沈思怡

【關(guān)鍵詞】有效溝通技巧;頸脊髓損傷;護(hù)理

臨床上，頸脊髓損傷是發(fā)病率較高的外科創(chuàng)傷疾病，該病病情危重，很容易導(dǎo)致水腫、呼吸困難、癱瘓嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致患者死亡n，。加強(qiáng)頸脊髓損傷患者護(hù)理至關(guān)重要。

1資料與方法

1.1一般資料選擇2018年1月～2018年10月我院收治的60例頸脊髓損傷患者。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者均與頸脊髓損傷臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)相吻合，并經(jīng)影像學(xué)檢查證實(shí)。②患者及家屬均同意參與本次調(diào)查研究。與此同時(shí)，排除合并精神疾病、自身免疫功能障礙、不配合等患者。

按隨機(jī)方法分成兩組，觀察組30例，男19例，女11例，患者年齡在18～85歲，平均（58.3±3.9）歲，平均損傷時(shí)間（3.9±0.5）h，致傷原因：交通傷17例，高空墜落傷8例，打架斗毆傷5例;對(duì)照組30例，男21例，女9例，患者年齡在18～87歲，平均（56.9±3.6）歲，平均損傷時(shí)間（3.8±07）h，致傷原因：交通傷15例，高空墜落傷9例，打架斗毆傷6例;兩組在性別、年齡上無(wú)顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組：對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理。

1.2.2觀察組：觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用有效溝通技巧，主要包括：

第一，手術(shù)前有效溝通。詳細(xì)向患者及家屬介紹醫(yī)院情況、主治醫(yī)師、規(guī)章制度等，盡可能消除患者及家屬的陌生感。及時(shí)解答患者及家屬的疑問(wèn)，加強(qiáng)其健康知識(shí)宣教，讓患者知曉自己的疾病治療情況以及注意事項(xiàng)，全面提高患者及家屬的配合力度。手術(shù)前加強(qiáng)患者巡視，多傾聽患者主訴，詳細(xì)了解患者的心理狀況，及時(shí)疏導(dǎo)患者的恐懼、緊張等情況，讓患者保持平和、良好的心態(tài)面對(duì)手術(shù)。告知患者手術(shù)治療的效果、注意事項(xiàng)、配合點(diǎn)等，介紹術(shù)后需要留置引流管、導(dǎo)尿管，做好解釋工作，讓患者有充分的思想和心理準(zhǔn)備。

第三，手術(shù)后有效溝通。手術(shù)后護(hù)理人員應(yīng)第一時(shí)間告知患者手術(shù)成功，并鼓勵(lì)患者的表現(xiàn)，增強(qiáng)患者信心。護(hù)理人員還需要做好術(shù)后疼痛以及功能恢復(fù)這兩項(xiàng)內(nèi)容。護(hù)理人員需加強(qiáng)與患者交流，掌握患者疼痛情況，可以通過(guò)聊天、看電視、冥想、音樂(lè)療法等方式幫助患者轉(zhuǎn)移注意力、放松情緒。護(hù)理人員還需要告知患者術(shù)后早期功能鍛煉的好處，多鼓勵(lì)患者、多安慰患者，促使其自主的進(jìn)行簡(jiǎn)單鍛煉。

第四，康復(fù)階段的有效溝通。頸脊髓損傷患者需要較長(zhǎng)的康復(fù)時(shí)間，這一段時(shí)間的康復(fù)護(hù)理至關(guān)重要。護(hù)理人員需要向患者介紹康復(fù)護(hù)理的重要性，增強(qiáng)其進(jìn)行康復(fù)鍛煉的信心。護(hù)士還需要客觀、真實(shí)的介紹康復(fù)鍛煉內(nèi)容，讓患者掌握康復(fù)鍛煉的具體細(xì)節(jié)和注意事項(xiàng)，指導(dǎo)患者以積極的心態(tài)面對(duì)康復(fù)治療。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1比較兩組患者心理：選擇SDS、SAS量表，患者心理障礙與得分呈正比例關(guān)系。

1.3.2比較兩組患者護(hù)理滿意度：自行設(shè)計(jì)患者液滿意度調(diào)查問(wèn)卷，主要包括護(hù)理人員溝通技巧、護(hù)理態(tài)度以及技術(shù)水平等方面，滿分100分，非常滿意：90分以上;滿意：70-89分;不滿意：70分以下。

2結(jié)果

2.1護(hù)理前后兩組心理狀況護(hù)理后觀察組SDS量表、SAS量表評(píng)分與對(duì)照組差異顯著，細(xì)司差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2兩組患者滿意度比較觀察組非常滿意18例，滿意10例，護(hù)理滿意度93.0%，對(duì)照組非常滿意7例，滿意14例，護(hù)理滿意度70.0%，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體情況見表2。

3討論

頸脊髓損傷對(duì)臨床護(hù)理的要求和標(biāo)準(zhǔn)較高，通過(guò)有效溝通，護(hù)理人員應(yīng)熱情、積極的接待患者及家屬，積極建設(shè)良好的護(hù)患關(guān)系。充分利用溝通技巧，加強(qiáng)與患者的雙向、友好溝通，在尊重和關(guān)愛(ài)患者的基礎(chǔ)上，多使用鼓勵(lì)性語(yǔ)言，能更好的幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信念。在手術(shù)全過(guò)程以及術(shù)后康復(fù)階段均使用溝通技巧，運(yùn)用語(yǔ)言和情感的力量，提高患者滿意度、改善患者心理狀況。本文2組護(hù)理滿意度、心理狀況差異顯著，這與潘燕燕等人的研究結(jié)果相吻合，提升有效溝通技巧在頸脊髓損傷患者護(hù)理中的重要作用。

綜上所述，有效溝通技巧在頸脊髓損傷患者護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，充分利用有效溝通技巧，能有效贏得患者的信任和支持，這對(duì)加強(qiáng)患者心理護(hù)理效果提高患者護(hù)理滿意度有重要作用。