需要多吃一些蘊含碳水化合物的流質食物，比如米粥、燕麥粥等。在高原地區(qū)飲食的時候還需要注重控制食物的總體攝入量，因為如果攝入較多的食物就會加劇高原反應。原特殊的環(huán)境會干擾人體內的營養(yǎng)物質代謝，登山者同等強度的運動，消耗的熱量遠高于平原地區(qū)，但卻沒有食欲。因此在食用富含碳水化合物的流質食物的同時，也要補充些蛋白質，比如牛肉和雞肉，以此保證熱量供應。

第八，適當?shù)倪M行吸氧操作。通過吸氧操作能夠以最快的速度緩解高原反應，且如果在登山過程中能保持吸氧，高反加重惡化的幾率會降低。吸氧能夠讓你更舒服，緩解高反癥狀，根據(jù)高原環(huán)境，給氧速度初期以每分鐘2～4升最為適合，之后根據(jù)人體的情況可以將氧氣的補充速度逐漸降低到每分鐘1～2升。需要注意的是吸氧要保持適當，產生依賴性后對高原適應沒有好處。因此吸氧只能作為緩解高反的措施，根本上克服高反還是需要人體適應高原。